Redução de hérnia escrotal com protusão de omento em um cão / Reducing escrotal hernia with oment protusion in dog

Hérnia é uma protrusão de vísceras através de um orifício adquirido, tendo como constituintes o anel, conteúdo e saco herniário. As hérnias escrotais ocorrem quando, por algum defeito no anel inguinal, alguma víscera se desloca por ele, chegando até a bolsa escrotal. Sua etiologia não é completamenteelucidada, sendo a elevação da pressão intra-abdominal um dos prováveis desencadeadores. Em caninos, essa é uma condição rara e os poucos relatos citam em animais jovens. Objetivou-se descrever a ocorrência de uma hérnia escrotal unilateral esquerda com protrusão de omento maior em um cão da raça Dachshund com 14 anos de idade e com 12,1 kg de peso corporal. Para a redução do conteúdo à cavidade abdominal, foi necessária a realização de incisão na região inguinal cranial, abertura do saco herniário e a orquiectomia. Destaca-se a importância do tratamento cirúrgico da hérnia escrotal, bem como a inclusão dessa afecção no diagnóstico diferencial para afecções testiculares de cães adultos ou idosos.

Hernia is a protrusion of viscera through an acquired orifice, having as constituents the ring, contents and hernial sac. Scrotal hernias occur when, due to a defect in the inguinal ring, some viscera travel through it, reaching the scrotum. Its etiology is not completely elucidated, and the increase in intra-abdominal pressure is one of the probable triggers. In canines, this is a rare condition and the few reports mention it in young animals. The objective was to describe the occurrence of a left unilateral scrotal hernia with protrusion of the greater omentum in a 14-year-old Dachshund dog weighing 12.1 kg of body weight. To reduce the content of the abdominal cavity, it was necessary to make an incision in the cranial inguinal region, open the hernial sac and orchiectomy. The importance of surgical treatment of scrotal hernia is highlighted, as well as the inclusion of this condition in the differential diagnosis for testicular disorders of adult or elderly dogs.

Redução de hérnia escrotal com protusão de omento em um cão / Reducing escrotal hernia with oment protusion in dog

Hérnia é uma protrusão de vísceras através de um orifício adquirido, tendo como constituintes o anel, conteúdo e saco herniário. As hérnias escrotais ocorrem quando, por algum defeito no anel inguinal, alguma víscera se desloca por ele, chegando até a bolsa escrotal. Sua etiologia não é completamenteelucidada, sendo a elevação da pressão intra-abdominal um dos prováveis desencadeadores. Em caninos, essa é uma condição rara e os poucos relatos citam em animais jovens. Objetivou-se descrever a ocorrência de uma hérnia escrotal unilateral esquerda com protrusão de omento maior em um cão da raça Dachshund com 14 anos de idade e com 12,1 kg de peso corporal. Para a redução do conteúdo à cavidade abdominal, foi necessária a realização de incisão na região inguinal cranial, abertura do saco herniário e a orquiectomia. Destaca-se a importância do tratamento cirúrgico da hérnia escrotal, bem como a inclusão dessa afecção no diagnóstico diferencial para afecções testiculares de cães adultos ou idosos.

Hernia is a protrusion of viscera through an acquired orifice, having as constituents the ring, contents and hernial sac. Scrotal hernias occur when, due to a defect in the inguinal ring, some viscera travel through it, reaching the scrotum. Its etiology is not completely elucidated, and the increase in intra-abdominal pressure is one of the probable triggers. In canines, this is a rare condition and the few reports mention it in young animals. The objective was to describe the occurrence of a left unilateral scrotal hernia with protrusion of the greater omentum in a 14-year-old Dachshund dog weighing 12.1 kg of body weight. To reduce the content of the abdominal cavity, it was necessary to make an incision in the cranial inguinal region, open the hernial sac and orchiectomy. The importance of surgical treatment of scrotal hernia is highlighted, as well as the inclusion of this condition in the differential diagnosis for testicular disorders of adult or elderly dogs.

Túnica vaginal autógena para herniorrafia perineal em cães / Autogenous tunica vaginalis for perineal herniorrhaphy in dogs

A túnica vaginal possui características ideais para enxertia e já foi empregada na reparação de diversos tecidos, inclusive do diafragma pélvico. Objetivou-se avaliar a aplicabilidade da túnica vaginal como enxerto autógeno livre, em dupla camada, para a reparação do diafragma pélvico em 14 cães portadores de hérnia perineal, das quais, nove eram unilaterais e cinco, bilaterais. Após a orquiectomia, as túnicas de ambos os testículos foram coletadas, sobrepostas e fixadas entre si por meio de quatro pontos de reparo. Foi realizada abordagem ao saco herniário, inspeção, redução do conteúdo herniário, desbridamento muscular e síntese primária mediante sutura. O enxerto foi fixado à musculatura remanescente por meio de pontos simples separados e, posteriormente, encoberto pela sutura intradérmica e por síntese cutânea. Observações transoperatórias e, posteriormente, avaliações clínicas e ultrassonográficas, por período de um ano, permitiram sugerir que a túnica vaginal possui atributos ideais para a reparação do diafragma pélvico. Conclui-se que o enxerto autógeno livre de túnica vaginal, em dupla camada, é exequível e aplicável para o reparo do diafragma pélvico no tratamento da hérnia perineal em cães.(AU)

The tunica vaginalis has ideal characteristics for grafting and has already been used to repair several tissues, including the pelvic diaphragm. The aim of this study was to evaluate the applicability of the tunica vaginalis as a free double-layer autogenous graft to repair the pelvic diaphragm in 14 dogs with perineal hernia, of which, nine were unilateral and five, bilateral. After orchiectomy, the tunics of both testicles were collected, overlapped and fixed to each other by four repair points. The hernial sac was approached, followed by inspection, reduction of the hernia content, muscle debridement and primary synthesis through suture. The graft was attached to the remaining musculature by simple interrupted stitches and later hidden by intradermal suture and cutaneous synthesis. Intraoperative observations and, later, clinical and sonographic evaluations over a one-year period, allow to suggest that the tunica vaginalis has ideal attributes for the pelvic diaphragm repair. It is concluded that the autogenous graft-free of tunica vaginalis in double layer is feasible and applicable in order to repair the pelvic diaphragm in the perineal hernia treatment in dogs.(AU)

Emprego de Túnica albugínea heteróloga ovina como reforço de parede abdominal em ratos / Employment of ovine heterologous Tunic albuginea as abdominal wall reinforcement in rats

Hérnias são umas das afecções que mais acometem os pequenos e grandes animais, podendo ter origem traumática ou não. Estas afecções, geralmente, necessitam de um reparo cirúrgico o mais rápido possível, devido ao fato de suas consequências poderem levar o animal ao óbito. Alguns estudos têm avaliado o comportamento da túnica albugínea como biomaterial de enxertia para reforço de parede abdominal, obtendo resultados favoráveis. O presente trabalho tem como objetivo avaliar o comportamento do enxerto de túnica albugínea ovina na parede abdominal de ratos. Foram selecionados 30 ratos da raça Wistar, os quais foram divididos em 2 grupos de 15 animais, sendo um grupo controle (C), um grupo teste (TA), onde os animais receberam reforço de parede abdominal com túnica albugínea ovina. Cada grupo foi dividido em três subgrupos contendo cinco animais, que foram submetidos à eutanásia nos dias 7, 21 e 42. O material coletado foi submetido a análises macroscópicas e histopatológicas a fim de afirmar a aplicabilidade do material e propor a utilização da túnica albugínea heteróloga como material de enxertia para a reconstrução da parede abdominal. Nos animais do grupo TA observou-se maior infiltrado inflamatório, neovascularização, deposição de colágeno e fibrose do que nos animais do grupo controle, concluindo assim que a túnica albugínea ovina é um biomaterial que funciona como substrato e promove uma precocidade da cicatrização de parede abdominal de ratos.

Hernias are one of the infections that most affect small and large animals, and may have traumatic origin or not. These conditions usually require a surgical repair as soon as possible, due to the fact that its consequences can lead the animal to death. Some studies have evaluated the behavior of the Tunica albuginea as a biomaterial for grafting abdominal wall reinforcement, obtaining favorable results. This study aims to evaluate the ovine Tunica albuginea graft behavior in the abdominal wall of rats. We selected 30 Wistar rats, which were divided into 2 groups of 15 rats, with a control group (C) and a test group (TA) where the rats received abdominal wall reinforcement with ovine Tunica albuginea. Each group was divided into three subgroups with five rats that were sacrificed on days 7, 21 and 42. The collected material was submitted to macroscopic and histopathological analysis to affirm the suitability of the material and propose the use of heterologous Tunica albuginea as grafting material for the reconstruction of the abdominal wall. In the TA group there was a higher inflammatory infiltration, neovascularization and collagen deposition and fibrosis than in group control, thus concluding that the ovine Tunica albuginea is a biomaterial that acts as substrate and promotes precocity of the abdominal wall healing of rats.

Herniorrafia diafragmática videoassistida em gato: relato de caso / Videoassisted diaphragmatic hernia repair in a cat: case report

Relata-se um caso de um felino com sinais de dificuldade respiratória havia cerca de 30 dias e emagrecimento progressivo. Ao exame radiográfico torácico e de abdômen, ficou evidenciada perda de definição da linha diafragmática, sendo compatível com hérnia diafragmática. Na laparoscopia, foi observado grande defeito diafragmático, além de estruturas herniadas. Em razão de as vísceras abdominais direcionarem-se ao tórax, dificultando a oclusão do defeito com suturas intracorpóreas, optou-se pela realização de incisão paracostal, procedendo-se à herniorrafia por celiotomia reduzida. A videolaparoscopia permitiu localizar o local herniado e promover a redução dos órgãos envolvidos com mínimo trauma operatório. Logo, mostrou-se como eficaz ferramenta diagnóstica e auxiliar no tratamento de hérnias diafragmáticas crônicas de grande dimensão em gato.(AU)

This is a case report of a cat with signs of respiratory distress for about 30 days and progressive weight loss. The thoracic radiograph and abdomen examination evidencing loss of definition of the diaphragmatic line is compatible with diaphragmatic hernia. In laparoscopy, a large diaphragmatic defect and herniated structures were observed. Since abdominal viscera point towards the chest making occlusion of defective intracorporeal sutures difficult, paracostal incision proceeding to hernia repair by short celiotomy was chosen. Laparoscopy allows for location of herniated place and promotes the reduction of organs involved with minimal surgical trauma. Therefore, it was shown to be an effective diagnostic tool and an aid in the treatment of chronic diaphragmatic hernias of large size in a cat.(AU)

Reinforcement of the pelvic diaphragm using a purse-string suture in dogs: description of technique / Reforço do diafragma pélvico por meio de sutura em bolsa de fumo: descrição de técnica

Recurrence of perineal hernias is frequent, and is associated to poor identification of anatomical structures during surgery, inadequate suture placement, and failure of physical support of the pelvic diaphragm after surgical reconstruction. The objective of this work is to describe a novel surgical technique for reinforcement of the pelvic diaphragm after performing the internal obturator transposition technique in dogs with perineal hernia.(AU)

As recidivas das hérnias perineais são frequentes e associadas à falha no isolamento das estruturas anatômicas, inadequada colocação de suturas e falência na sustentação do diafragma pélvico reconstruído cirurgicamente. Objetiva-se descrever uma nova técnica cirúrgica para reforço do diafragma pélvico após a realização da técnica de elevação do músculo obturador interno em cães com hérnia perineal.(AU)

Laparoscopic diaphragmatic hernioplasty in a dog / Hernioplastia diafragmática laparoscópica em cão

A diaphragmatic hernia is characterized by the passage of the abdominal viscera into the thoracic cavity, which may be congenital or acquired. Its treatment is achieved by surgical correction. When there is no tissue or in cases of herniation with a chronic disease, the use biological or synthetic implants is recommended. The objective of this study was to report a technique of laparoscopic diaphragmatic hernia repair using bovine pericardium preserved in a canine, using three portal accesses. Due to the large diaphragmatic defect, reduction with the aid of a network of preserved bovine pericardium in formaldehyde 4% was chosen. The mesh was sutured to the transversus abdominus muscle in two layers. The first layer was sutured using simple continuous pattern, and the second one using simple interrupted sutures. The patient collapsed and died 24 hours postoperatively. However, the purposed technique was feasible...

A hérnia diafragmática é caracterizada pela passagem das vísceras abdominais para a cavidade torácica, podendo ser de origem congênita ou adquirida, que exige o tratamento cirúrgico. Quando houver ausência de tecido ou em casos de herniação com evolução crônica, recomenda-se a utilização de implantes biológicos ou sintéticos. O objetivo deste trabalho é relatar a técnica de herniorrafia diafragmática laparoscópica com o uso de pericárdio bovino conservado em um canino, a partir do acesso laparoscópico com três portais. Devido ao grande defeito diafragmático, optou-se pela sua redução com o auxílio de implante de pericárdio bovino conservado em formaldeído a 4%, este fixado a musculatura diafragmática com sutura intracorpórea, utilizando para isso duas camadas de sutura ambas com náilon 0, a primeira contínua simples seguida de pontos isolados simples, em toda extensão da membrana conservada. Apesar do animal vir a óbito nas primeiras 24 horas do pós-operatório, a técnica adotada se mostrou viável...

Utilização de pericárdio bovino conservado em glicerina 98% na herniorrafia perineal em cães - relato de 12 casos / Use of bovine pericardium preserved in 98% glycerine in perineal herniorrhaphy in dogs - 12 case studies / Utilización de pericardio bovino conservado en glicerina 98% en la reparación de hernia perineal en perros - relato de 12 casos

A hérnia perineal é uma afecção de alta ocorrência na clínica de pequenos animais. A doença ocorre com maior frequência em cães machos, idosos e não castrados. A etiopatogenia é multifatorial e leva à atrofia da musculatura do diafragma pélvico. Os sinais clínicos dependem muito do conteúdo herniário. O diagnóstico é realizado pelo exame físico e exames complementares. O tratamento clínico é utilizado até o animal ter condição para realização do procedimento cirúrgico que é o de eleição. Várias técnicas cirúrgicas têm sido estudadas para diminuir os índices de recidiva. A utilização de membranas biológicas pode ser usada causando sustentação do diafragma pélvico atrofiado. O pericárdio bovino preservado é muito utilizado para falhas musculares e melhorar a sustentação de tecidos. Vários métodos de preservação de membranas têm sidos utilizados, com grande destaque para glicerina 98%. Foram avaliados 12 cães machos com hérnia perineal, na qual foi utilizado o pericárdio bovino conservado em glicerina 98% associado à técnica tradicional para a herniorrafia e orquiectomia pré-escrotal. Os cães sem raça definida foram os mais acometidos. Em cinco animais foram acometidos ambos os lados do diafragma pélvico. Somente um animal apresentou recidiva. O pericárdio bovino conservado em glicerina 98% possibilitou baixos índices de recidiva nos casos descritos.

A perineal hernia is a condition of high occurrence in small animal clinics. The disease occurs more frequently in male, elderly and unneutered dogs. The pathogenesis is multifactorial, which leads to atrophy of the muscles of the pelvic diaphragm. Clinical signs depend much of the hernia contents. The diagnosis is made by physical examination and complementary tests. Clinical treatment is used until the animal presents condition for the surgical procedure, which is the election. Several surgical techniques have been studied to reduce the relapse rates. Biological membranes can be used to support the stunted pelvic diaphragm. The preserved bovine pericardium is widely used for muscle failure and to improve tissue support. Various membrane preservation methods have been used, with emphasis to 98% glycerin. A total of 12 male dogs with perineal hernia, in which the bovine pericardium preserved in 98% glycerin associated with the traditional technique of hernia repair and pre scrotal orchiectomy were evaluated. The mongrel dogs were the most affected. In five animals, both side of the pelvic diaphragm were affected. Only one animal had recurrence. The bovine pericardium preserved in 98% glycerin allowed low recurrence rates in the cases described.

La hernia perineal es una afección de alta ocurrencia en clínica de animales pequeños. La enfermedad se presenta con mayor frecuencia en perros machos, de edad avanzada y no castrados. La patogénesis es multifactorial que conduce a la atrofia de los músculos del diafragma pélvico. Los signos clínicos dependen mucho del contenido de la hernia. El diagnóstico se realiza por exámenes físico y exámenes complementares. El tratamiento clínico es utilizado hasta el animal tener condiciones para realización de procedimiento quirúrgico, que es de elección. Varias técnicas quirúrgicas han sido estudiadas para disminuir las tasas de recurrencia. El uso de membranas biológicas puede ser utilizado, causando apoyo del diafragma pélvico atrofiado. El pericardio bovino conservado es ampliamente utilizado para el fallo muscular y mejorar los tejidos de soporte. Varios métodos de preservación de membranas han sido utilizados, con gran énfasis para glicerina 98%. Se evaluaron 12 perros machos con hernia perineal, en los que se utilizó el pericardio bovino conservado en glicerina 98% asociada con la técnica tradicional para reparación de la hernia perineal y orquiectomía pre escrotal. Los perros sin raza definida fueron los más afectados. En cinco animales fueron afectados ambos los lados del diafragma pélvico. Sólo un animal había recaído. El pericardio bovino conservado en glicerina 98% posibilitó bajas tasas de recurrencia en los casos descritos.

Hérnia diafragmática traumática em filhote felino - relato de caso / Traumatic diaphragmatic hernia in puppy cat - case report

Foi atendido no Hospital Veterinário da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, um felino, macho, sem raça definida, com cerca de três semanas, pesando 300 gramas. Na anamnese, o responsável pelo animal relatou que acidentalmente havia pisado sobre o animal no dia anterior ao atendimento. Ao exame clínico observou-se hipotermia (34°C), mucosas pálidas, taquipneia, dispneia abdominal (respirando com a boca aberta) e ausculta cardiorrespiratória abafada.

Use of canine small intestinal submucosa allograft for treating perineal hernias in two dogs

Here, we describe two dogs in which canine small intestinal submucosa (SIS) was implanted as a biomaterial scaffold during perineal herniorrhaphy. Both dogs had developed severe muscle weakness, unilaterally herniated rectal protrusions, and heart problems with potential anesthetic risks. Areas affected by the perineal hernia (PH) located between the internal obturator and external anal sphincter muscles were reconstructed with naive canine SIS sheets. In 12 months, post-operative complications such as wound infections, sciatic paralysis, rectal prolapse, or recurrence of the hernia were not observed. Symptoms of defecatory tenesmus also improved. Neither case showed any signs of rejection or specific immune responses as determined by complete and differential cell counts. Our findings demonstrate that canine SIS can be used as a biomaterial scaffold for PH repair in dogs.

Avaliação do tratamento cirúrgico da hérnia perineal em cães com o reforço de membrana de pericárdio equino preservado em glicerina a 98 / Evaluation of perineal hernia surgical treatment in dogs with the reinforcement of equine pericardium preserved in glycerine 98

A utilização de membrana biológica constitui-se método alternativo na reparação de hérnia perineal, e avaliar suaeficiência como reforço após a herniorrafia pela técnica de elevação do músculo obturador interno consiste no objetivodeste trabalho. Para tanto, utilizaram-se dez cães atendidos no Serviço de Cirurgia de Pequenos Animais do HospitalVeterinário da FMVZ/USP. Os animais foram distribuídos em dois grupos, GI e GII, com cinco representantes em cadaum. A hérnia perineal foi corrigida pela técnica de elevação do músculo obturador interno em ambos os grupos, sendoque o grupo GII ganhou reforço no diafragma pélvico com enxerto de retalho de pericárdio equino Puro Sangue Inglês,conservado em glicerina a 98%. Os animais foram avaliados por até 90 dias de pós-operatório, mediante análises clínica,ultrassonográfica e radiográfica da região perineal. Os resultados obtidos demonstraram que houve reforço no local daherniorrafia ao se fixar o pericárdio de equino conservado em glicerina a 98%, diminuindo a ocorrência de deiscênciade pontos e ruptura do diafragma operado

The use of biological membrane constitutes an alternative method to repair perineal hernia, and evaluate its performanceas a reinforcement after herniorrhaphy by of raising internal obturator muscle was the goal of this study. Ten dogsadmitted at the Department of Small Animal Surgery Veterinary Hospital of FMVZ / USP were included. Animalswere equally divided into two groups, GI and GII. Perineal hernia was corrected by the elevating the internal obturatormuscle in both groups, but in group GII won the strengthening of the pelvic diaphragm flap of equine pericardiumpure English Thoroughbred, preserved in glycerol to 98%. The animals were evaluated until 90 days post-operativelyby clinical examination, ultrasound and radiographic images of the perineal region. The results showed that therewere enhanced at the site of the hernia with equine pericardium preserved in glycerol 98%, reducing the occurrence ofdehiscence points and rupture of the diaphragm operated