ABSTRACT
It is a report of a seven years old girl with Peutz-Jeghers syndrome. Mode of presentation, various investigations, pattern of family history and management aspect are reported
Subject(s)
Humans , Female , Peutz-Jeghers Syndrome/complications , Peutz-Jeghers Syndrome/etiology , Peutz-Jeghers Syndrome/genetics , Genes, Dominant , Abdominal Pain/etiology , Pigmentation Disorders/etiology , Intestinal Polyps/diagnosis , Intestinal Polyps/complications , Intestinal Polyps/etiology , Intestinal Polyps/surgeryABSTRACT
RACIONAL: O pólipo inflamatório fibróide é uma lesão localizada que se origina na submucosa do trato gastrointestinal, mais freqüentemente do estômago. Embora se acredite que represente condição reativa e não neoplásica, sua histogênese permanece controversa. OBJETIVO: Estudar o pólipo inflamatório fibróide por imunoistoquímica na tentativa de contribuir para o entendimento de sua histogênese. PACIENTES AND MÉTODOS: Foram estudados nove casos por imunoistoquímica usando-se um painel de anticorpos contra actina de músculo liso, vimentina, proteína S-100, fator VIII e macrófago (HAM-56). RESULTADOS: Houve um padrão difuso de coloração nas células fusiformes, fortemente positivo para vimentina. Um padrão focal de positividade para actina de músculo liso foi observado nessas células. O estudo revelou reação heterogênea com HAM-56. Nas áreas edematosas, as células positivas para HAM-56 mostraram citoplasma volumoso e núcleos reniformes. Nas áreas ricamente celulares, as células positivas para HAM-56 apresentaram citoplasma fusiforme. As reações para S-100 e fator VIII foram negativas nos elementos proliferantes. CONCLUSÕES: O presente estudo imunoistoquímico afasta a hipótese de natureza neural ou vascular da lesão. A forte positividade para vimentina em todos os casos sugere um componente principal de células fusiformes, melhor reconhecidas como fibroblastos. Estes resultados favoreceriam a existência de um espectro de padrões morfológicos e imunoistoquímicos, indicando, possivelmente, fases evolutivas de uma reação inflamatória.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Gastrointestinal Neoplasms/pathology , Intestinal Polyps/pathology , Fibroblasts/pathology , Gastrointestinal Neoplasms/etiology , Immunohistochemistry , Intestinal Mucosa/pathology , Intestinal Polyps/etiology , Vimentin/analysisABSTRACT
Se llevó a cabo una investigación prospectiva sobre pólipos de colon y recto; se integraron dos grupos, el primero considerado como de estudio correspondió a 20 enfermos portadores de la enfermedad. El segundo, lo integraron 8 sujetos sanos. El objetivo fue la de reafirmar o eliminar algunos conocimientos actuales sobre su origen, diagnóstico y tratamiento. El hallazgo encontrado con respecto a la dieta rica en carbohidratos puede ser coincidental; pero al igual que en el carcinoma, se puede sospechar que existe una relación entre ingesta de azúcares refinados y la aparición de pólipos colorectales. Los niveles de IgG sérica se encontraron disminuidos en el grupo de estudio con valor medio de 1148.7 + ou - 473.6, ésto proporcionó una p=0.001. En neoplasias malignas de colon también se demostraron disminución de los niveles de IgG, lo que señala, factores inhibitorios humorales en la linfoblastogénesis y en la producción de inmunoglobulinas. Se precisó que la endoscopía es el método de elección para el diagnóstico de pólipos en colon y recto, en nuestro trabajo se observó importante diferencia al ser comparada con el colon por enema, doble contraste. El diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno de esas neoplasias proporcionaron magníficos resultados en dos enfermos que les fueron extraídos de ámpula rectal, pólipos con carcinoma in-situ. Se demostró que la polipectomía transendoscópica tiene más ventajas que el tratamiento quirúrgico. El análisis histológico informó predominio de pólipos adenomatosos