El uso de instrumentos de evaluación de riesgo de violencia en Argentina y Chile / The use of violence risk assessment instruments in Argentina and Chile / O uso dos instrumentos da avaliação do risco da violência na Argentina e no Chile

Introducción: En las últimas décadas hubo importantes avances científicos en la sistematización de la evaluación del riesgo de violencia, pero esas contribuciones no se implementan de manera rápida ni uniforme en la práctica latinoamericana. Objetivos: Describir qué instrumentos de evaluación de riesgo de violencia se utilizan en Chile y Argentina, y qué características tiene esa práctica profesional. Material y método: Se realizó una encuesta a través de la web, a profesionales relacionados con la salud mental registrados en listas nacionales e internacionales de 17 países, entre septiembre y diciembre del 2012. En el estudio se informan resultados de 46 respondientes de Chile y Argentina. Resultados: El 78% de los psiquiatras, el 93% de los psicólogos y el 100% de los trabajadores sociales utilizaron instrumentos para ERV; la amplia mayoría los consideró relativamente útiles. Los instrumentos más utilizados fueron HCR-20, PCL-R y PCL-SV.

Introdução: Nas últimas décadas houve avanços científicos importantes na sistematização da avaliação do risco da violência, mas aquelas contribuições não são executadas rapidamente nem uniformemente na prática latino-americana. Objetivos: Descrever que instrumentos da avaliação do risco da violência são usados no Chile e na Argentina, e que características tem essa prática profissional. Material e método: Uma pesquisa foi feita através da Web, aos profissionais relacionados à saúde mental registrados nas listas nacionais e internacionais de 17 países, entre setembro e dezembro do 2012. No estudo os resultados de 46 respondentes do Chile e da Argentina são informados. Resultados: 78% dos psiquiatra, 93% dos psicólogos e o 100% dos trabalhadores sociais usaram instrumentos para ERV; a ampla maioria os considerou relativamente úteis. Os instrumentos mais usados foram HCR-20, PCL-R e PCL-SV.

Introduction: The last decades revealed important scientific advances in the systemization of violence risk assessment; nevertheless, the implementation in practice of these contributions have neither been fast nor uniform in Latin America. Objectives: The article is aimed at describing the instruments for violence risk assessment used in Chile and Argentina and the features of this professional practice. Material and method: A web survey was carried out among mental health-related professionals registered in the national and international lists of 17 countries between September and December 2012. The results obtained from 46 respondents from Chile and Argentina are reported in this study: 78% of the psychiatrists, 93% of the psychologists and 100% of the social workers involved have employed violence risk assessment (VRA) instruments deemed relatively useful by a wide majority, being HCR-20, PCL-R and PCL-SV the most commonly used.

Homicídio seguido de suicídio: relato de caso / Homicide followed by suicide: case report

Objetivo: Examinar o fenômeno clínico de homicídio seguido de suicídio (HS) a partir de um caso no qual o desfecho de suicídio não ocorreu por motivos alheios à vontade e às ações do sujeito. Descrição do caso: Trata-se do caso de um homem que matou sua namorada por ciúmes, por ocasião do término do relacionamento entre ambos, tentando, a seguir, o suicídio. No presente artigo, é dada especial ênfase aos aspectos forenses do caso, avaliado para fins de determinação de responsabilidade penal e acompanhado no Instituto Psiquiátrico Forense Dr. Maurício Cardoso, Porto Alegre (RS). Comentários: Ressalta-se que, ao se modificar o desfecho de um caso típico de HS, por não ter se consumado o suicídio do homicida, dois aspectos assumem relevância: as consequências legais a serem enfrentadas pelo sujeito e o manejo do impacto psíquico no sobrevivente. Do ponto de vista da prevenção, o conhecimento do fenômeno HS e dos fatores descritos como associados a ele justificaria uma constante atenção ao tema por parte dos profissionais de saúde mental. O presente relato foi autorizado pelo paciente através de termo de consentimento livre e esclarecido.

Objective: The clinical phenomenon of homicide followed by suicide (HS) is examined through a case in which suicide was avoided despite the individual’s will and actions. Case description: A man killed his girlfriend at the end of the relationship because of jealousy. After that, he attempted suicide. Special emphasis is given to the forensic aspects of the case, which has been assessed to determinate the individual’s criminal responsibility and has been followed up at the Forensic Psychiatric Institute Dr. Maurício Cardoso, in Porto Alegre, state of Rio Grande do Sul, Brazil. Comments: When the outcome of a typical case of HS is modified and the suicide of the murderer is not accomplished, two aspects become important: the legal consequences to be faced by the murderer and the management of the psychological impact on the survivor. Regarding prevention, the knowledge of HS and its associated factors require constant attention by mental health professionals. This report was authorized by the patient by means of informed consent.

El departamento psiquiátrico judicial: crónica de un lugar de segregación / Judge psychiatric department: report of a segregation place

Se da cuenta del trabajo psiquiátrico realizado durante nueve años en el departamento judicial (1981-1990) del Instituto Psiquiátrico José Horwitz Barak y se transmite, a modo de una crónica, algunas de las experiencias del equipo (profesionales y no profesionales) al enfrentar este desafío. El resultado fue muy satisfactorio, logrando reinsertar a muchos de los pacientes en la sociedad y al mismo tiempo devolver una activa y participativa pertenencia del Departamento al Hospital

Psiquiatría forense: tendencias de la decada 80-90 / Forensic psychiatry: tends of the 80-90 decade

Desde la perspectiva del cambio global y acelerado que presenta la sociedad contemporánea, se analizan los cambios experimentados por el tipo y resultados de las pericias realizadas en el Instituto Médico Legal de Santiago, en relación a psiquiatría. Se concluye destacando la carencia e injusticia sufrida por los reos insanos, en especial los reos insanos sobreseídos

Reforma psiquiátrica e internaçöes compulsórias / Psychiatric reform and compulsory commitment

Os autores fazem um estudo sobre as internaçöes compulsórias ocorridas no Hospital Espírita de Porto Alegre a partir da vigência da lei estadual 9.716 de 07.08.92. Examinam os prontuários dos pacientes que internaram compulsoriamente no período de 01.09.95 a 31.12.95, traçando um perfil dessa populaçäo. Com base na bibliografia revisada e nos dados obtidos nessa pesquisa, os autores questionam alguns aspectos da referida lei, tendo em vista que no próximo ano seräo reavaliados os rumos da reforma psiquiátrica no Estado do Rio Grande do Sul

A norma psiquiatrica e as leis / The psychiatric norm and the legislation

Varias foram as leis que regulamentaram o confinamento dos loucos ao longo da historia. O presente trabalho se propoe a discutir as leis de 1838 na Franca, a lei de 1934 no Brasil e o Projeto de lei do Deputado Federal Paulo Delgado de 1989, destacando suas semelhancas, avancos e retrocessos.