Papel da esofagogastroplastia (Thal-Hatafuku) e da gastrectomia parcial com anastomose gastrojejunal em Y (Holt -Large) na prevenção do refluxo gastroesofágico: estudo experimental em cães / Role of the esofagogastroplasty (Thal-Hatafuku) and of the partial gastrectomy with gastrojejunoanastomosis in Y (Holt & Large) in the gastroesophageal reflux prevention: experimental study in dogs

O intento do presente estudo foi avaliar em cães os efeitos de dois tipos de procedimentos na prevenção do refluxo gastroesofágico. Foram utilizados 30 animais, divididos em grupos de 10. No Grupo I (controle) foi realizada a esofagogastrostomia à Gröndhal; no Grupo II praticou-se a esofagogastroplastia à Thal-Hatafuku; no III, a esofagogastrostomia foi associada à gastrectomia dois terços e anastomose gastrojejunal em Y. Foram analisados os seguintes parâmetros: peso, endoscopia, exame radiológico e estudo morfológico do esôfago. Para estimular a secreção ácida do estômago foi aplicada diariamente injeção de histamina em cera de abelha. Os resultados foram obtidos em três fases: pré-operatório, entre o 30§ e o 40§ pós-operatório e após aplicação de histamina. No Grupo I, houve queda de peso significante entre as duas primeiras fases, que se acentuou na terceira; no Grupo II, a alteração de peso não foi significativa nas três fases; no III, a queda de peso significante foi verificada entre a 1ª e a 2ª fase, não havendo registro na fase seguinte devido a morte precoce dos animais com a aplicação da droga. À endoscopia, verificou-se intensidade da esofagite significativamente maior nos animais do Grupo I do que nos do II, após estímulo histamínico. Nos cães do Grupo III, não foi possível obter-se este dado pelo mesmo motivo relatado na análise do parâmetro anterior. O estudo radiológico demonstrou que nos cães do Grupo I o refluxo foi franco em 70 por cento dos cães e, moderado em 30 por cento. No Grupo II ,o refluxo foi ausente na maioria dos cães mas, moderado em 30 por cento. No III, o conteúdo gástrico de bário refluiu em todos os animais e de modo significante na maioria deles (70 por cento). Os dados macro e microscópicos não mostraram diferença significativa entre os três grupos, contudo o Grupo II foi o menos acometido. Os resultados do experimento evidenciaram que a esofagogastrostomia, como se esperava, produz intenso refluxo gastroesofágico; a esofagocardioplastia mostrou ter importante eficácia anti-refluxo e menor morbidade; a cirurgia realizada no grupo III teve morbidade elevada e mortalidade precoce com o estímulo histamínico. Acredita-se que a esofagogastroplastia tenha lugar reservado entre os procedimentos destinados ao tratamento de casos selecionados de acalásia e de estenose péptica do esôfago.

Aspectos inmunopatológicos del prurito / Immunopathology aspects of the pruritus

Prurito es un síntoma frecuente y predominante en varias patologías cutáneas, sistémicas y psicosomáticas. La patogénesis del prurito ha sido clásicamente relacionada a histamina. En esta revisión, se presenta la participación de otros mediadores inmunológicos y neuroendocrinos en su fisiopatología, cuya comprensión contribuye a un mejor enfrentamiento del paciente con prurito

Potenciación cruzada entre antihistamínicos-H1 y atropina en el tratamiento de los síndromes respiratorios inducidos por histamina y por acetilcolina en acures / Cross-potentiation between H1-antihistamninies and atropine in the treatment of the respiratory syndrome induced by histamine and acetilcholine in guinea pigs

Se estudió el efecto de los antagonistas específicos sobre una condición experimental del acure que simula el asma, producida por dos agonistas distintos, acetilcolina (Ach) e histamina (H). Se midió el tiempo de aparición de los síntomas secuenciales (disnea, asfixia y colapso) y su variación bajo el efecto del antagonista específico de la H (feniltoloxamina, FTX) y de la Ach (atropina). En el asma producida por los dos agonistas, H y Ach, el antagonista específico fue potenciado por el antagonista no específico en sus efectos sobre todos los síntomas. Por el contrario, en la intoxicación de acure por H indovenosa, los efectos fueron estrictamente aditivos, al igual que sobre el músculo liso aislado. Los resultados fueron analizados estadísticamente para indicar la magnitud del sinergismo de potenciación. La potenciación es atribuida a la intervención de distintos receptores y/o a la variación de sensibilidad de un receptor bajo la acción de un agonista. Además, la liberación de varios mediadores por autoestimulación debida al agonista puede tener influencias