Historia del enclavado endomedular / History of the intramedullary nailing

Se hace una historia de los distintos pasos por los que ha viajado el enclavado endomedular con sus distintos hitos históricos

Enclavijamiento de Kuntscher en fracturas diafisiarias de femur: studio comparativo de tecnicas abierta y cerrada / Kuntscher's nailing in dyaphyseal fractures of the femur: comparative study of open and close techniques

Con el objetivo de evaluar el enclavijamiento cerrado de Kuntscher en las fracturas diafisiarias de femur en forma abierta comparativa con la tecnica abierta tradicional, se evaluaron 33 pacientes que se distribuyeron en grupos asi: 15 con procedimiento abierto, 15 con enclavijamiento cerrado y 3 pacientes en los que se intento sin exito el procedimiento cerrado. La literatura muestra que el procedimiento cerrado tiene ventajas sobre el abierto en cuanto a una menor incidencia de infeccion, mayor frecuencia de union osea con un retorno mas rapido a una marcha sin soportes externos y al trabajo previamente desempenado. Se escogieron entonces pacientes con fracturas del femur cerradas, sobre sus 2/4 mediales, de curso transverso u oblicuo corto, en pacientes cuyos traumas asociados fueran leves. Se describe la tecnica quirurgica aplicada a nuestro centro de acuerdo a sus medios, las dificultades en estos primeros casos y las soluciones aplicadas. Los resultados muestran ausencia de infeccion por el procedimiento cerrado cuando por la tecnica abierta hubo 3 casos de infeccion con sus secuelas en reintervenciones y en resultados nunca satisfactorios; ademas se encuentra menor estancia hospitalaria, un periodo menor en la utilizacion de soportes externos y mas rapida union osea. Se describen tambien las complicaciones en ambos grupos y las causas de los procedimientos fallidos.

Fijacion de fracturas del extremo superior del femur con clavos intramedulares de Ender / Fixation of fractures of the upper end of the femur with Ender's intramedullary nails

El trabajo muestra la experiencia nuestra en el servicio de ortopedia infactil del Hospital Universitario del Valle con los calvos de Ender en el tratamiento de las fracturas intertrocantericas, subtrocantericas e intertrocanterica + diafisiaria del femur de diciembre 1982 a julio 1984, con una experiencia de 70 casos. Recordamos la tecnica quirurgica, las indicaciones, contraindicaciones y complicaciones. Mostramos la bondad del metodo en cuanto a tiempo quirurgico, costos del material, tiempo de hospitalizacion y menos morbimortalidad comparado con los metodos tradicionales