ABSTRACT
Introduction: An increased basal metabolism rate and hyperphagia associated with weight loss are among the main clinical manifestations of hyperthyroidism. However, few literature reports are available regarding the adequacy of calorie consumption based on the energy expenditure of the patient. Case Report: A 24-year-old male patient (weight 61.5 kg, height 1.78 m) with a diagnosis of hyperthyroidism due to Graves' disease and initial hormone values consistent with this disease (free T3=17,6 pg/ml; free T4>6,0 ng/dl; TSH<0,004 IU/ml). Indirect calorimetry was performed in order to estimate real energy expenditure and adequacy of the nutritional conducts adopted during hospitalization. The patient had a resting energy expenditure of2574 kcal. Conclusion: The present study suggests that the measurement of energy expenditure by indirect calorimetry is an important tool for the evaluation of the energy requirements and diet adequacy of a patient with thyrotoxicosis due to Graves' disease.
Introducción: El aumento del metabolismo basal, hiperfagia asociada con pérdida de peso son algunas de las principales manifestaciones clínicas que ocurren en el hipertiroidismo. Sin embargo, hay pocos estudios disponibles acerca de la necessidad y del gasto energético del paciente. Caso clínico: Varón de 24 años de edad con 61,5 kg de peso y estatura de 1,78 m, con el diagnóstico de hipertiroidismo por enfermedad de Graves (T3 libre = 17,6 pg/ml; T4 livre >6,0 ng/dl; TSH <0,004 IU/ml) y con los siguientes síntomas: pérdida de peso, aumento de apetito y hiperactividad. La calorimetría indirecta se realizó para estimar el consumo energético real para definir la conduta nutricional durante la hospitalización. El gasto energético basal fue de 2574 kcal. Conclusión: El presente estudio sugiere que la medición del gasto energético por calorimetría indirecta es una herramienta importante para la evaluación de las necesidades de energía y la adecuación de la dieta de un paciente con tirotoxicosis por enfermedad de Graves. Se necesitan más estudios para determinar el impacto de esta conducta en la evaluación de la respuesta al tratamiento del hipertiroidismo.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Calorimetry/methods , Graves Disease , Hyperphagia , Hyperkinesis/diagnosis , Basal Metabolism/physiology , Nutritional Physiological PhenomenaABSTRACT
Se define como de gran importancia la actividad de motivación en la relación del odontopediatra con su paciente, se describe una entidad nosológica conocida como déficit atencional e hiperactividad. Las diferentes interpretaciones que a esos niños se les prodiga y las estrategias que se proponen para lograr una adecuada atención odontopediátrica en este especial grupo en los que la comorbilidad de más de una patología dificultan enormemente la terapéutica
Subject(s)
Humans , Male , Female , Dental Care for Children/methods , Child Behavior Disorders/diagnosis , Hyperkinesis/diagnosis , Motivation , Dentist-Patient Relations , Hyperkinesis/epidemiology , Hyperkinesis/etiology , Hyperkinesis/therapy , Methylphenidate/therapeutic use , Neurotransmitter Agents/physiology , Patient Care TeamABSTRACT
O Questionário de Capacidades e Dificuldades, o Strengths and Difficulties Questionnaire em inglês, e uma medida de psicopatologia breve e útil, aplicável a populaçäo de 4 a 16 anos. Embora tenha sido publicado apenas em 1997, já se encontra disponível em mais de quarenta idiomas, incluindo o português. Este artigo é uma breve introduçäo ao SDQ, revendo suas características principais e resumindo os principais estudos que já foram publicados sobre este questionário.
Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Child , Adolescent , Child Behavior Disorders , Surveys and Questionnaires , Affective Symptoms/diagnosis , Child Behavior Disorders/epidemiology , Conduct Disorder/diagnosis , Hyperkinesis/diagnosis , Psychiatric Status Rating Scales , Social BehaviorABSTRACT
De un grupo de doscientos setenta y ocho pacientes hiperactivos en el INAPSI, durante los años 1988 a 1992, se tomó una muestra de setenta y cuatro. El tratamiento farmacológico utilizado fue la Difenilhidantoína o la Carbamazepina, por considerar la hiperactividad, trastornos caracteriales (irritabilidad, impulsividad, baja tolerancia a las frustraciones), sueño intranquilo, bruxismo y sonambulismo, un "equivalente epiléptico". Se obtuvo un buen resultado. Desde 1965 el doctor A. Pimentel utiliza estos dos medicamentos y posteriormente el Clonazepán en pacientes adultos con hiperactividad, trastornos caracteriales, del sueño, algunos cuadros depresivos y otros, con resultados igualmente satisfactorios, pareciendo apoyar nuestras observaciones en niños. El tratamiento multidisciplinario consistió en ofrecer simultáneamente el control farmacológico, educación y orientación familiar, psicoterapia grupal, terapia educativa y otras terapias especiales según requerimientos del paciente