ABSTRACT
Desde 1960 hasta 1992 se recopilaron 17 casos de estenosis de las vías biliares. De ellas 13 son consideradas idiopáticas y 4 congénitas. La edad osciló desde los 16 hasta los 47 años con un promedio de 26. La localización fue en convergencia superior 1, hepático derecho y sus ramas 5, hepático izquierdo 7, hepático común 1, convergencia cístico-coledociana 1, y colédoco intrapancreático 2. Se practicó una anastomosis biliodigestiva, 2 calibradas intraoperatoriamente y 12 calibradas y dilatads postoperatoriamente con sondas ubicadas en forma prolongada ( 15 días a 2 meses). Se trataron 2 pacientes con estenosis en ramas terciarias. Las dilataciones fueron generalmente transfisturales, siendo en un caso realizadas por vía transparietohepática. Este método dio buen resultado en todos los casos aplicados, por lo que se considera de elección
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Bile Ducts/abnormalities , Cholestasis, Intrahepatic/therapy , Cholestasis, Extrahepatic/therapy , Bile Ducts/surgery , Biliary Tract Surgical Procedures , Biliary Tract Surgical Procedures/adverse effects , Cholelithiasis/complications , Cholelithiasis/therapy , Cholestasis, Intrahepatic/surgery , Cholestasis, Intrahepatic/diagnosis , Hepatic Duct, Common/abnormalities , Hepatic Duct, Common/surgery , Dilatation/methods , ReoperationABSTRACT
Anatomical variantions of the biliary tract occur frequently enough so as to worry the general surgeon dealing with this problem. Generally speaking, these anatomical variations are not identified prior to surgery. Anamalous drainage of the common hepatic duct into the gall bladder was identified while performing a cholecystectomy. The common bile duct proximal to the cystic duct was a tretic. The problem described above was successfully managed by hepatico-jejunostomy