Cambios en los niveles plasmáticos de glucosa en pacientes sometidos a cirugía otorrinolaringológica electiva con anestesia general intravenosa total con propofol vs anestesia general inhalatoria con halotano / Changes in plasma levels of glucose in patients scheduled for ONT procedures during propofol anesthesia versus halothame anesthesia

El presente trabajo describe los efectos de la anestesia total intravenosa con propofol versus anestesia general con halotano, en cirugia otorrinolaringológica. Se formaron dos grupos de pacientes con el objeto de evaluar los niveles plasmáticos de glucosa con estas dos técnicas anestésicas. Se encontró un ligero incremento estadísticamente significativo, en los niveles de glucosa en el grupo de pacientes que recibió anestesia total intravenosa con propofol. Tal incremento no mostró repercución clínica. Se discute la importancia de estos hallazgos en la practica diaria de la anestesia

Biotransformaçäo relacionada à toxicidade de anestésicos inalatórios / Biotransformation related to toxicity of inhaled anesthetics

Säo apresentados alguns conceitos básicos sobre o metabolismo das drogas anestésicas, no que concerne à biodisponibilidade e à bioestabilidade, assim como as reaçöes que ocorrem no organismo, classificadas em Reaçöes da Fase I (oxidaçäo, reduçäo e hidrólise) e Reaçöes da Fase II (síntese). Alguns conceitos sobre a induçäo enzimática säo mostrados, com destaque para o complexo do citocromo P-450. A metabolizaçäo dos anestésicos inalatórios: halotano, metoxiflurano, enflurano e isoflurano: a produçäo de metabólitos importantes na toxicidades destes agentes, especialmente para o fígado e rins säo revistos, bem como as possíveis implicaçöes clínicas que podem advir destes metabólitos. Informaçöes sobre medidas profiláticas säo dadas. O metoxiflurano está em desuso, a sua nefrotoxicidade torna-se pouco importante A nefrotoxicidade devido ao enflurano e isoflurano é improvável, pela sua pequena taxa de metabolizaçäo. Com relaçäo à toxicidade hepática, apenas o halotano tem merecido maiores investigaçöes