Retalho interósseo posterior reverso do antebraço para o tratamento cirúrgico do trauma elétrico da mão: relato de caso / Reverse posterior interosseous flap of the forearm for the surgical treatment of electric hand trauma: Case report

Introdução: Lesões que acometem as mãos com importante perda cutânea frequentemente requerem retalhos para cobertura precoce, visto que permitem melhor reabilitação. Dentre as opções, o retalho interósseo posterior reverso do antebraço é o mais utilizado para defeitos no dorso da mão e punho, com baixas taxas de complicações. Normalmente, esse retalho não é utilizado para a reconstrução de defeitos em região palmar, já que geralmente não alcança esse local. Relato de caso: Apresentamos o caso de um paciente com queimadura elétrica de terceiro grau, em palma da mão direita, cuja reconstrução foi realizada com o uso do retalho interósseo posterior reverso do antebraço, após debridamentos conservadores, no 14o dia após a queimadura. O paciente apresentou boa evolução pós-operatória, sem complicações ou sequelas funcionais a longo prazo. Conclusão: O retalho interósseo posterior reverso do antebraço permite cobertura adequada de lesões em palma da mão, preservando sua funcionalidade.

Introduction: Lesions affecting the hands with significant skin loss often require flaps for early coverage, as these permit faster healing. Among the various options, the reverse posterior interosseous flap of the forearm is most commonly used for defects involving the back of the hand and wrist due to low complication rates. Normally, this flap is not used for the reconstruction of defects in the palmar region since its distal reach is insufficient. Case report: We present the case of a male patient with third-degree electrical burns on his right palm, whose reconstruction was performed on the 14th day postinjury using the reverse posterior interosseous flap of the forearm after conservative debridement. The patient presented good postoperative evolution, without long-term complications or functional sequelae. Conclusion: The reverse posterior interosseous flap of the forearm permits adequate coverage of palm injuries, preserving its functionality.

Aplicação de uma escala funcional de cotovelo e antebraço após fratura / Application of a functional scale of the forearm and elbow after a fracture

Fraturas dos ossos do antebraço são bastante comuns em crianças e adolescentes; correspondem a quarenta e cinco por cento de todas as fraturas e a sessenta e cinco por cento das fraturas em membros superiores. A consolidação vai depender de vários fatores, e geralmente ocasiona limitações funcionais devido às características anatômicas do cotovelo. A pesquisa teve como objetivo verificar a função do cotovelo após a reabilitação da fratura diafisária do antebraço com imobilitação, através da aplicação de um questionário de avaliação funcional, que foi previamente avaliado. O estudo foi realizado com dez pacientes que fizeram reabilitação fisioterapêutica na Clínica de Fisioterapia Fisiocentro, localizada na cidade de Balneário Camburiú,SC. Os pacientes receberam três questionários iguais, para responder sobre sua limitação funcional em três momentos distintos, antes de iniciar o tratamento, após o tratamento e atualmente (um ano após a reabilitação). Observou-se os movimentos funcionais que envolvem, flexão do cotovelo, supinação do antebraço, extensão do cotovelo, pronação do antebraço, e a associação entre eles. Foi possível observar que todos os pacientes ao retirar o gesso apresentaram impossibilidade de realizar os movimentos ativos, porém após realizar a reabilitação, demonstraram ausência de dificuldade em realizar os movimentos, ou grau leve de dificuldade. Os resultados da pesquisa contribuíram para o conhecimento da evolução das fraturas diafisárias do antebraço, quando aplicado o tratamento fisioterapêutico.

Fracturas del antebrazo consideraciones anatomopatológicas sobre un modelo experimental

Se diseñó un modelo experimental con huesos de plástico para reproducir las fracturas de los huesos del antebrazo y estudiar el impacto de la fijación interna con placas de compresión dinámica en fracturas de uno o ambos huesos, en posición anatómica y con diferentes grados de angulación. Se practicaron 30 pruebas y 233 mediciones diferentes. Se encontró que la presencia de una placa anterior en el tercio proximal del radio produce una disminución severa de la pronación. También se identificó que las angulaciones que disminuyen el espacio interóseo son las que más influyen en la pronación del antebrazo, en orden de magnitud son la angulación anterior y anteroexterna del tercio proximal del cúbito y las angulaciones internas del radio en su tercio proximal medio

Amputado unilateral de antabrazo: su rehabilitación con prótesis mioeléctrica / A patient with unilateral amputation of the forearm: his rehabilitation with myoelectric prosthesis

Se hace la presentación del primer amputado de miembro superior en Cuba al que se le realiza un entrenamiento controlado y regular con la prótesis mioeléctrica. Se expone el programa de entrenamiento realizado y los resultados. Este paciente logró un manejo adecuado de la prótesis lo que le permitió su reincorporación al trabajo