Hidrogeles de polimerizacion in situ para la regeneracion de cartilago articular / In-situ hydrogel polymerization for articular cartilage regeneration

Una significativa cantidad de adultos jóvenes activos sufre lesiones condrales focales. Estas lesiones, si no se tratan, pueden progresar hacia la artrosis, que es una de las principales enfermedades musculoesqueléticas debilitantes y de gran carga económica que afectan a toda sociedad. Pese a los tratamientos quirúrgicos disponibles para la reparación de defectos condrales focales sintomáticos que mejoran la calidad de vida a mediano plazo, hay un mayor riesgo de progresión hacia la artrosis prematura. Los tratamientos biológicos (células madre, bioingeniería tisular) han avanzado a grandes pasos en los últimos años. La bioingeniería es un área que ha progresado en la regeneración de cartílago articular y que potencialmente podría progresar en el terreno de tratamientos articulares, promoviendo la regeneración y evitando la degeneración. Las células madre y los hidrogeles pueden proveer un tejido símil biológico de comportamiento dinámico-funcional equivalente que induce la regeneración tisular al ser degradado y reemplazado gradualmente. El abordaje consiste en colocar un hidrogel precursor o un biomaterial tridimensional impreso dentro del defecto condral por ocupar para inducir la regeneración. Esta revisión se focaliza en el uso actual y futuro de hidrogeles y bioimpresión tridimensional para la regeneración de cartílago articular en el tratamiento de lesiones condrales focales y proporciona datos preliminares de dos estudios piloto en animales. Nivel de Evidencia: V

A significant number of young active adults are affected by focal chondral lesions. These lesions, if left untreated, will progress to osteoarthritis (OA). OA is one of the main debilitating musculoskeletal diseases and leads to a high economic and social burden. Despite surgical cartilage repair for focal chondral lesions, which improve patient-reported outcomes at short- and mid-term, there is a risk of early OA progression. Biological treatments (i.e., stem-cell therapy, bioengineering) have made great progress in the last years. Tissue engineering is an evolving field for articular cartilage repair which could potentially be used for the treatment of focal chondral lesions, promoting regeneration and preventing joint surface degeneration. Stem cells and hydrogels may provide a functional, dynamic and biologically equivalent tissue that promotes tissue regeneration while being gradually degraded and replaced. The standard approach to tissue engineering consists in delivering cells within a hydrogel or a three-dimensional printed biomaterial scaffold into the chondral lesion to induce regeneration. This review focuses on the current and future use of hydrogels and tissue scaffold bioprinting for the treatment of focal chondral lesions, and provides preliminary data from two pilot animal studies. Level of Evidence: V

Evolución de las lentes intraoculares y los viscoelásticos / Intraocular lenses and viscoelastic evolution review

Se hace una revisión de la literatura y se relata la evolución de las lentes intraoculares, de sus materiales y diseños, así como de los viscoelásticos.

Ulceras venosas tratadas con apósitos de hidrogel de polimanosa, estudio comparativo con grupo control / Venous ulcers treated with polymanose hydrogel dressing, a comparative study with a control group

Objetivo: Comunicar la experiencia obtenida al tratar úlceras venosas con apósitos de hidrogel de polimanosa comparándola con un grupo control. Antecedentes: La frecuencia de presentación de úlceras venosas es muy alta y requieren tratamiento local efectivo para lograr su cicatrización. Un producto natural derivado del ALOE-VERA cuyo principio activo es la polimanosa, parece que favorece y acelera la cicatrización. Material y métodos: Se estudiaron 40 pacientes divididos en 2 grupos, 20 tratados con apósitos de hidrogel de polimanosa y 20 tratados sólo con solución físiológica y jabón a los cuales se les hizo seguimiento por 16 semanas y se valoró la velocidad de cicatrización. Resultados: El grupo tratado con polimanosa cicatrizó en un 50 por ciento más rápido que el tratado con agua y jabón. Conclusión: El hidrogel de polimanosa aumenta el doble la velocidad de cicatrización de las úlceras venosas comparado con la curación con solución fisiológica y jabón.