Queratotomia radial: experiencia en el Hospital Nacional Cayetano Heredia / Radial keratotomy. Experience at the Hospital Nacional Cayetano Heredia

La queratotomia radial es un nuevo tratamiento quirurgico de la miopia simple. El proposito de este estudio ha sido evaluar los resultados de este procedimiento en el Hospital Nacional Cayetano Heredia desde agosto del 87 a diciembre del 89. La cirugia fue realizada en 44 ojos de 22 pacientes. 17 fueron femenino (77.3 por ciento) y cinco pacientes masculino (22.7 por ciento) la edad estuvo comprendida entre 20-39 años de edad. El promedio de la miopia pre-operatoria fue 3.9 +/- 1.8 dioptrias. La zona óptica fue 3mm en 31.8 por ciento y 3.5 mm en 68.2 por ciento de casos. El rango de la paquimetria central ultrasónica vario entre 0.41 a 0.63mm. El rango de la profundidad de las incisiones estuvo comprendido entre 0.44-0.64 mm. La agudeza visual postoperatorio a las 24 horas despues de la cirugia fue 20/20 a 20/40 en 68.2 por ciento de ojos; 20/50 a 20/70 en 11.4 por ciento de ojos; 20/100 a 20/200 en 20.4 por ciento. A los 30 dias postoperatorio la agudeza visual sin corrección fue 20/20 a 20/40 en 50 por ciento de ojos; 20/50 a 20/70 en 36.4 por ciento y 20/100 a 20/200 en 13.6 por ciento de ojos. La agudeza visual sin corrección a los 6 meses fue 20/20 a 20/40 en 43.2 por ciento; 20/50 a 20/70 en 38.6 por ciento y 20/100 a 20/200 en 18.2 por ciento de los ojos. Las complicaciones mas frecuentes en nuestra serie ha sido la hipo corrección. Se analiza cuidadosamente la miopia residual y podemos afirmar que la queratotomia radial disminuyó la miopia preoperatoria en todos los casos

Present aspects of radial keratotomy

On the basis of his considerable experience as a radial keratotomy surgeon, the author comments on selection of patients, four-incision radial keratotomy, endothelial cell loss in radial keratotomy, factors relating to the effects of radial keratotomy and computer programs, medical control of the effect, reoperation, contact lens fitting after radial keratotomy, astigmatism surgery, and radial keratotomy of the future