Lesiones iatrogénicas de la vía biliar / Iatrogenic lesions of the bile ducts

Una de las complicaciones más temidas de la colecistectomía es la lesión de la vía biliar principal. Si ésta es advertida, el cirujano debe ser capaz de reparar tal lesión para evitar secuelas posteriores. En el 75%de los casos la lesión es inadvertida y condiciona, a corto o largo plazo, una estenosis benigna que plantea problemas serios de diagnóstico y tratamiento. Su frecuencia es de aproximadamente 0,2%en la colecistectomía convencional, y en la colecistectomía laparoscópica se ha comunicado una frecuencia de 2%. Existen varios factores que inciden en su producción y que pueden ser prevenibles, si se conocen. El pronóstico depende del criterio para escoger el procedimiento de reparación y de la habilidad para realizarlo. Sin embargo, el factor más importante es el estado funcional del hígado

Iatrogenic implantation of nasal tumour

Tumour cells can be implanted away from the site of original tumour by various methods, where tumour cells of the parent tumour start growing leading to new tumour formation. The mechanism is like simple implantation dermoids. The surgeons have always been cautious about it and have tried their best to avoid such occurrences. However even then accidents do happen. Such a case is described which is probably due to the implantation of tumour cells from one nasal cavity into the other previously normal side by using the instruments which were already used either for removing the tumour or for suction of the diseased nasal cavity