Hospitalizações por condições sensíveis à atenção primária em Florianópolis, Santa Catarina - estudo ecológico de 2001 a 2011 / Hospitalizaciones por condiciones sensibles a la atención primaria en Florianópolis, Santa Catarina - estudio ecológico de 2001 a 2011 / Hospitalizations owing to ambulatory care sensitive conditions in Florianopolis, Santa Catarina, Brazil - an ecological study, 2001-2011

OBJETIVO: avaliar a tendência das taxas de internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP) no município de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, no período de 2001 a 2011, e verificar sua correlação com o investimento financeiro em saúde e a cobertura populacional pela Estratégia Saúde da Família (ESF). MÉTODOS: estudo ecológico com dados secundários do Ministério da Saúde; os dados foram analisados mediante Regressão de Poisson. RESULTADOS: o coeficiente da regressão foi de 0,97, apontando para diminuição de 3% ao ano na taxa de ICSAP, aumento de três vezes na cobertura da ESF e de sete vezes nos investimentos financeiros per capita em saúde, passando de R$67,65 (2001) para R$471,03 (2011); os investimentos per capita em saúde e a cobertura populacional pela ESF foram negativamente correlacionados com a taxa de internações por ICSAP. CONCLUSÃO: o investimento financeiro e a expansão da ESF foram acompanhados por reduções importantes nas taxas de internações por ICSAP.

OBJETIVO: evaluar la tendencia en las tasas de hospitalización por condiciones sensibles a la atención primaria en el municipio de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, de 2001 a 2011, y correlacionar con el impacto en la inversión financiera y cobertura de la Estrategia Salud de la Familia (ESF). MÉTODOS: estudio ecológico con datos secundarios del Ministerio de Salud; los datos fueran analizados mediante regresión de Poisson. RESULTADOS: el coeficiente de regresión fue 0,97, se observó disminución del 3% anual en la tasa de ICSAP, aumento de tres veces en la cobertura de la ESF y siete veces en inversiones per cápita en salud, de R$67,65 en 2001 a R$471,03 en 2011; las inversiones per cápita y cobertura por la ESF se correlacionaron negativamente con la tasa de ICSAP. CONCLUSIÓN: la inversión financiera y expansión de la ESF llevaron a reducciones en la tasa de ICSAP.

OBJECTIVE: to evaluate trends in rates of hospitalizations owing to ambulatory care sensitive conditions in the municipality of Florianópolis, Santa Catarina, Brazil, from 2001 to 2011, and to assess correlation with the public health expendutures Family Health Strategy (FHS) population coverage. METHODS: this was an ecological study using Ministry of Health secondary data; data were analyzed using Poisson Regression. RESULTS: the regression coefficient was 0.97, showing a decrease of 3% per year in hospitalizations owing to ambulatory care sensitive conditions, a three-fold increase in FHS coverage and seven times more financial investment per capita in health services, from R$67.65 in 2001 to R$471.03 in 2011; FHS investments per capita in health and population coverage were negatively correlated to the rate of hospitalizations owing to ambulatory care sensitive conditions. CONCLUSION: financial investment and FHS expansion had led to major reductions in the rate of hospitalizations owing to ambulatory care sensitive conditions.

Brazilian scientific funding agency budgets have not matched the country's economic growth

The growth of the Brazilian economy in recent years has created an atmosphere of optimism in various segments of Brazilian society, with several important international repercussions. In this paper, we analyze in detail how this economic growth is reflected in investments in science and technology made by major academic funding agencies. As a result, we observed a discrepancy in the growth of funding input and the growth of the Brazilian gross domestic product. This fact associated with an increased academic output entails negative consequences for the system. This may be a symptom of an academic community not fully understood by society and vice versa. Finally, we believe that a long-lasting important change in investment policy in science is necessary in order to ensure financial security for the academic system as a whole.

Return on Scientific Investment - RoSI: a PMO dynamical index proposal for scientific projects performance evaluation and management / Retorno sobre o Investimento Científico - RoSI: uma proposta de índice dinâmico PMO para avaliação de desempenho e gestão de projetos científicos

Objective: To propose a measure (index) of expected risks to evaluate and follow up the performance analysis of research projects involving financial and adequate structure parameters for its development. Methods: A ranking of acceptable results regarding research projects with complex variables was used as an index to gauge a project performance. In order to implement this method the ulcer index as the basic model to accommodate the following variables was applied: costs, high impact publication, fund raising, and patent registry. The proposed structured analysis, named here as RoSI (Return on Scientific Investment) comprises a pipeline of analysis to characterize the risk based on a modeling tool that comprises multiple variables interacting in semi-quantitatively environments. Results: This method was tested with data from three different projects in our Institution (projects A, B and C). Different curves reflected the ulcer indexes identifying the project that may have a minor risk (project C) related to development and expected results according to initial or full investment. Conclusion: The results showed that this model contributes significantly to the analysis of risk and planning as well as to the definition of necessary investments that consider contingency actions with benefits to the different stakeholders: the investor or donor, the project manager and the researchers.

Objetivos: Propor um novo índice adaptado de riscos esperados para avaliar, planejar e acompanhar projetos de pesquisa que dependem de financiamento e estrutura adequada para o seu desenvolvimento. Métodos: Uma grade de resultados aceitáveis em relação aos projetos de pesquisa com variáveis complexas foi aplicada como índice para mensurar o desempenho dos projetos. Para sua implementação foram utilizados o índice de ulcer como medida básica para acomodar as seguintes variáveis: custos, fator de impacto de publicação, levantamento de fundos e registro de patentes. Obteve-se uma ferramenta de modelagem aqui denominada "Retorno sobre Investimento Científico" (RoSI) que permitiu mensurar e acompanhar projetos de modo analítico, levando-se em conta o conjunto dos resultados esperados, as respectivas variáveis e suas interações analisadas num ambiente virtual semi-quantitativo. Resultados: O modelo foi testado para avaliação de três projetos da Instituição (projetos A, B, e C). Diferentes curvas refletem os índices de ulcer identificando o projeto de menor risco (projeto C) relacionado ao desenvolvimento e resultados esperados de acordo com o investimento inicial ou total considerado. Conclusão: O modelo contribuiu tanto para a quantificação dos riscos e planejamento, quanto para a definição de investimentos necessários que contemplem ações de contingência, beneficiando os diferentes stakeholders envolvidos: o financiador (investidor ou doador), o gestor e os pesquisadores.

Setting research priorities by applying the combined approach matrix.

Background & objectives: Priority setting in health research is a dynamic process. Different organizations and institutes have been working in the field of research priority setting for many years. In 1999 the Global Forum for Health Research presented a research priority setting tool called the Combined Approach Matrix or CAM. Since its development, the CAM has been successfully applied to set research priorities for diseases, conditions and programmes at global, regional and national levels. This paper briefly explains the CAM methodology and how it could be applied in different settings, giving examples and describing challenges encountered in the process of setting research priorities and providing recommendations for further work in this field. Methods: The construct and design of the CAM is explained along with different steps needed, including planning and organization of a priority-setting exercise and how it could be applied in different settings. Results: The application of the CAM are described by using three examples. The first concerns setting research priorities for a global programme, the second describes application at the country level and the third setting research priorities for diseases. Interpretation & conclusions: Effective application of the CAM in different and diverse environments proves its utility as a tool for setting research priorities. Potential challenges encountered in the process of research priority setting are discussed and some recommendations for further work in this field are provided.

Gasto social no Brasil: programas de transferência de renda versus investimento social / Social spending in Brazil: income transfer programs versus social investiments

This paper compares the dynamics of social spending in Brazil, with lower outlays on basic services and more direct monetary transfers through means-test programs, highlighting the fact that as Brazil's social safety net concentrates on cash transfer programs without simultaneously increasing per capita outlays on education, basic sanitation and housing, it is not resolving the issue of inequality. This paper works with secondary data from the National Household Sampling Survey, together with Federal, State and Municipal budgets.

Este artigo contrapõe a evolução recente do gasto no Brasil: redução do gasto com infra-estrutura social e aumento das transferências monetárias sujeitas à comprovação de renda. Evidencia-se que o modelo de combate à pobreza vigente no Brasil concentrado em programas focalizados de transferência de renda sem promover em simultâneo o aumento do gasto per capita em educação, saneamento básico, habitação não equaciona a questão da desigualdade. Neste artigo, trabalhamos com dados secundários da PNAD e do orçamento da União, estados e municípios.

Análisis de los procesos de inversión en ambiente y salud en Guatemala / Investment analysis process in environment and health in Guatemala

En este documento se caracterizan los procesos de inversión en ambiente y salud en Guatemala, con el objetivo de identificar las principales variables y la forma en que su relacion influyo sobre el proceso de asignacion de recursos durante el período 1982-1992. El estudio esta conformado por cinco componentes básicos: 1) identificacion de los aspectos macroeconómicos y las políticas sobre inversiónes en ambiente y salud; 2) identificacion y caracterizacion de los principales actores involucrados en los procesos de inversión y sus interrelaciones; 3) evolucion y composición de las inversiónes en ambiente y salud; 4) nivel de compatibilidad entre el comportamiento de la politica economica y las inversiónes en ambiente y salud; y 5) analisis del ciclo de procesos de inversión. Como complemento, se incluyen algunas consideraciones para la evaluación futura del progreso en ambiente y conclusiones y recomendaciones generales. Tambien se incorporan cuadros y graficos con informacion macroeconomica asi como la bibliografía consultada

Análisis de los procesos de inversión en ambiente y salud en Argentina / Investment analysis process in environment and health in Argentina

El objetivo principal del estudio es caracterizar los procesos de inversión en ambiente y salud en la República Argentina, a fin de identificar las principales variales y su relacion con el proceso de asignacion de recursos durante el período 1982-1992. Para satisfacer los lineamientos métodologicos entregados por la Secretaría Ejecutiva del PIAS, se analizaron los siguientes aspectos; identificacion del marco macroeconómico, políticas sobre inversiónes en ambiente y salud, identificacion y caracterizacion de las principales instituciones e instancias involucradas en los procesos de inversión y evolucion de las inversiónes en ambiente y salud