Mycoplasmateceae species are not found in fallopian tubes of women with tubo-peritoneal infertility

BACKGROUND: The role of mycoplasmas on the development and sequelae of pelvic inflammatory disease remains controversial. The objective of the present study is to correlate directly the presence of Mycoplasmateceae through polimerase chain reaction (PCR) determinations in cervix and Fallopian tubes of infertile patients with tubo-peritoneal factor diagnosed through laparoscopy. METHODS: Thirty patients with tubo-peritoneal infertility and 30 normal fertile patients were included in the study; cervical samples and tubal flushings were obtained during laparoscopy. PCR determinations for the detection of genetic material of Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis in cervix and tubal flushings were performed. RESULTS: No Mycoplasmataceae species as "only" microorganisms were found in tubal flushings of tubo-peritoneal infertility patients, whereas three (10%) fertile patients with normal tubes were positive for mycoplasma presence. This difference was not significant (p = 0.237). Among the 30 patients suffering from tubal infertility diagnosed through laparoscopy, Mycoplasmatecae species were not detected in the Fallopian tubes by PCR determinations, while in normal tubes from fertile patients these and other microorganisms could be found without distorting tubal anatomy. CONCLUSION: Mycoplasmateceae species were not detected in Fallopian tubes of women with tubo-peritoneal infertility.

Espectro clínico de las infecciones por chlamydia trachomatis en mujeres / Clinical spectrum of chlamydia trachomatis infection in women

Hoy en día es incierto el rol que tiene C. trachomatis como causa de efectos adversos durante el embarazo. Pero si está claramente establecido que es causa de EIP en mujer, uretritis y epididimitis en el hombre y conjuntivitis y neumonitis en los niños. La EIP aguda por C. trachomatis tiene un impacto enorme en la reproducción de la mujer: es causa de embarazo tubario e infertilidad por obstrucción tubaria. Por sus consecuencias y porque habitualmente la salpingitis por C. trachomatis es asintomática, es necesario desarrollar estrategias precisas para su control. Se recomienda la pesquisa regular de esta bacteria en la mujer menor de 35 años con factores de riesgo. Es necesario mantener registro de estas infecciones y tratar a la pareja y los contactos. De este modo se pueden prevenir las complicaciones más importantes secundarias a esta infección

Histerossalpingografia e imunofluorescência indireta pra clamídia no dignóstico do fator tubo-peritoneal em pacientes inférteis / Hysterosalpingography and chlamydia trachomatis antibody titers in diagnosis tubal disease in infertility patients

Foi realizado um estudo retrospectivo que avaliou a imunofluorescência indireta para clamídia e a histerossalpingografia (HSG), em relaçao à laparoscopia, no diagnóstico de infertilidade de causa tubo-peritoneal em pacientes inférteis. Foram selecionados 93 casos que realizaram HSG, imunofluorescência indireta para clamídia ou laparoscopia em nosso Serviço. Dezessete pacientes possuíam dados de HSG e laparoscopia, e 13 de imunofluorescência indireta para clamídia e laparoscopia. Na comparaçao, a HSG apresentou: sensibilidade de 100 por cento, especificidade de 18 por cento, valor preditivo positivo de 40 por cento e valor preditivo negativo de 100 por cento. A imunofluorescência indireta para clamídia apressentou resultados inferiores à HSG com uma sensibilidade de 60 por cento, especificidade de 38 por cento, valor preditivo positivo de 38 por cento e valor preditivo negativo de 60 por cento. As diferenças nao foram estatisticamente significativas, para o teste exato de Fisher com a<0,05. A HSG parece ser superior à imunofluorescência indireta para clamídia na avaliaçao de fator tubo-peritoneal. No entanto, nenhum dos exames contém as características ideais de exame de triagem. Ambos possuem seu papel na investigaçao inicial e, em associaçao, sao capazes de realizar melhor rastreamento de pacientes inférteis que devem ser submetidos a laparoscopia para a pesquisa de fator anatômico, do que isoladamente.

Genital tuberculosis in infertility patients attending Rawalpindi General Hospital [1992-94]

From January, 1992 to December, 1994, 400 women presenting with infertility at the Rawalpindi General Hospital, were checked for tuberculosis as part of the investigation for infertility. None of them had any sign or symptom of tuberculosis. X-ray chest was also normal in all cases. Investigations were carried out on specimens of endometium shed on the first or the second day of menstruation, on premenstrual endometrial biopsies and on peritoneal fluid specimen aspirated at laparoscopy. Forty patients had positive cultures for M. tuberculosis-30 from menstrual blood, 6 from endometrial biopsy and 4 from peritoneal fluid. Five patients had more than one positive culture

Abscesso tubo-ovariano: análise microbiológica e implicaçöes terapêuticas / Tubo-ovarian abscess: microbiological analysis and therapeutic aspects

Foram estudadas, do ponto de vista microbiológico, 19 pacientes portadoras de abscesso tubo-ovariano. O material para análise bacteriológica foi obtido do canal endocervical e através da culdocentese. Conteúdo com aspecto purulento, recuperado através da punçäo do fórnice vaginal posterior, foi observado em 15 (78,9%) casos. Dentre os germes isolados da cavidade peritoneal, os mais importantes foram os bacilos Gram-negativos, cultivados em 8 (44,5%) e os cocos Gram-positivos em 7 (38,9%), enquanto que a Neisseria gonorrhoeae foi recuperada em apenas 1 (5,6%) paciente. Culturas específicas para Chlamydia trachomatis e Micoplasmas foram efetuadas em sete casos, sendo que demonstraram positividade em 1 (14,3%) e 2 (28,6%), respectivamente. Aborda-se a complexidade bacteriológica envolvida nos casos de abscesso tubo-ovariano e suas implicaçöes terapêuticas