Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Abortion, Spontaneous/prevention & control , Anesthesia , Anesthesia/adverse effects , Anesthesia , Anesthesia/statistics & numerical data , Fetal Monitoring , Intraoperative Period , Intraoperative Period/adverse effects , Maternal Welfare , Postoperative Period , Pregnancy Complications/surgery , Pregnancy/physiology , Teratogens , Abdomen, Acute/diagnosis , Abdomen, Acute/surgery , Thoracic Surgery/methods , Laparoscopy , Neurosurgical Procedures/methods , Risk FactorsABSTRACT
Con el propósito de describir la respuesta endócrino-metabólica a la cirugía (REMC) en el neonato y de enfatizar la importancia de su conocimiento para hacer racional el tratamiento y cuidados perioperatorios en este grupo de pacientes, se revisan las evidencias clínicas y experimentales de esta respuesta en este grupo de edad publicadas en los últimos diez años. Se describen los reflejos neuroendócrinos que inician la REMC en el neonato y se definen las características fundamentalmente del ambiente endócrino-metabólico neonatal postoperatorio. Además, se hacen consideraciones sobre su relevancia para determinar los cuidados perioperatorios del recién nacido. Se concluye que el neonato es capaz de establecer una REMC cualitativa y cuantitativamente diferente a la de otros grupos de edad, y que del conocimiento y comprensión de esta respuesta depende la calidad del tratamiento ofrecido al recién nacido quirúrgico