Study of the ureter structure in anencephalic fetuses

Purpose The objective of this paper is to analyze the structure of the ureter in normal and anencephalic human fetuses. Materials and Methods We studied 16 ureters from 8 human fetuses without congenital anomalies aged 16 to 27 weeks post-conception (WPC) and 14 ureters from 7 anencephalic fetuses aged 19 to 33 WPC. The ureters were dissected and embedded in paraffin, from which 5 µm thick sections were obtained and stained with Masson trichrome, to quantify smooth muscle cells (SMC) and to determine the ureteral lumen area, thickness and ureteral diameter. The samples were also stained with Weigert Resorcin Fucsin (to study elastic fibers) and Picro-Sirius Red with polarization and immunohistochemistry analysis of the collagen type III fibers to study collagen. Stereological analysis of collagen, elastic system fibers and SMC were performed on the sections. Data were expressed as volumetric density (Vv-%). The images were captured with an Olympus BX51 microscope and Olympus DP70 camera. The stereological analysis was done using the Image Pro and Image J programs. For biochemical analysis, samples were fixed in acetone, and collagen concentrations were expressed as micrograms of hydroxyproline per mg of dry tissue. Means were statistically compared using the unpaired t-test (p < 0.05). Results The ureteral epithelium was well preserved in the anencephalic and control groups. We did not observe differences in the transitional epithelium in the anencephalic and control groups. There was no difference in elastic fibers and total collagen distribution in normal and anencephalic fetuses. SMC concentration did not differ significantly (p = 0.1215) in the anencephalic and control group. The ureteral lumen area (p = 0.0047), diameter (p = 0.0024) and thickness (p = 0.0144) were significantly smaller in anencephalic fetuses. Conclusions Fetuses with anencephaly showed smaller diameter, area and thickness. These differences could indicate ...

The great auricular nerve in fetuses / El nervio auricular mayor en fetos

The great auricular nerve (GAN) is the largest branch of the superficial cervical plexus that winds around the posterior border of the sternocleidomastoid muscle, accompanied by the external jugular vein. Forty fetuses (right side: 40/80; left: 40/80) with gestational ages between 15 to 28 weeks were microdissected to document the anatomy of the GAN. The results obtained were classified as: i) Incidence and morphometry: GAN was present in 100 percent of the fetal specimens with average length on the right and left sides recorded as 12.65 +/- 2.14 mm and 12.55 +/- 2.82 mm respectively. ii) Course: GAN was located parallel to the transverse cervical nerve and the external jugular vein. Duplicate external jugular veins were observed in 5 percent (4/80) with GAN located anterior to one of the tributaries; iii) Branching Pattern: 16 percent (13/80) of specimens depicted a single branch. Duplicate branches in 67 percent (54/80) (referred to as Type I: anterior and posterior branches and 33 percent (26/80) referred to as Type II: anterior and posterior branches; iv) Variation: the transverse cervical nerve formed a communication with GAN, inferior to the parotid gland in 1 percent. The anatomical knowledge of the course, bifurcation pattern and variations of GAN may prevent complications during surgical procedures such as parotidectomies.

El nervio auricular mayor (NAM) es el ramo más grande del plexo cervical superficial que gira alrededor del margen posterior del músculo esternocleidomastoideo, acompañado de la vena yugular externa. Cuarenta fetos (lado derecho: 40/80; izquierdo: 40/80), con edades gestacionales de 15 a 28 semanas fueron microdisecados para describir la anatomía del NAM. Los resultados obtenidos se clasificaron en: i) Incidencia y morfometría: NAM estaba presente en el 100 por ciento de las muestras fetales con una longitud media de los lados derecho e izquierdo de 12,65+/-2,14mm y 12,55+/-2,82mm, respectivamente. ii) Curso: NAM se encuentra paralelo al nervio cervical transverso y la vena yugular externa. Duplicación de las venas yugulares externas se observaron en el 5 por ciento (4/80) con el NAM situado por delante de uno de los afluentes, iii) Patrón de ramificación: 16 por ciento (13/80) de las muestras presentaba una solo ramo. Ramos duplicados en el 67 por ciento (54/80) de Tipo I, ramos anterior y posterior y, el 33 por ciento (26/80) Tipo II, ramos anterior y posterior, y iv) Variación: el nervio cervical transverso formando una comunicación con NAM, inferior a la glándula parótida en el 1 por ciento. El conocimiento anatómico del curso, patrón de bifurcación y variaciones del NAM pueden prevenir las complicaciones durante los procedimientos quirúrgicos como la parotidectomía.

Back to the debate: sternalis muscle / Volver al debate: músculo esternal

The sternalis muscle (SM) is an anatomical variant found in the anterior thoracic wall. While the attachment sites of SM are generally agreed upon, the innervation and function of this muscle are not well established. Cadaveric and surgical explorations to date report that SM is innervated by either the pectoral nerves or the anterior branches of the intercostal nerves, or a combination of both. Knowledge of SM is relevant to health care providers specialising in imaging and/or surgery of the anterior thoracic wall. This paper aims to raise awareness in the medical community of the clinical relevance of SM through two case reports and a brief literature review.

El músculo esternal (ME) es una variante anatómica en la pared torácica anterior. Mientras que los sitios de fijación del ME estan acordados, la inervación y la función de este músculo no están bien establecida. Exploraciones cadavéricas y quirúrgicas han informado que el ME está inervado por los nervios pectorales o ramos anteriores de los nervios intercostales, o una combinación de ambos. El conocimiento del SE es relevante para los proveedores de atención de salud especializada de imágenes y/o cirugía de la pared torácica anterior. Este documento tiene como objetivo crear conciencia en la comunidad médica de la relevancia clínica de ME a través de dos reportes de caso y una breve revisión bibliográfica.

Calcium levels in the maxillae of human foetuses / Niveles de calcio en los maxilares de fetos humanos

Calcium along with phosphorus and carbonate imparts hardness and strength to skeletal system. Most of the human studies in this context are based on informations in postnatal life. There are different theories to explain the manner in which the matrix of bone becomes impregnated with the two inorganic salts, calcium phosphate and calcium carbonate. In our study, 29 human foetuses were obtained from the museum section of Department of Anatomy, J .N. Medical College, Aligarh, and divided into five groups. Maxillae were cleaned by separating the soft tissue and dissolved in concentrated nitric acid to determine calcium. Results were analysed by using Student's 't' test. The most striking feature of our findings was a reduction in aforementioned relative calcium in subsequent groups of foetuses. This decrease was highly significant in foetuses of last three groups i.e. III, IV and V. On the other hand, when total amount of calcium in foetal maxillae of adjacent groups were compared, a steady rise in concentration of calcium was noticed but no definite pattern was observed. Sexual dimorphism could be considered only in groups IV and V foetuses due to lack of female foetuses in first three groups. Some scientists did consider the human foetal bones but their interests were confined to parietal bone, femur and teeth. None of the earlier studies considered calcium concentration in maxillae of human foetuses. Therefore, our study aimed at measuring the level of calcium in maxillae of developing human foetuses in different age groups to find pattern, if any, during development for medicolegal purposes.

El calcio junto con el fósforo y el carbonato otorgan la dureza y la fuerza al sistema esquelético. La mayoría de los estudios en seres humanos se basan en la información de la vida postnatal. Existen diferentes teorías para explicar la manera en que la matriz del hueso se impregna con las de sales inorgánicas, fosfato de calcio y carbonato de calcio. Fueron utilizados 29 fetos humanos del Museo del Departamento de Anatomía, Facultad J. N. Medical, Aligarh, divididos en cinco grupos. Los maxilares fueron limpiados separando los tejidos blandos, luego se disolvieron en ácido nítrico concentrado para determinar el nivel de calcio. Los resultados se analizaron a través de la prueba t de Student. La característica más notable fue la reducción de calcio en los grupos subsecuentes de los fetos. Esta disminución fue muy significativa en los fetos de los tres últimos grupos es decir, III, IV y V. Por otro lado, cuando se comparó la cantidad total de calcio en maxilares fetales de los grupos adyacentes, se observó un aumento constante en la concentración de calcio, sin ningún patrón definido. El dimorfismo sexual pudo ser considerado sólo en los grupos IV y V de los fetos, ya que la falta de fetos femeninos en los primeros tres grupos impidió su comparación. Algunos científicos han examinado los huesos del feto humano, pero sus intereses se limitan a los huesos parietales, al fémur y los dientes. Ningún de los primeros estudios considera la concentración de calcio en los maxilares de los fetos humanos. Así el objetivo de este estudio fue medir el nivel de calcio durante desarrollo de fetos humanos en maxilares de fetos de diferentes edades para determinar algún patrón, si los hubiera, con fines médico-legales.

Diferentes índices volumétricos dos pulmões de feto com hernia diafragmática congênita avaliados pela ultrassonografia tridimensional / Different volumetric indices of lung in fetuses with congenital diaphragmatic hernia by three-dimensional ultrasonography

Objetivo: avaliar o potencial dos diferentes índices volumétricos de pulmões de fetos com hérnia diafragmática congênita isolada (HDC) medidos pela ultrassonografia tridimensional (US-3D) para predizer o resultado perinatal. Forma de estudo: Cinquenta e cinco fetos apresentando HDC foram avaliados pela US-3D entre janeiro de 2002 e maio de 2007. Os volumes pulmonares foram calculados pelo método rotacional na ultrassonografia tridimensional nos fetos com HDC (volumes observados) e comparados com aqueles descritos previamente em fetos normais (volumes esperados para determinada idade gestacional).

Objective: To evaluate the potencial of different lung mesurements using three-dimensional ultrasonography (3DUS) to predict perinatal outcome in cases of isolated congenital diaphragmatic hernia (CDH). Study design: Fifty-five fetuses presenting isolated CDH were prospectively evaluated by 3DUS between January 2002 and May 2007. Observed/expected total, contralateral and ipsilateral fetal lung volume ratios TFLV, CFLV and IFLV, respectively were calculated using the VOCAL™ technique and ultrasonographic fetal total lung volume to body weight ratio (US-FLW)...

Quantitative study using semithin section of the rat fetal myocardium

Durante el desarrollo embrionario el corazón es muy dependiente de la proliferación de miocitos, la que continúa hasta el recién nacido. La regeneración del miocardio durante este período varía directamente con el potencial de proliferación celular. Es aún discutible las capacidades proliferativas e hipertróficas del miocardio desde el periodo embrionario al perinatal. Utilizamos 5 fetos de ratas no consanguíneos de l8, 5 y 2O, 5 días de gestación, obteniéndose fragmentos de su pared ventricular izquierda, fijados y procesados para la microscopía de electrónica de rutina. Efectuamos la estimación estereológica en delgadas secciones, en cada corazón, que fue obtenida en 10 campos microscópicos escogidos al azar, con el Sistema test M-42 montada en un ocular Nikon CFW(IOX) y con uno objetivo de immersion IOOX). Se realizó un estudio cualitativo a través de microscopía electrónica. Los resultados muestran los promedios de los valores de densidad volumétrica: a) Miocitos (incluyendo núcleos) =69,3 por ciento; b) El núcleo del micocito aislado=6,5; c) Tejido conjuntivo (incluyendo vasos) = 30,7 por ciento. El núcleo de los micotitos tiene un promedio de densidad de superficie igual a= 0,073 Úm2/Úm3. El promedio de densidad numérica de núcleos se obtuvo utilizando el método disector y el valor encontrado fue de 2357160/mm3. El diámetro de núcleos de los miocitos, considerándolos como una esfera fue 3,7 Úm3. La ME presentó miocitos bien fijados con buen desarrollo de los sarcómeros, dispuestos en forma irregular en el citoplasma de esta célula. El intersticio cardíaco mostró fibroblastos con características de una gran síntesis proteica. El volumen de núcleos de cardiomiocitos es menor al encontrado en el miocardio humano durante este período. Hay diferencias en la densidad numérica de núcleos si se comparan rata y humano. Este artículo sugiere la presencia de cardiomiocitos binucleados durante el período fetal en la rata en mayor número que los reportados en trabajos previos

Ultrastructure of developing human muscle: the problem of multinucleation of striated muscle cells

As células musculares estriadas dos vertebrados säo de origem mesodérmica, particularmente do mesoderma para-axial localizado nos somitos. No embriäo humano de 32 dias cada somito inicia um processo de diferenciaçäo em três porçöes: o miótomo que dá origem ao músculo, o dermátomo e o esclerótomo. No miótomo proliferam as células musculares embrionárias mononucleadas, os mioblastos. A partir da oitava semana de vida embrionária já säo observadas células musculares mais diferenciadas, os miotubos: säo células com mais de um núcleo de localizaçäo central. Ao redor dos núcleos, säo observadas as miofibrilas. A partir do quinto mês de vida intra-interina, os núcleos migram para a periferia do citoplasma, para as porçöes sub-sarcolêmicas, dando origem às fibras musculares propriamente ditas. Há três teorias sobre o mecanismo de multinucleaçäo das células musculares: a) cada célula muscular multinucleada é um sincício resultante da fusäo de várias células musculares mononucleadas; b) divisäo do núcleo, sem divisäo do citoplasma (amitose); c) ocorrência de ambos os processos. No presente trabalho, foram estudadas por microscopia eletrônica células musculares provenientes de 27 fetos humanos variando de 9 semanas de vida embrionária até 9 meses. Foi possível se observar que mioblastos em mitose säo comuns entre os miotubos e que os mesmos localizam-se entre a membrana plasmática e a membrana basal dos miotubos. Foi possível ainda se observar em vários campos examinados a presença de mioblastos situados nas extremidades de miotubos ou entre dois miotubos longitudinalmente dispostos cujas membranas plasmáticas justapostas encontravam-se em degeneraçäo sugerindo uma possível anexaçäo das células mais jovens (mioblastos) pelas células mais diferenciadas (miotubos). Se isoo realmente ocorre, o fato poderia em parte explicar o fenômeno da multinucleaçäo das células musculares estriadas