ABSTRACT
Introducción: El presente estudio de caso tiene el propósito de identificar las necesidades humanas alteradas y determinar los cuidados específicos en la persona con endocarditis infecciosa (EI), con base en la metodología del Proceso de Atención de Enfermería (PAE) y las Guías de Práctica Clínica Cardiovascular (GPC) del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Metodología: El PAE fue aplicado a una persona masculina de 34 años durante el período postoperatorio de cirugía cardiovascular, a través de un instrumento de valoración de enfermería organizado con base en los conceptos de Virginia Henderson (VH) y la exploración física; las variables de estudio fueron las 14 necesidades humanas de VH, se identificaron las que estaban alteradas de acuerdo a los problemas reales y potenciales; posteriormente se formularon diagnósticos de enfermería con el formato PESS (Problema, Etiología, Signos y Síntomas) y la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA); se plantearon los cuidados con base en las GPC; finalmente se propuso un plan de alta. Conclusiones: La aplicación del PAE cumple variadas expectativas, promueve la calidad en las intervenciones del profesional de enfermería, garantiza al paciente la eficacia de los cuidados brindados, los cuales se caracterizan por un enfoque integral y holístico, mismos que llevan a la persona a alcanzar la pronta independencia y la recuperación de su salud.
Introduction: This case study has the aim to identify the human necessities and determine the specific care in people with infective endocarditis (IE), based on the Nursing Attention Process methodology and the Clinical Cardiovascular Practice Guidelines from the National Institute of Cardiology Ignacio Chávez. Methodology: The Nursing Attention Process was applied to a 34 male during postoperative cardiovascular surgery, through an instrument of assessment nursing organized based on Virginia Hendersons (VH) concepts and physical examination. The study variables were the 14 human necessities of VH, the altered ones were identified according to real and potential problems; later nursing diagnostics were formulated with the format of PES (Problem, Etiology, Signs and Symptoms) and the taxonomy of the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA); the cares were set according to the Clinical Cardiovascular Practice Guidelines; finally a discharge plan was proposed. Conclusions: The application of the Nursing Attention Process fulfills the expectations, promotes the quality in the nursing interventions, guarantees the patient the efficacy of the cares, which has a comprehensive and holistic approach, which led the person to gain independence soon and recover their health.