Recomendaciones de la Sociedad Latino Americana para el Estudio del Hombre Maduro (LASSAM) para la Prevención, Diagnóstico, Tratamiento y Monitoreo de la Andropausia o Hipogonadismo de Inicio Tardío / Recommendations of the Latin American Society for the Study of “advanced Man” (LASSAM) for the Prevention, Diagnosis, Treatment and Monitoring of the Andropause or Hypogonadism Start Late

Se espera que en el año 2050 la población de Latinoamericanos mayores de 65 años, sea de 184 millones, aumentando el número de incapacitados e inválidos por las enfermedades relacionadas con la edad, provocando un desastre social y económico si no se toman medidas preventivas urgentes y adecuadas. Se discuten las manifestaciones clínicas y bioquímicas del Hipogonadismo de Inicio Tardío (LOH), los efectos de la testosterona y otras hormonas (hormona de crecimiento, tiroxina, leptinas, etc.), su relación con la hiperplasia prostática y el cáncer de próstata (CaP), Osteoporosis, Síndrome Metabólico y la Obesidad. El uso de la testosterona mejora la calidad de vida de los hombres con LOH, alejando los efectos de las enfermedades degenerativas y las incapacidades relacionadas. El manejo del LOH es eminentemente multidisciplinario, tomando como referencia la seguridad prostática y la consulta urológica cuando se requiera, con un seguimiento por el médico de primer contacto, y la participación activa de las especialidades afines. Se emiten recomendaciones de diagnostico, tratamiento, monitoreo y prevención del LOH en el hombre Latino Americano, que deben ser adaptadas a cada caso.

Morphological pattern of male infertility - an experience at Lahore General Hospital, Lahore

This is a retrospective study carried on fifty patients undergoing testicular biopsy for work up of male factor infertility in the Department of Urology Lahore General Hospital, Lahore. The objective was to determine the predominant histopathological patterns in testicular biopsies .A clinically relevant classification was utilized. Of the total 50 patients studied, normal spermatogenesis was found in 38 percent of cases. Hypospermatogenesis was found in 12 percent of cases, maturation arrest in 10 percent, germinal aplasia in 18 percent and end stage testis in 22 percent of cases. A higher percentage of germinal cell aplasia and end stage testis was seen in this study. The sample size, design of different studies and criteria used for patient selection explain the cause of observed differences

Estudio del hombre estéril / Study of sterile man

El enfoque en la evaluación del hombre estéril debe ser similar al utilizado para evaluar otros problemas médicos. Debe obtenerse un interrogatorio detallado con particular atención en aquellas áreas que pueden afectar la fertilidad. El interrogatorio debe ser seguido de un examen físico completos y de las pruebas de laboratorio indicadas. Lo ideal es que la evaluación del hombre estéril conduzca a la identificación de la anormalidad específica responsable de la esterilidad. Si bien esto es posible en algunos casos, muchos hombres presentan anormalidades del análisis seminal cuya etiología no puede ser establecida con certeza

Concentraciones séricas de estradiol y testosterona en pacientes con oligoastenozoospermia y astenozoospermia / Estradiol and testosterone serum concentrations in patients with oligoastenozoospermy and astenozoospermy

Con el propósito de investigar que pudieran tener las concentraciones circulantes de estradiol (E2) y testosterona (T) sobre espermatogénesis, se estudiaron 43 sujetos entre 21 y 43 años de edad; 16 de ellos con oligoastenozoospermia, 16 con astenozoospermia "pura" y los 11 restantes con análisis del semen normal. Este último grupo se tomó como testigo para la evaluación y comparación de los resultados. En todos los casos se descartó previamente la presencia de infecciones genito-urinarias así como lesiones testiculares y/o varicocele. En todos se determinaron por radioanálisis (RIA) las concentraciones séricas de estradiol (E2), testosterona (T), hormona foliculoestimulante (FSH) hormona luteinizante (LH) y prolactina (PRL) en de sangre tomadas en ayuno. Los resultados se expresan en valores promedio + - error estándar (x+- EE) y el análisis estadístico de las diferencias entre los grupos se realizó mediante la prueba "t" de Student en muestras pareadas. Los pacientes con oligoastenozzospermia mostraaron un incremento (56.9%) estadísticamente significativo (<0.001) en los niveles circulantes del estradiol, en tanto que las concentraciones de testosterona (T), FSH, LH, y prolactina (PRL se encontraron dentro de la banca normal y hubo diferencias significativas entre los tres grupos estudiados. Estos resultados sugieren en el exceso de estradiol o alguno de los metabolitos pudieran estar afectando la producción normal de espermatozoides al parecer por un efecto directo sobre el epitelio germinal del testículo.(au)

Resultado preliminar del estudio seminologico. pacientes ambulatorios 1984-1987 Instituto de Genetica / Preliminary report of a semiologic study in out patients 1984-87. Genetic Institute

En el laboratorio de Reproducciòn Humanadel Instituto de Genètica Humana, se procesaron cerca de 300 exàmenes semiològicos durante los ultimos años (1984-1987): en la mayoria de las consulta privada de Urologia y Ginecològia, y otras en menor proporciòn, provenientes del Ministerio de Previsiòn Social y Salud Pùblica. Para homogenizar la muestra fuè seleccionado un grupo de pacientes cuyo resultado semiològico tuviere el nùmero de variables preestablecido: los pacientes privados o no, que por cualquier circunstancia no completaron el nùmero de variables establecido, fueron excluidos. Los resultados fueron condensados en 18 diagnòsticos semiològicos (tabla No.2), donde aparecen individualmente y combinados entre ellos, hasta un màximo de 4 combinaciones posibles. Llama enormemente la atenciòn la observaciòn tan frecuente de bacterias y piocitos, en màs de 85 porciento de todas las muestras de semen examinadas, lo que supone la alta prevalencia de enfermedades infecciosas del tarcto urogenital, muchas de las cuales seguramente corresponden a enfermedades sexualmente transmitibles. Debido a las caracteristicas metodologicas de este trabajo, no se realizaron determinaciones hormonales, exàmenes anatomo-patològicos, citogeneticos, microbiològicos, etc. que coadyuven al estudiante clìinico y sus posibilidades terapèuticas. El hallazgo de combinaciones en las alteraciones del semiograma constituye una importante contribuciòn para el estudio y esclarecimiento de los transtornos de la fertilidad masculina