Los orígenes de la vacuna / The origins of the vaccine

La medicina china y su cultura ancestral parecen tener los antecedentes más remotos de los intentos por prevenir o curar el azote epidemiológico de esa época: la viruela. Estos conocimientos empíricos llegaron al Asia Central y Europa, y algunos granjeros hicieron observaciones de la utilidad de la inoculación o variolización sin llegar a documentar sus ensayos en la comunidad científica. El mérito de Edward Jenner reconocido como el descubridor de la vacuna antivariólica, radica en haber demostrado con evidencia práctica la protección conferida frente a la enfermedad por la administración en un niño sano de un material proveniente de una persona con lesiones causadas por el cowpox, virus de la viruela vacuna. Desde Europa en el siglo XVIII y comienzos del siglo XIX, la inoculación primero y luego la vacunación llegan a Hispanoamérica por vías informales o por determinación de la corona como un servicio a las colonias. La vacunación antivariólica tuvo el valor agregado de motivar y convencer a las autoridades gubernamentales sobre la necesidad de implementar políticas de salud pública para responder a las necesidades sanitarias de la población. En Chile, Fray Pedro Manuel Chaparro fue el pionero en la aplicación y difusión de la vacuna, realizó la primera campaña nacional y se cuenta entre los padres de la salud pública nacional.

Chinese medicine and its ancestral culture seem to have the most remote history of attempts to prevent or cure the epidemiological scourge of that era: smallpox. This empirical knowledge reached Central Asia and Europe, and some farmers made observations of the usefulness of inoculation or variolization without documenting their trials to the scientific community. The merit of Edward Jenner, recognized as the discoverer of the smallpox vaccine, lies in having demonstrated with practical evidence the protection conferred against the disease by the administration in a healthy child of a material from a person with cowpox lesions. From Europe in the eighteenth and early nineteenth centuries, first inoculation and then vaccination arrive in Latin America by informal means or by determination of the crown as a service to the colonies. Smallpox vaccination had the added value of motivating and convincing government authorities about the need to implement public health policies to respond to the health needs of the population. In Chile, Fray Pedro Manuel Chaparro was the pioneer in the application and diffusion of the vaccine, conducted the first national campaign and is counted among the parents of national public health.

A hipótese vacinal: por uma abordagem crítica e antropológica de um fenômeno histórico / The vacinal hypothesis: towards a critical and anthropological approach to a historical phenomenon

A partir de uma visäo crítica sobre as interpretaçöes correntes a respeito da história da vacinaçäo, seja na vertente negativa seja na linha triunfalista, o artigo chama a atençäo para a complexidade do fenômeno vacinal, revelada ao se adotar uma perspectiva que combine as ciências biológicas e sociais. Na perspectiva de uma antropologia das vacinas e da vacinaçäo é possível revelar as múltiplas facetas históricas e geográficas de uma história aparentemente única, e se interrogar a respeito da unidade caleidoscópica das práticas humanas. Näo existe uma única história da vacinaçäo, mas sim vacinas que surgiram em diferentes períodos e países. Uma das conseqüências dessa abordagem foi a substituiçäo do conceito de resistência das populaçöes às campanhas de imunizaçäo pelo de aceitabilidade, sugerindo-se que a seleçäo de um conjunto de procedimentos para imunizar uma populaçäo constitui uma hipótese a avaliar diante da história.

Infectious diseases and medical institutions in the late Chosen dynasty / 의사학

The first Korean record on the smallpox can be found in the Hyangyak-Kukupbang compiled during the period of late Koryo dynasty. The record told on the cause, symptom, preventive and curative method of the disease but it did not touch upon its infectivity. Jeong Yak-Yong and Lee Jong-In of late 18th and early 19th centuries recognized first that the disease is infectious and it can be prevented by the vaccination method. But the vaccination against smallpox had not been carried out in public until 1880. From 1879 Chi Suk-Young began to try it privately to his relatives and neighbors. For sometime the smallpox vaccination was considered foreign and heretical by many people and some officers, so the trial of Chi and his colleagues had to go through an ordeal until the Reform of 1894. In 1895 the government first proclaimed an Ordinance on the Smallpox Vaccination in October and an Ordinance on the Training Center for Smallpox Vaccination in November. And two years later, in 1897 to bring up the vaccination doctors the government established the Training Center for Smallpox Vaccination, which was in 1899 integrated into the Medical school, the first modern and westernized medical school run by Korean government. Many of the vaccination doctors were posted at the newly established Office of Smallpox Vaccination by the government to perform their activities there until 1907.

The History of Small Pox Prevention in Korea / 의사학

The first record of small pox epidemics in Korea claims that the malignant pestilence came from China around the 4th-5th century. Records have been found indicating that this pestilence attacked Korea every few years and that the havoc it caused was beyond description. China was the first country in the orient to use Jenner's vaccine, 10 years after its invention in 1796. The effect of the vaccine had been widely recognized and it was introduced to Korea through Japan. Mr. Sok-Yong Chi, an educator who was much interested in modern medical science, with the cooperation of the public, introduced wide usage of the vaccine in December 1879. Through continued effort with vaccination by 1959 this pestilence had completely disappeared from this country. Before the introduction of vaccinations, the variolation method, which came from China was also practiced here. Its effect was not recognized by the public and the method did not became popular. In addition, a few other methods to prevent this pestilence were introduced. Methods such as inhalation of pox-liquid and insertion of scar-pills(a chinese style of intranasal inoculation) were also practiced. However, in Korea the Turkish style of cross facial skin inoculation which was introduced by Lady Mary Worthey Montage does not seem to have been practiced here. Before the practices of vaccination and variolation were introduced small pox epidemics were considered to be the "coaxing of the pox-devil". People tried to fight against small pox epidemics by setting up wooden guardian poles as a nears of divine protection at bridges at the foot of Mt. Ami. The recent edition of the Korean comprehensive bibliography of place names shows about 90 locations for Mt. Ami which suggests there were a lot of attacks of small pox epidemics all over the country in the past.

Inmunoprofilaxia de la amibiasis / Inmunoprophilaxis of the amoebiaisis

La amibiasis es la infección producida por el protozoario parásito Entamoeba histolytica. A pesar de que el término amibiasis incluye a todos los casos humanos de infección producidos por este microorganismo, sólo una parte de los individuos infectados presentan síntomas imputables a la penetración de las amibas en los tejidos. A esta entidad nosológica se le conoce como amibiasis invasora y al grupo de personas infectadas asintomáticamente se les denomina portadores de E. histolytica y presentan amibiasis luminal. Los estudios sobre inmunidad protectora antiamibiana se encuentran todavía en etapa experimental; sin embargo, en animales de laboratorio los resultados obtenidos han sido en general satisfactorios. Los primeros intentos de inducción de protección antiamibiana, llevados a cabo por diferentes grupos, tuvieron éxito en general. Sin embargo, hay una gran falta de homogeneridad en las condiciones utilizadas por cada grupo de investigadores, y principalmente han consistido en el uso de diferentes dosis de antígenos, en los métodos de caracterización de las cepas amibianas utilizadas, las cantidades de inóculo administradas, las vías de inmunización y los modelos animales en que se aplicaron

Inmunización contra la caries / Inmunization against caries

Hay dos grandes líneas de pensamiento sobre la etiología de la caries dental. Mientras que algunos afirman que se debe a un desequilibrio de la microflora bucal normal, como consecuencia de un alto consumo de carbohidratos, la mayoría de los investigadores dentales coincide en que la caries es una enfermedad infecciosa y transmisible. El Streptococus mutans (caries) coloniza la cavidad bucal del ser humano sólo después de la erupción dentaria, pues para crecer requieren de superficies duras. Su identificación por la tipificación de sus bacteriocinas y plásmidos señala que en el ser humano, la madre es el reservorio primario de la infección y el contagio ocurre si su saliva, o la de otro individuo con caries, llega a la boca del infante. Existen dos estrategias globales para el desarrollo de vacunas contra la caries. Dos grupos de investigadores británicos exploran la inmunización por vía subcutánea, mientras que las vacunas administrables por vía entérica están bajo estudio en cuatro laboratorios de los Estados Unidos, además grupos suecos, franceses y japoneses participan en la búsqueda de una vacuna eficaz; se anotan los avances en cuanto a la inmunización parenteral, inmunización gingival, inmunización pasiva local, vacunas entéricas y presentación de antígenos como partículas y uso de adyuvantes

Protección específica contra el gonococo / Specific protection against gonococcus

La gonorrea constituye actualmente un problema importante de salud pública, cuyo impacto se refleja en su morbilidad y a través de sus complicaciónes y secuelas crónicas. El agente causal es Neisseria gonorrhoeae, conocido comúnmente como gonococo, y su único hospedero es el humano. Su forma de transmisión es por el contacto sexual o perinatal. cuando en 1985 se realizó el ensayo clínico de una vacuna producida con pili de gonococo en unos 3,000 voluntarios, se pensaba que las investigaciones para producir una vacuna para gonococo estaban cercanas a lograr su propósito. Sin embargo, a partir de entonces se han debido enfrentar problemas inherentes a las complejidades fisiológicas, inmunoquímicas, moleculares y genéticas de la bacteria. La obtención de una vacuna eficaz puede analizarse desde tres puntos de vista: aspectos de la bacteria, del huésped y con los de la vacuna misma. La identificación de los posibles candidatos para una vacuna se han dirigido a seleccionar componentes que sean constantes entre cepas homólogas y cepas heterólogas, que no dañen el sistema inmunológico del huésped y que estén expuestos en la pared celular de las bacterias. Se ha considerado que los pili, la proteína I, la lipoproteína y la proteína receptora de hierro reúnen estas características. En caso de que la protección que otorgue la vacuna únicamente sea para las complicaciones ocacionadas por la diseminación de la bacteria, ésta será insuficiente para interrumpir la cadena de transmisión