ABSTRACT
El control metabólico de la diabetes mellitus realizado por los pacientes se ha llevado a cabo durante muchos años con exámenes de orina. La necesidad de un estricto control, en voga durante los últimos años, pone énfasis en el monitoreo del azúcar sanguíneo en el hogar. Se desea evaluar el estaod y la tecnología de los exámenes de glucosuria en la actualidad, a fin de observar cuál debe ser su papel en el trtamiento diario. El manejo renal de la glucosa depende de la concentración de azúcar, el índice de filtración glomerular y la reabsorción tubular. La mayor parte de los 180 g de glucosa filtrados diariamente en los glomérulos se reabsorbe en los túbulos por un proceso activo. Los métodos actuales utilizados por los pacientes diabéticos para medir el azúcar en la orina en los EEUU son: tabletas Clinitest, Testape, Diastix y Chemstrip uG. Se revisa cada uno de ellos, señalando sus beneficios e inconvenientes, así como sus falsas reacciones piositivos y negativas. Debido a su simplicidad y rango más amplio, parece ser que Chemstrip uG es el mejor en la actualidad, aunque también es uno de los más caros. La recolección de orina para estas determinaciones pueden ser cuantitativa o semicuantitativa. En la práctica diaria los exámenes de glucosuria tienen algunos problemas serios: variaciones en el umbral renal de paciente a paciente y en el mismo paciente, disociación temporal entre el azúcar de sangre y el la orina, variaciones con el estado de hidratación, falsas reacciones positivas y negativas, requiriendo además del paciente esfuerzo, técnicas cuidadosas y gastos
Subject(s)
Humans , Diabetes Mellitus/diagnosis , Glycosuria/analysis , Reagent StripsABSTRACT
O trabalho é um estudo exploratório que visa identificar as necessidades prioritárias de saúde, de um grupo de pacientes diabéticos. Partindo da identificaçäo destas necessidades, uma orientaçäo sistematizada foi elaborada e implementada com o objetivo de tornar o paciente auto-suficiente
Subject(s)
Child , Adolescent , Adult , Humans , Male , Female , Diabetes Mellitus/nursing , Diet , Insulin/therapeutic use , Glycosuria/analysis , Teaching Care Integration Services , Students, Nursing , BrazilABSTRACT
Foram estudados prospectivamente 10 pacientes cirúrgicos näo diabéticos, submetidos a hiperalimentaçäo parenteral, no sentido de se determinar a incidência de intolerância a glicose durante este tratamento. Adicionalmente, compararam-se métodos de vigilância do metabolismo glicídico, a saber: glicosúria e glicemia, estimadas com fitas reagentes, e glicemia fornecida pelo "Auto-analyser", com o propósito de se estabelecer qual destes seria mais apropriada para uso rotineiro. As conclusöes foram: 1) A incidência de intolerância a glicose, classificada com um ou mais episódios de glicosúria positiva, ou de glicemia superior a 180 mg/100 ml, foi de 60% aos doentes no primeiro dia, e de 80* na duraçäo total do tratamento; 2) A intolerância a glicose foi muito mais freqüentemente detectada pela glicosúria (com fita) do que pelo "Dextrostix" ou pela glicemia do "Auto Analyser, pois a glicosúria foi pesquisada com freqüência muito maior. Conclui-se que, embora a glucosúria possa refletir adequadamente o metabolismo da glicose em todas as circunstâncias , é o melhor exame para vigilância básica dos casos de nutriçäo parenteral, desde que a funçäo renal dos pacientes seja satisfatória, devido ao seu baixo custo e facilidade de utilizaçäo