ABSTRACT
La epiglotitis aguda infecciosa es infrecuente en la actualidad, debido a la vacunación contra su principal agente etiológico, el Haemophilus influenzae b. Se requiere alto índice de sospecha ante el cuadro clínico de dificultad respiratoria, estridor, disfonía y fiebre. Se presenta a un niño de 2 años, previamente sano, con esquema de vacunas completas, con dificultad respiratoria aguda y estridor laríngeo, en el que, al momento de realizar la intubación, se realizó el diagnóstico de epiglotitis aguda. Con hemocultivos positivos para Haemophilus influenzae b, cumplió 13 días de tratamiento con ceftriaxona, con hemocultivos de control y cultivo de líquido cefalorraquídeo negativo.
Acute infectious epiglottitis is infrequent at present due to vaccination for its main etiologic agent, Haemophilus influenzae b (Hib). It must be taken into account when we make a differential diagnosis in a child whose clinical symptoms are respiratory distress, stridor, dysphonia and fever. We report a 2-year-old child, previously healthy, whose vaccination calendar was complete, and whose clinical presentation included respiratory distress and stridor; at the moment of the intubation the laryngoscopy showed an acute epiglottitis. Blood cultures were taken, which were positive for Hib. He was treated with ceftriaxone during 13 days, and the control blood cultures and cerebrospinal fluid were negative.
Subject(s)
Humans , Male , Child, Preschool , Haemophilus influenzae type b , Epiglottitis/diagnosis , Ceftriaxone/therapeutic use , Respiratory Sounds , Haemophilus Vaccines , Epiglottitis/drug therapySubject(s)
Humans , Female , Child , Epiglottitis/diagnosis , Epiglottitis/microbiology , Epiglottitis/drug therapy , Acute Disease , Anti-Bacterial Agents/therapeutic use , Ceftriaxone/therapeutic use , Cefuroxime/therapeutic use , Neck , Haemophilus influenzae type b/isolation & purification , Haemophilus Infections/complications , Laryngoscopy/methods , Rifampin/therapeutic use , Treatment OutcomeABSTRACT
A epiglotite é uma afecção comumente reconhecida por acometer crianças na faixa pré-escolar e por sua gravidade nestes pacientes. Apesar de não ser frequentemente relatada como uma doença que acomete adultos, nos últimos anos houve uma aumento de sua incidência nesta faixa etária.Apresentamos o caso de uma paciente do sexo feminino de 43 anos, em que foi diagnosticado epiglotite através de videolaringoscopia indireta após 5 dias de evolução sem tratamento apropriado. A paciente foi tratada com claritromicina 1g/dia por 14 dias, com remissão completa do quadro.A epiglotite aguda em adultos pode evoluir de forma insidiosa, regredindo com tratamento ambulatorial e raramente levando a complicações obstrutivas. A claritromicina pode ser usada durante 14 dias no tratamento da epiglotite com uma resposta satisfatória.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Epiglottitis/drug therapy , Acute Disease , Clarithromycin/therapeutic use , Laryngoscopy , Smoking/physiopathologyABSTRACT
Este es el caso de muerte de un paciente varón de cinco años, quien estuvo en la sala pediátrica del hospital Pedro E. Marchena, Bonao, República Dominicana, en marzo del 1991. A este paciente se le hizo un diagnostico de epiglotitis; buscando en los archivos del hospital no pudimos encontrar otro caso de esta enfermedad en 10 años a lo largo de ese tiempo (últimos diez años); basados en esto queremos presentarle este caso como el primer caso de epiglotitis ocurrido en el Hospital Pedro E. Marchena