Dental insurance! Are we ready.

Dental insurance is insurance designed to pay the costs associated with dental care. The Foreign Direct Investment (FDI) bill which was put forward in the winter session of the Lok Sabha (2008) focused on increasing the foreign investment share from the existing 26% to 49% in the insurance companies of India. This will allow the multibillion dollar international insurance companies to enter the Indian market and subsequently cover all aspects of insurance in India. Dental insurance will be an integral a part of this system. Dental insurance is a new concept in Southeast Asia as very few countries in Southeast Asia cover this aspect of insurance. It is important that the dentists in India should be acquainted with the different types of plans these companies are going to offer and about a new relationship which is going to emerge in the coming years between dentist, patient and the insurance company.

Honorários praticados por operadoras de planos odontológicos e pelo SUS em relação aos definidos pelo Conselho Federal de Odontologia / Fees charged by dental insurance companies and SUS as compared to those defined by the Brazilian Federal Dental Council

Objetivo: Investigou-se o repasse de honorário ao cirurgião-dentista ofertado pelas empresas operadoras de planos odontológicos por grupos de procedimentos odontológicos. Materiais e Métodos: Os valores praticados por operadoras de planos foram definidos a partir da média obtida entre valores das tabelas de cinco planos com abrangência nacional. Esses valores médios e os valores pagos pelo SUS foram comparados com os estabelecidos na tabela VRCC – CFO. Para a comparação, foram obtidos valores médios para os seguintes grupos de procedimentos: preventivos, de dentística, de endodontia e de cirurgia.Os valores dos procedimentos preventivos foram comparados com os demais grupos de procedimentos. Resultados: Os planos aplicaram um desconto médio de 54,51% sobre os preços sugeridos pelo CFO. O maior desconto foi observado no grupo de procedimentos preventivos (57,09%, em média). Conclusão: As empresas operadoras de planos e convênios investigadas estão aplicando um desconto abusivo sob os preços sugeridos pelo CFO. É necessário identificar alternativas para que se possam reverter o quadro identificado por esse estudo.