Concordancia en la clasificación de la metaplasia intestinal en biopsias gástricas usando coloraciones histológicas convencionales Vs. coloraciones especiales en el Hospital Universitario de San Ignacio

La gastritis crónica atrófica multifocal con metaplasia intestinal es considerada como un paso evolutivo en el desarrollo del carcinoma gástrico, principalmente en las áreas geográficas de alto riesgo donde tiene el carácter de enfermedad endémica. Estas se dividen en metaplasia intestinal completa y metaplasia intestinal incompleta; esta última es la que tiene mayor tendencia a presentar cambios displásicos y evolucionar a lesiones neoplásicas malignas. la distinción entre los dos tipos se hace con base en el aspecto morfológico y terapéutico que reviste este hallazgo, es deseable emplear técnicas especiales que den una mayor precisión al patólogo para comprometer un diagnóstico confiable. En este trabajo, comparamos la concordancia en la clasificación de la metaplasia intestinal en el tejido obtenido por biopsia y coloreado con hematoxilina y eosina y la coloración espacial del mismo tejido con HID (High Iron Diamine) la cual detecta la producción de sulfomucinas por reacción inmunoenzimática, rasgo distintivo de la metaplasia intestinal incompleta. El coeficiente de kappa mostró una concordancia moderada, menor que la esperada por el efecto del azar, por lo que consideramos que esta técnica debe ser empleada para la apropiada tipificación de este transtorno o, por lo menos, resevarlo para los casos de mayor dificultad diagnóstica.

Esofagitis por reflujo gastroesofágico en niños. Diagnóstico endoscópico e histológico / Gastroesophageal reflux in children. Endoscopic and histological diagnosis

A 50 pacientes en estudio por reflujo gastroesofágico, con edad promedio de 20.7 meses (rango de 1 mes a 192 meses), se les realizó esofagogastroduodenoscopia bajo anestesia general, con fibroscopio XP10 y videogastroscopio EG2900. Del tercio inferior del esófago, se tomaron biopsias con pinzas e 1.8 y 2 mm. Se utilizó la clasificación endoscópica de Zendka Maratka y las clasificaciones histológicas de la Sociedad Europea de gastroenterología y Nutrición Pediátrica (segnp), y la clasificación del Servicio de Patología del Hospital de Especialidades (SOHE) del Centro Médico La Raza. Hubo 32 pacienes con esofagitis grado I, 15 con grado II, y 3 con grado III. Los hallazgos histológicos fueron variables. cuando se compararon las dos clasificaciones histológicas se encontró que ocho y 12 pacientes, (SEGNP y SPHE) no presentaron alteraciones. No existió reciprocidad entre los hallazgos endoscópicos e histológicos

Aspectos metodologicos del diagnóstico y estudio de la infección por Helcobacter pylori / Methodology aspect of diagnostic and study Helicobacter Pylori infection

Inicialmente la identificación de la infección Campylobacter pylori se basó en el exámen de las biopsias de la mucosa gástrica. Estas muestras fueron utilizadas tanto para preparar las secciones histológicas para su colaboración diferencial, como para visualizarlas bacterias bajo el microscopio de luz ó proveer tejido para los cultivos. Estas metodologías tienden a tener demanda de personal bien entrenado y/o tiempo prolongado para el diagnóstico y no son técnicas ideales para estudios a gran escala

Ectopia de mucosa gástrica secretante, em esôfago cervical cervical: revisäo da literatura e relato de caso / Ectopic gastric secreting mucosa in cervical esophagus: literature review and case report

Apresentamos um caso de ectopia de mucosa gástrica em esôfago cervical, secretante de ácido, sintomática, tratada com sucesso com o uso de bloqueador H2. Junto a isso apresentamos uma revisäo de dados da literatura sobre o assunto, chamando a atençäo para a etiologia, localizaçäo, incidência, diagnóstico e opçöes terapêuticas para o controle dessas ectopias.

Antral diaphragm with achalasia cardia.

A 50-year-old woman presented with gastric inlet and outlet obstruction due to achalasia cardia and antral mucosal diaphragm, respectively. The diagnosis was based on typical radiological features, endoscopy and full-thickness histology of biopsy at postmortem.

Revestimento congênito do esôfago cervical por epitélio cilíndrico tipo gástrico: estudo de 14 casos / Congenital lining of the cervical esophagus with gastric type columnar epithelium: a study on 14 cases

Säo relatados 14 casos de ectopia da mucosa gástrica no esôfago proximal, analisados quanto a seu tipo, etiologia, clínica e histologia