Oxiuriasis tubárica como causa de dolor abdominal en estudio: reporte de un caso / Fallopian tube as a likely cause of abdomal pain in study: case report

INTRODUCCIÓN: La oxiuriasis es una parasitosis causada por Enterobius vermicularis, cuyo ciclo vital es exclusivo en humano. En chile se subestima su prevalencia, debido a su baja notificación, sin embargo es causante de múltiples entidades clínicas como trastornos del sueño, lesiones de la mucosa nasal, vulvovaginitis,salpingitis, ooforitis, enfermedad inflamatoria pélvica, e incluso peritonitis secundaria a perforación de asa intestinal infestada. PRESENTACIÓN DEL CASO: Mujer de 33 años que ingresa al servicio de urgencia del Hospital El Pino, Santiago de Chile, con manifestaciones clínicas compatibles con apendicitis aguda. Se realiza apendicectomía y como hallazgo operatorio se constata tumor de bordes mal definidos en trompa uterina derecha, interpretado como embarazo ectópico, por lo que se realiza salpingectomía unilateral. Sin embargo, en el estudio anatomopatológico posterior se diagnostica enterobiasis tubárica DISCUSIÓN: La infestación por Enterobius vermicularis es considerada endémica en nuestro país, con una prevalencia de hasta un 41por ciento, por lo que es necesario incorporarlo como diagnóstico diferencial de abdomen agudo.

INTRODUCTION: Estrongyloides is a parasitic disease caused by Enterobius vermicularis, Humans are hosts only to this parasite. In Chile, there are an underestimated prevalence due to its low notification, however, it causes many clinical entities as sleep disorder, nasal mucosal damage, vulvovaginitis, salpingitis, oophoritis, pelvic inflammatory disease and even peritonitis due to rupture of infested intestinal loop. CASE REPORT: A 33 years old admitted to the emergency department of Hospital El Pino with clinical manifestations compatible with acute appendicitis. Appendectomy was performed, operative findings suggested an ill-defined tumor in fallopian tube, interpreted as ectopic pregnancy. Then underwent unilateral salpingectomy after pathological examination fallopian tube salpingeal was diagnosed. DISCUSSION: Given the high prevalence and the fact that mimic acute appendicitis it´s a significant part of the differential diagnosis for acute abdomen.

Associação entre enterobiose e enurese em crianças de orfanato de Natal, RN, Brasil / Association of enterobiasis and enuresis among children in an orphanage in Natal-RN

Objetivando observar a associação entre enterobiose e enurese noturna, foi feito um estudo com 86 crianças de ambos os sexos moradoras em um orfanato de Natal, RN, com idades variando entre 4 e 12 anos. Para o diagnóstico da infecção, utilizou-se o método de Graham, sendo a enurese registrada pelo pessoal do orfanato em fichas apropriadas. O tratamento anti-helmíntico foi feito com o mebendazol. As crianças examinadas (somente aquelas com Enterobius ou com Enterobius mais enurese) mostraram uma elevada frequência da infecção (72,1por cento igual 62/86). Após o tratamento anti-helmíntico específico, exibiram redução significativa tanto da infecção quanto da enurese (p menor que 0,05). O presente trabalho confirma as observações de vários pesquisadores para os quais a infecção por E. vermicularis pode ter alguma participação na enurese noturna em crianças.

In order to observe the association of enterobiasis and nocturnal enuresis, a study with 86 children of both sexes, from an orphanage of Natal-RN, with ages varying between four and 12 years was conducted. For the diagnosis of infection, the Graham method was used; enuresis was recorded by the staff of the orphanage in standardized forms. The antihelminthic treatment was done with mebendazole, 100mg per os, twice a day, for three days. The children examined – with Enterobius only and with Enterobius + enuresis – showed a high frequency of infection (72.1%= 62/86) that, after the specific treatment, exhibited significant reduction (p <0.05) of both infection and enuresis. This investigation confirms the observations of several researchers who argue that the E. vermicularis infection may have some participation in nocturnal enuresis in children.

Hepatitis y coagulopatía secundaria a infección neonatal por enterovirus / Hepatitis and coagulopathy secondary to neonatal enteroviral infection

En el período neonatal, la infección causada por enterovirus tiene un espectro amplio de manifestaciones clínicas, desde cuadros asintomáticos o leves, hasta infecciones diseminadasy graves, potencialmente mortales. En una cuarta parte de los casos se presenta en forma de cuadro séptico, con afectación multiorgánica. La existencia de hepatitis y coagulopatía es de mal pronóstico, generalmente asociado a la aparición de hemorragiasen órganos vitales. El tratamiento intensivo de soportey la administración de hemoderivados es fundamental en estos casos. En caso se supervivencia, la capacidad regeneradora del hígado es suficiente para normalizar la función hepática ypermitir un adecuado crecimiento del niño.Presentamos el caso de una recién nacida con una infección por enterovirus, que cursó con hepatitis y coagulopatía, y en la que la evolución fue favorable, con recuperación completay sin secuelas hemorrágicas. La madre había sufrido un proceso febril en las 24 horas previas al parto.

Infecções parasitárias do apêndice cecal e suas relações com apendicite aguda / Parasitic infection of the appendix and its possible relationship to acute appendicitis

Investigou-se a prevalência de infecções parasitárias do apêndice cecal e suas relações com a apendicite. Dos 1.600 apêndices estudados 24 (1,5 por cento) apresentaram infecção parasitária. Enterobius vermicularis foi encontrado em 23 casos (95,8 por cento) e Taenia sp em apenas um (4,2 por cento). Dezesseis pacientes (66,7 por cento) eram menores de 10 anos; 15 eram masculinos e 9 femininos. A análise histopatológica demonstrou inflamação aguda supurativa em 12 casos (50 por cento), eosinofilia em 13 (54,2 por cento) e hiperplasia linfóide em 10 (41,7 por cento). Complicações como peritonite ocorreram em 11 e gangrena em 3 casos. As infecções parasitárias do apêndice são causa pouco freqüente de apendicite aguda em crianças e adolescentes.

From 1,600 surgically removed appendices, 24 (1.5 percent) were found to have helminths. Enterobius vermicularis was observed in 23 of the 24 specimens (95.8 percent) and Taenia sp was detected in only 1 (4.2 percent) case. Sixteen patients (66.7 percent) were less than 10 year-old; 15 patients were male and 9 female. Pathologic analysis disclosed acute neutrophilic inflammation in 12 cases and lymphoid hyperplasia in 10 of the 24 appendices. Gangrenous appendicitis was diagnosed in 3 cases and peritonitis was found in 11 of the 24 infested appendices. Parasitic infection of the appendix is an uncommon cause of acute appendicitis in children and adolescents.