Toxicidade retiniana do gás hexafluoreto de enxofre, líquido perfluorocarbono, ar e solução salina balanceada em olhos de coelhos / Sulfur hexafluoride gas, perfluorocarbon liquid, air and balanced salt solution retinal toxicity in rabbit eyes

OBJETIVOS: Determinar a toxicidade retiniana do gás hexafluoreto de enxofre, líquido perfluorocarbono e solução salina balanceada em olhos de coelhos. MÉTODOS: Foram analisados 22 olhos de 16 coelhos albinos da raça Nova Zelândia divididos em grupos: solução salina balanceada (7 olhos); hexafluoreto de enxofre (4 olhos), líquido perfluorocarbono (5 olhos) e controle (6 olhos). Após aspiração de 0,3 ml de humor vítreo, foi injetado a mesma quantidade de solução salina balanceada ou hexafluoreto de enxofre a 100 por cento ou líquido perfluorocarbono na cavidade vítrea. O grupo controle não foi submetido a nenhum procedimento. Três semanas depois o humor vítreo foi coletado para análise bioquímica e o olho enucleado para análise histológica. RESULTADOS: Os olhos dos animais que receberam injeção de hexafluoreto de enxofre e líquido perfluorocarbono mostraram significativo aumento da concentração vítrea de glutamato quando comparado aos grupos solução salina balanceada e controle (p<0,05). A análise histológica confirmou os achados bioquímicos mostrando alterações como disrupção do segmento externo dos fotorreceptores, afilamento das camadas plexiforme interna e externa, diminuição do número de núcleos na camada ganglionar e nuclear interna, edema e presença de macrófagos nas camadas superficiais. Estas alterações foram mais acentuadas no grupo líquido de perfluorocarbono em relação ao grupo hexafluoreto de enxofre. Não foram observadas alterações histológicas retinianas significativas nos grupos solução salina balanceada e controle. CONCLUSAO: A presença de gás hexafluoreto de enxofre e líquido perfluorocarbono na câmara vítrea se mostrou potencialmente tóxica para a retina de coelhos quando comparado ao grupo controle e solução salina balanceada.

Avaliação do possível efeito tóxico de um alcano semifluorinado de uso oftalmológico sobre cultura de células Vero / Assessment of the possible toxic effect of a semifluorinated alkane on Vero cell culture

OBJETIVOS: Perfluorocarbonos líquidos (PFCLs) são usados em cirurgias oftalmológicas de vítreo-retina. Os PFCLs podem causar reações inflamatórias, danos celulares e destruição da arquitetura normal da retina. Na tentativa de se evitar estes efeitos, foram desenvolvidos os alcanos semifluorinados (ASF). Este trabalho avaliou o uso potencial de um ASF, o perfluorohexiloctano (F6H8), como substituto do vítreo de longo prazo em condições controladas por meio de cultura celular. MÉTODOS: Foi feita análise da citotoxicidade indireta, na qual as células entram em contato apenas com elementos solúveis que pudessem ser eliminados pelo perfluorohexiloctano. Avaliou-se então a toxicidade direta, ou seja, a toxicidade mediada pelo contato, do perfluorohexiloctano por meio de microscopia eletrônica de varredura e a imunocitoquímica para a actina. Utilizou-se como controle, células em meio de cultura livre de qualquer tratamento, um controle positivo para toxicidade, que apresenta comprovado efeito tóxico às células, e um controle de peso que exercesse compressão mecânica similar à quantidade de perfluorohexiloctano utilizada no experimento. RESULTADO: Observou-se que o referido produto não apresenta toxicidade indireta. Os ensaios de toxicidade direta mostraram que as alterações celulares promovidas pelo perfluorohexiloctano eram similares àquelas exercidas pelo controle de peso e distintas do controle de toxicidade. CONCLUSÕES: O perfluorohexiloctano não apresenta toxicidade indireta e tem efeito mais compressivo do que tóxico sobre as células em cultura.

Induction of vitreolysis and vitreous detachment with hyaluronidase and perfluoropropane gas

To simulate the posterior vitreous detachment (PVD) in the rabbit, 1 IU hyaluronidase and/or 0.2 ml of perfluoropropane gas was intravitreally injected. Ophthalmoscopic, light microscopic examination prepared by cryotechnique, electron microscopic examination, and electroretinogram were done on the 3rd and 28th postoperative days. As a result, the eyes undergone simultaneous intravitreal injection of 1 IU hyaluronidase and 0.2 ml perfluoropropane gas showed membranous structure split from the internal limiting membrane of the superior retina in 3 days after injection. The eyes also demonstrated membranous structure separated from the superior retina after 28 days, simulating vitreous detachment. On the contrary, neither agent alone induced vitreous detachment. No toxic retinal changes associated with simultaneous intravitreal injection of 1 IU hyaluronidase and 0.2 ml perfluoropropane gas were observed. Therefore, with a future support by histologic examination other than cryotechnique and by immunohistochemical analysis, the simultaneous intravitreal injection of perfluoropropane gas and hyaluronidase would be a promising method to induce vitreous detachment in non-vitrectomized eye.

Perfluorocarbonos liquidos na cirurgia vitreo-retiniana: experiência de 5 anos / Perfluorocarbon liquids for vitreoretinal surgery: 5 years experience

Os autores relatam sua experiência de 5 anos com o uso de perfluorocarbonos líquidos (perfluoropolieter, perfluorotribu-tilamina, perfluorooctano e perfluorodecalina) na cirurgia vitreo-retiniana. Como aplicaçöes, citam a possibilidade da eversäo de retalhos retinianos, manipulaçäo da retina, facilitaçäo na dissecçäo de membranas e para a vitrectomia periférica em caso de PVR anterior, reaplicaçäo da retina sem a necessidade de retinotomia posterior, e hemostasia em casos de sangramento difuso. Lembram, ainda, que devido à toxicidade retiniana os PFCL devem ser retirados da cavidade vítrea ao fim do ato operatório

Estudo da toxicidade corneana de dois perfluorocarbonos líquidos / Corneal toxicity study of two perfluorocarbon liquids

Perfluoropoliéter (PFPE) e perfluoroctano (PFOC) foram injetados na câmara anterior direita de coelhos (4 para cada perfluorcarbono líquido), servindo os olhos contralaterais como controle (injeçäo de soluçäo salina balanceada). A toxicidade corneana foi avaliada ao final da primeira e segunda semana após a injeçäo, através da avaliaçäo clínica, microcospia óptica e microscopia eletrônica de varredura do endotélio corneano. No grupo injetado com PFPE encontramos maior reaçäo inflamatória de câmara anterior e neovascularizaçäo de córnea, diferença estatisticamente significativa (p < 0.02) comparado ao grupo do PFOC e olhos controle. Quanto ao fenômeno de "ova de peixe", o PFOC mostrou-se mais suscetível (p < 0.03). Na microscopia óptica e de varredura observamos maior reaçäo inflamatória e perda de células endoteliais nos dois grupos injetados com PFCLs e normal no grupo-conrole. Os resultados sugerem que ambos PFCLs estudados apresentam toxicidade corneana após a primeira semana de permanência na câmara anterior