Medical therapy using omeprazole in 12 hydrocephalic dogs: clinical, diagnostic, and therapeutic findings / Terapia médica utilizando omeprazol em 12 cães hidrocefálicos: achados clínicos, diagnósticos e terapêuticos

According to experimental studies with healthy dogs, omeprazole might decrease the CSF production by about 26%; therefore, book texts have been suggested the usage of omeprazole in medical protocols for hydrocephalus treatment. However, to the best knowledge of the authors, the usage and medical response of the omeprazole with substantial group of illness dogs, such as hydrocephalic animals, was lacking. This report describes clinical, diagnostic, and therapeutic findings in 12 dogs with hydrocephalus in which omeprazole were used for medical treatment. The diagnosis of hydrocephalus was accomplished by transcranial sonography (TCS) and/or computed tomography. The ventricular measurement was assessed periodically by TCS during medical treatment. Six dogs were diagnosed with non-obstrutive hydrocephalus and in the other 6 cases hydrocephalus occurred with other concomitant anomalous encephalic disease often related with obstructive hysdrocephalus, such as quadrigeminal cist, arachnoid cyst, chiary-like malformation, and syringomyelia. All of them had medical improvement after the use of omeprazole and the most of the cases had ventricular size reduction. In 10 dogs, the omeprazole was used as single drug, and in 2 dogs medical treatment with steroids and/or diuretics was previously being performed, and omeprazole was added because conventional treatment was resulting in mild to unsatisfactory medical control of the neurological status. The results of this paper shown that omeprazole may be used to ameliorate the neurological status in symptomatic hydrocephalic dogs. This work may represent the first description about the use of omeprazole in order to treat a substantial group of affected dogs with suspected increased intracranial pressure by hydrocephalus, probably due to limitation of CSF production.(AU)

O omeprazol diminui a produção do fluido cerebrospinal (FCE) por cerca de 26% de acordo com estudos experimentais em cães saudáveis. Segundo o conhecimento dos autores, embora utilizado na prática clínica e recomendado em livros textos, não há até o momento estudos clínicos em um grupo substancial de animais avaliando a resposta terapêutica ao uso do omeprazol em pacientes enfermos, tais como cães hidrocefálicos sintomáticos. Este trabalho descreve os achados clínicos, diagnósticos e terapêuticos em 12 cães com hidrocefalia que foram submetidos ao tratamento com omeprazol para o manejo médico de hidrocefalia. O diagnóstico de hidrocefalia e doenças neurológicas concomitantes foi realizado por ultrassonografia transcraniana (USTC) e/ou tomografia computadorizada. A mensuração do tamanho ventricular foi realizada pela USTC durante o tratamento médico. Seis cães foram diagnosticados com hidrocefalia não obstrutiva e os outros 6 casos apresentaram hidrofalia concomitante com outras afecções encefálicas anômalas comumente associada à hidrocefalia obstrutiva, tal como cisto quadrigêmio, cisto aracnóide, síndrome de chiari-like e seringomegalia. Em 10 cães o omeprazol foi utilizado como droga única e em 2 cães a terapia inicial foi a convencional utilizando esteroides e diuréticos, e o omeprazol foi adicionado, pois a resposta clínica a terapia convencional foi insatisfatória. Todos os animais obtiveram melhora dos parâmetros neurológicos e a maioria teve uma redução do tamanho ventricular após o uso do omeprazol. Os resultados deste estudo demonstram que o omeprazol pode ser utilizado para melhorar o estado neurológico em cães com hidrocefalia. Este estudo representa a primeira descrição clínica usando o omeprazol para tratar uma série de cães com suspeita de aumento da pressão intracraniana devido à hidrocefalia, provavelmente pela capacidade do fármaco em limitar a produção do FCE.(AU)

Ultra-sonografia transcraniana em cães com distúrbios neurológicos de origem central / Transcranial ultrasonography in dogs with central neurologycal disorders

Avaliaram-se 55 cães com distúrbios neurológicos e verificou-se a ocorrência de afecções neurológicas de origem central, detectadas pela ultra-sonografia transcraniana (USTC). Vinte e nove (52,9 por cento) animais apresentaram diagnóstico compatível com hidrocefalia, e destes, 16 (55,1 por cento) eram fêmeas e 15 (51,7 por cento) tinham menos de dois anos. Quinze (27,3 por cento) cães apresentaram lesões focais, quatro (7,2 por cento), alterações difusas e quatro (7,2 por cento) apresentavam imagens sugestivas de lissencefalia; em três (5,4 por cento) não foram detectadas alterações pela USTC. A hidrocefalia foi o distúrbio neurológico de origem central mais freqüente e a USTC é uma alternativa viável para auxiliar na rotina clínica veterinária como ferramenta diagnóstica na detecção de alterações morfológicas e estruturais do cérebro no cão

In this work, 55 dogs with neurologycal disorder were examined and central neurological affections were detected by transcranial ultrasonography (TCUS). They were classifyed in hydrocephaly, lissencephaly, focal and difuse parenchimal disorders, and none changes. From the examinated dogs, 52.9 percent presented diagnosis compatible with hydrocephaly, being 55.1 percent female and 51.7 percent younger than 2 year-old. Fifteen dogs (27.3 percent) presented focal lesions, 7.2 percent diffuse lesions, 7.2 percent images that suggested lissencephaly, and in 5.4 percent no changes were detected by TCUS. It was concluded that hydrocephaly was the most frequent central neurologycal disorder and TCUS is a valuable alternative to be used in clinical routine as a tool of diagnostic to detect morphological and structural cerebral disorders in dogs

Hidrocefalia congênita em cäo: revisäo de literatura e relato de caso clínico / Congenital hydrocephalus in dog: revision of literature and report of a clinical case

Os autores fazem uma abordagem sucinta de aspectos fisiopatológicos e clínicos da hidrocefalia, e descrevem um caso de hidrocefalia congênita em um cäo de 50 dias da raça Chihuahua. O animal apresentava alteraçöes comportamentais, ataxia generalizada, queda, rolamento, tremores de intençäo e uma grande dilataçäo da cabeça. Radiografias contrastadas demonstraram uma grande dilataçäo dos ventrículos laterais. Ao exame histopatológico constatou-se que a arquitetura cerebral encontrava-se preservada, porém, com uma cortical bastante reduzida devido a uma atrofia por compressäo. Cortes seriados do diencéfalo e tronco cerebral demonstraram que o terceiro ventrículo e o aqueduto mesencefálico näo se encontravam dilatados. O exame histopatológico revelou sinais de inflamaçäo ou estenose mas, de acordo com as observaçöes macroscópicas, foi possível inferir que a malformaçäo estaria ao nível de forames interventriculares