Controversias en el tratamiento médico-quirúrgico de las lesiones traumáticas del esófago / Controversies in the medical-surgical treatment of traumatic injuries of the esophagus

Un total de 30 casos con lesiones traumáticas del esófago tratados entre 1.981 y 1991, fueron revisados para determinar las características clínicas y resultados de la terapia, a fin de intentar establecer pautas de tratamiento para estas lesiones en nuestro medio. La sutura primaria antes de las 6-8 horas de evolución, tiene excelente sobrevida, sin después de este tiempo, debería acompañarse de un procedimiento de diversión-exclusión esofágica (Urschel), al igual que en las lesiones graves con afectación de otros órganos o compromiso hemodinámico. La rafia esofágica, de acuerdo a lo descrito en la literatura mundial, tiene menor complicación si se acompaña de un flap de pleura mediastinal, pericardio o músculo intercostal, además de un buen drenaje contínuo a la lesión

Extracción de cuerpos extraños esofágicos con sonda de Foley: revision de 200 casos / Extraction of esophageal foreign bodies with Foley catheter: review of 200 cases

Se presenta un método para la extracción de cuerpos extraños lisos, alojados en el tercio superior esofágico, que consiste en pasar una sonda de Foley por la boca del pacientes - inmovilizado y colocado en decúbito lateral derecho - hasta rebasar dicho cuerpo, llenar el balón y extraerlo. En 200 casos atendidos en Urgencias de Pediatría del Hospital General del Centro Médico "La Raza" del IMSS en un periodo de ocho años, el método fue eficaz y no se observaron accidentes. El método es sencillo, económico y representa una opción para las unidades médicas que no cuentan con el servicio de endoscopia