An evaluation of the effectiveness and predictability of transpositional flap vs connective tissue graft for coverage of Miller's class-I and class-II facial marginal tissue recession lesions: A clinical study.

Background: There has been no study to date comparing the effectiveness and predictability of transpositional flap (TF) with that of the gold standard connective tissue graft (CTG) for root coverage. This study was performed during 2001-2002 at Government Dental College and Hospital, Mumbai India. Objectives: To evaluate the effectiveness and predictability of TF vs CTG for coverage of Miller's class I and class II facial marginal tissue recession defects. Materials and Methods: Twenty cases fulfilling the selection criteria were identified and randomly allotted to two groups: group I (TF, 10 cases) and group II (CTG, 10 cases). Registered parameters included plaque index (PI), defect-specific plaque index (DPI), gingival index (GI), defect-specific gingival index (DGI), recession depth (RD), recession width (RW), probing depth (PD), attachment level (AL), width of keratinized tissue (KT), percentage defect coverage (DC), and percentage root coverage (RC). Results: For group I: preoperative PI, DPI, GI, DGI, RD, PD, KT, and RC were 0.38±0.14, 1.1±0.57, 0.02±0.02, 0.36±0.29, 4.45±2.0, 1.5±0.71, 1.45±1.30, and 68.57±14.36, respectively; the corresponding postoperative values were 0.38±0.11, 0.36±0.29, 0.01±0.01, 0.10±0.16, 3.2±2.44, 1.1±0.32, 2.65±1.03, and 77.40±17.23. For group II the preoperative PI, DPI, GI, DGI, RD, PD, KT, and RC were 0.77±0.5, 1.53±0.63, 0.12±0.18, 0.59±0.62, 4.95±1.59, 1.9±0.74, 0.50±1.08, and 65.05±11.22, respectively, and the corresponding postoperative values were 0.49±0.32, 0.8±0.50, 0.03±0.53, 0.03±0.10, 0.90±0.88, 1.2±0.42, 4.4±1.07, and 93.65±6.18, respectively. Conclusion: The TF technique for coverage of single tooth buccal recession defects of Miller's class I and class II types in mandibular anterior teeth was neither effective nor predictable in defect coverage and defect elimination.

Estudo comparativo de mastócitos e células de Langerhans na doença periodontal em indivíduos HIV-positivos e negativos / Comparative study of Langerhans cells and mast cells in disease periodontal individuals to HIV-positive and negative

Este estudo tranversal, teve como objetivo avaliar quantitativamente e comparar a densidade e a frequência dos mastócitos c-kit+ e triptase+ e das células de Langerhans S100+ por meio da técnica de imunoistoquímica na gengivite e periodontite em indivíduos HIV-positivos e negativos. Adicionalmente, buscou-se avaliar a correlação entre a densidade e frequência destas células com níveis sanguíneos de linfócitos T (LT) CD4, CD8 e carga viral, nos indivíduos HIV-positivos. A amostra constou de 50 biópsias, divididos em quatro grupos: 1) 15 indivíduos com periodontite crônica moderada (PCM) HIV-positivos, 2) 15 indivíduos com PCM HIV-negativos, 3) 10 indivíduos com gengivite (G) HIV-positivos e 4) 10 indivíduos HIV-negativos com G. Todos os indivíduos HIV-positivos eram usuários de HAART (Highly Active Antiretroviral Therapies). Uma diminuição na frequência de mastócitos triptase+ com o aumento da inflamação tanto na gengivite com na periodontite foi observada em ambos os grupos. Não houve diferença na densidade e na frequência de mastócitos c-kit+ e triptase+ entre os grupos e neste caso, verificou-se uma diminuição com o aumento da inflamação apenas entre os casos de gengivite nos HIV-negativos. Na análise das células de Langerhans totais S100+, observou-se maior contagem no grupo com periodontite HIV-positivos em relação ao grupo com periodontite HIV-negativos. Ao realizar a análise por localização tecidual, não se observou diferença na contagem de células S100+. Não foi observado um aumento na contagem das células S100+ com o aumento da inflamação. Não houve correlação entre as células S100+, mastócitos c-kit e triptase+, com níveis sanguíneos de LT CD4, CD8 e carga viral. O uso de HAART parece ser a responsável pela manutenção de uma resposta imune eficaz nos indivíduos HIV-positivos. Desta forma, propicia densidade e frequência de mastócitos semelhantes com indivíduos HIV-negativos no tecido gengival acometido por gengivite e periodontite...

Efectividad del tratamiento tópico con esteroides en enfermedades vesículo-ampollares con signos de gingivitis descamativa: revisión de la literatura / The effectiveness of topical steroid treatment of vesiculo-bullous diseases with signs of desquamative gingivitis: a review of the literature

Existe una gran variedad de enfermedades que afectan las membranas mucosas las cuales incluyen la mucosa gingival. El signo de gingivitis descamativa constituye una condición que se caracteriza por la presencia de lesiones eritematosas, erosivas, atróficas y dolorosas en la encía marginal extendiéndose a otras localizaciones como la mucosa alveolar, palatina y yugal, entre otras. El manejo terapéutico de ésta alteración se basa principalmente en la administración de corticosteroides sistémicos y tópicos de alta potencia, al igual que el manejo dental apropiado. Es de importancia el control médico odontológico de éstos pacientes para garantizar la salud dental y sistémica del mismo. El propósito de ésta revisión es determinar, basándose en lo publicado en la literatura actual, hasta que punto es efectivo el tratamiento con corticosteroides tópicos lo que actualmente conocemos como signo de gingivitis descamativa

Evaluation of the marginal gingival health using laser doppler flowmetry

The purposes of this study were to compare the gingival blood flow (GBF) in test sites (teeth retaining fixed partial dentures) and control sites (contralateral natural teeth) and investigate whether there is any relationship between clinical indices and GBF values. Twelve healthy subjects (6 females and 6 males) aged 20 to 54 years were enrolled this study. The GBF was measured from the middle point of the marginal gingiva in the test and control sites using laser Doppler flowmetry (LDF). Additionally, plaque index, gingival index and probing depth measurements were recorded. Statistically significant difference (p<0.05) was found between the test and control sites for marginal GBF. In contrast, no significant difference (p>0.05) was found between test and control sites with respect to the clinical indices, except for plaque index. The findings of this study suggest that there is a significant relation between resin-bonded fixed partial dentures with margins located subgingivally and marginal GBF. Clinical indices are helpful to collect information about the clinical health status of gingival tissues, but GBF is a good tool to measure gingival tissue blood flow and assess periodontal health. In conclusion, laser Doppler flowmetry can be used together with clinical indices to evaluate the marginal gingival health.

Os objetivos deste estudo foram comparar o fluxo sangüíneo gengival (FSG) em sítios teste (dentes retentores de próteses parciais fixas) e sítios controle (dentes naturais contralaterais) e investigar se há alguma relação entre os índices clínicos (IC) e os valores de FSG. Doze indivíduos saudáveis (6 mulheres e 6 homens) com idades entre 20 a 54 anos participaram deste estudo. O FSG foi medido no ponto médio da gengina marginal em ambos os sítios teste e controle utilizando dopplerfluxometria a laser (DFL). Além disso, as medidas referentes ao índice de placa, índice gengival e profundidade de sondagem foram registradas. Foi observada diferença estatisticamente significante (p<0.05) entre os grupos teste e controle para os valores de FSG. Por outro lado, não houve diferença estatisticamente significante (p>0.05) entre os sítios teste e controle com relação aos índices clínicos, exceto para o índice de placa. Os achados deste estudo sugerem que existe uma relação significante entre próteses parciais fixas retidas por resina com margens localizadas subgengivalmente e o FSG marginal. Embora os índices clínicos sejam úteis para coletar informações sobre as condições clínicas dos tecidos gengivais, o FSG é uma ferramenta importante para medir o fluxo sanguíneo tissular gengival e avaliar a saúde periodontal. Em conclusão, a dopplerfluxometria a laser pode ser usada juntamente com índices clínicos para avaliar a saúde gengival marginal.

Relaçäo entre saúde gengival e condiçäo sistêmica em crianças infectadas pelo HIV / Relation between gingival health and sistemic condition in HIV children

Alteraçöes gengivais säo encontradas em crianças infectadas pelo HIV. O objetivo deste estudo foi determinar a condiçäo de saúde gengival e 35 crianças com diagnóstico definitivo para infecçäo pelo HIV e sua relaçäo com o número de leucócitos (L) e grau de imunossupressäo (por centoCD4). A frequência de crianças com alteraçäo gengival foi de 80 por cento. Três crianças (8,6 por cento) apresentavam Eritema Linear Gengival e, dessas, todas tinham imunossupressäo grave e leucopenia. Näo houve diferença estatisticamente significativa entre as crianças com e sem alteraçäo gengival, mas a frequência de pacientes com leucopenia e imunossupressäo grave foi maior naquelas crianças com alguma alteraçäo gengival, principalmente quando esta era mais severa

Knowledge of dental health and diseases among dental patients, a multicentre study in Saudi Arabia.

The aim of this study was to assess the knowledge of dental patients about dental health and diseases. A questionnaire was developed with three sets of questions, 1-general knowledge of dental conditions, 2-use of alternate methods in prevention and treatment of dental diseases, 3-awareness about personal oral health. Six hundred questionnaires were distributed in 6 cities from 4 different regions (i.e. Makkah, Riyadh, Tabuk, Gizan). 367 respondents (61% response rate) constituted 233 (63.5%) male and 134 (36.5%) female with the age range 11-70 years (mean 30 +/- 11.9). The data were analyzed by SPSS version 9.0 and results presented in frequency distributions. 99% male and 96% female considered their teeth for chewing food, 97% male and 96% female knew that increased carbohydrate intake and poor oral hygiene are related to tooth decay, 89% male and 96% female used toothbrush and paste to prevent dental diseases and 75% male and 66% female were regular user of miswak (chewing sticks.) 67% male and 59% female visit dentist, only in pain. 46% used miswak after their meals, only 14% of the subjects used miswak on their lingual and palatal surfaces of teeth, while 38% of the subjects used clove as remedy for toothache, 25.6% used saline and 10% used lemon for bleaching their teeth. 15% considered honey important for their good oral health. Regarding personal oral health, 35% had pain in gums, 36.8% were with bad breath, 28% had tooth hypersensitivity, and almost 50% used toothbrush twice daily while 42% had bleeding gums. It is important to note that knowledge and awareness about dental health and disease conditions are better in male subjects, dietary habits and oral hygiene methods need to be addressed in future investigations. There is a need to provide more health education to female subjects to improve their oral health.

Estudio comparativo de dos índices gingivales / Comparative study of two gingival indices

Objetivo: evaluar la confiabilidad y pertinencia de los índices PMA de Schour y Masler y gingival de Loe y Sillness para medir la experiencia de gingivitis. Material y métodos: se llevó a cabo un estudio epidemiológico descriptivo y transversal. Los examinadores fueron calibrados de acuerdo con las condiciones y criterios establecidos para el IPMA y el IG. Para medir la correlación entre las observaciones de estos índices con las del examinador patrón, fue calculado el coeficiente de correlación de Spearman. Resultados: la sensibilidad mostrada por el IPMA y por el IG fue alta, sin embargo, la especificidad para ambos fue baja. En cuanto a la correlación con el examinador patrón, el IPMA no mostró ninguna dependencia, lo que no ocurrió con el IG, ya que refirió mayor confiabilidad para medir la magnitud de la inflamación gingival. Conclusiones: tanto el IPMA como el IG pueden ser utilizados cuando el propósito del estudio fuera solamente medir la prevalencia o la incidencia. El IG es más confiable que el IPMA para medir la magnitud de la inflamación

Gingivitis en gestantes y puerperas de altura y del nivel del mar / Gingivitis in pregnants and puerpereas at high altitude and at sea level

Se estudiaron gestantes del primer, segundo y tercer trimestre, puerperas y no gestantes nativas y residentes en altitud y del nivel del mar, respecto al grado de severidad de la gingivitis; todas las pacientes estudiadas tuvieron un Indice de Placa Blanda de Sillnes y Loe (IPB) menor o igual a 0.5 en el momento del examen gingival. Se encontró algún grado de gingivitis en todos los casos estudiados, sin embargo, la severidad fue menor en la altura que al nivel del mar. En ambas altitudes la severidad de gingivitis aumenta progresivamente con la edad gestacional, disminuyendo después del parto a niveles de gingivitis no menores a los determinados en el segundo trimestre gestacional.