Padronização da avaliação da função renal de ratos (Rattus norvegicus) Wistar do biotério da Universidade Federal de Juiz de Fora / Standardization of renal function evaluation in Wistar rats (Rattus norvegicus) from the Federal University of Juiz de Fora's colony

Introdução: Há grande interesse na utilização de modelos animais na pesquisa da fisiopatologia renal, que requer padronização dos parâmetros analisados. Objetivo: Padronizar avaliação da função renal de ratos da colônia do biotério do Centro de Biologia da Reprodução da Universidade Federal de Juiz de Fora. Métodos: Foram utilizados 30 ratos Wistar e realizadas dosagens de creatinina (sérica e urinária), ureia sérica e proteinúria. Foram avaliados: o intervalo de coleta de urina nas gaiolas metabólicas (24 horas ou 12 horas); a necessidade de jejum de 12 horas; a necessidade de desproteinização das amostras de urina e soro para dosagens de creatinina; necessidade de desproteinização do soro de animais com injúria renal aguda (IRA) para leitura em espectrofotômetro e ELISA, além da comparação da proteinúria de 24 horas (PT 24 horas) com a relação proteína/creatinina (rP/C). Os resultados foram comparados pelos teste t de Student, correlação de Pearson, gráfico de Bland-Altman para concordância e modelo de regressão linear para estimar a PT 24 horas a partir da rP/C. Resultados: A diurese de 24 horas foi maior do que a de 12 horas, interferindo na depuração da creatinina. No grupo em jejum, houve menor ingestão hídrica e menor creatinina urinária. Houve grande variabilidade para o soro desproteinizado e as leituras realizadas nos dois equipamentos foram semelhantes. Houve forte correlação entre PT 24 horas e rP/C e foi gerada a equação: PT 24 horas = (8,6113 x rP/C) + 1,0869. Conclusão: Foi padronizada: coleta de urina em 24 horas sem jejum. A desproteinização não mostrou benefício. As dosagens foram realizadas com confiabilidade em espectrofotômetro. Foi ...

Introduction: There is great interest in the use of animal models in the study of renal pathophysiology requires standardization of parameters. Objective: Standardize assessment of renal function in rats from in the Center for Reproductive Biology of Federal University of Juiz de Fora's colony. Methods: Thirty Wistar rats were used and performed measurements of creatinine (serum and urine), serum urea and proteinuria. Were evaluated: the urine collection interval in metabolic cages (24 hours or 12 hours), the need for 12-hour fast, the need of urine and serum deproteinization for creatinine measurement, need of serum deproteinization in animals with acute kidney injury to a spectrophotometer and ELISA, and the comparison of 24-hour proteinuria (PT 24 hours) with the protein/creatinine ratio (rP/C). Means were compared by the Student's t test, Pearson correlation, Bland-Altman plot for agreement and linear regression model to estimate PT 24 hours from rP/C. Results: The 24 hours urine output was greater than 12 hours, interfering with the creatinine clearance calculation. In the fasting group showed less water intake and lower urinary creatinine. There was great variability for the deproteinized whey and readings performed in the two devices were similar. There was a strong correlation between PT 24 hours and rP/C and the equation was generated: PT 24 hours = (8.6113 x rP/C) + 1.0869. Conclusion: Was standardized: 24-hour urine collection without fasting. The deproteinization showed no benefit. The measurements were performed with spectrophotometer reliability. It generated a practical formula for estimating PT 24 hours through rP/C. .

Creatinina plasmática normal significa função renal normal? / Does normal serum creatinine means normal renal function

Introdução: Identificar e encaminhar precocemente ao nefrologista os pacientes com nefropatia nas suas fases mais iniciais é a base da prevenção da progressão dessas doenças e da perda definitiva da função renal. Creatinina plasmática é o teste mais usado para avaliar a função renal, mas alguns pacientes podem ter diminuição importante da taxa de filtração glomerular com creatinina plasmática ainda normal. Nosso objetivo foi avaliar a prevalência e as características de pacientes que apresentam creatinina plasmática normal, mas redução significativa da taxa de filtração glomerular. Métodos: Em um estudo observacional transversal contemporâneo, 1.495 pacientes consecutivos com creatinina plasmática dosada pelo mesmo laboratório tiveram a taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula de Cockcroft-Gault (DCE-CG), considerando-se <60mL/min como representativo de função renal reduzida. Resultados: Dos 1.495 pacientes, creatinina plasmática era normal em 1.240 (82,9%). Destes, 210 tinham DCE-CG<60mL/min – comparados aos 1.030 pacientes com DCE-CG>=60 mL/min, apresentavam idade mais elevada (74,0±12,2 vs. 51,0±15,5 anos; p < 0,0001-teste t), maior prevalência de sexo feminino (71,4% vs. 54,0%; p<0,0001-teste chi quadrado) e menor peso corporal (58,6±10,4kg vs. 72,7±14,6 kg; p<0,0001-teste t). Conclusões: A prevalência de pacientes com creatinina normal e função renal reduzida foi relevante (14,0%). Baixo peso corporal, sexo feminino e maior faixa etária formaram, nesta amostra, o perfil mais suscetível a tal situação. A inclusão da estimativa da taxa de filtração glomerular pela fórmula de Cockcroft-Gault quando da divulgação de resultados de creatinina facilitaria a identificação desses pacientes por parte dos médicos em geral, contribuindo para seu encaminhamento precoce ao nefrologista

Background: Early identification of renal disease and referral to nephrologists isbasic in preventing progression to end-stage renal failure. Serum creatinine is frequently used as the screening test for this, but some patients may present significantly decreased glomerular filtration rates with normal range serum creatinine. This study intended to estimate the prevalence and the attributes of patients with normal range serum creatinine and concurrent significantly decreased glomerular filtration rate. Methods: In a crosssectional study, 1495 consecutive patients who had serum creatinine measured in the same laboratory were included. They had their glomerular filtration rate estimated using the Cockcroft-Gault equation, and results under 60 mL/min were considered as renal function impairment. Results: Serum creatinine was normal in 1240 (82.9%) of the 1495 patients. Of these, 210 presented glomerular filtration rate <60 mL/min, whose, compared to the 1030 with glomerular filtration rate >=60 mL/min, were older (74.0±12.2 vs. 51.0±15.5 years; p<0.0001-t test), with a higher prevalence of females (71.4% vs. 54.0%; p<0.0001-chi square), and presented lower body weight (58.6±10.4kg vs. 72.7±14.6 kg;p<0.0001-t test). Conclusion: The prevalence of patients with normal range serum creatinine and significant renal function impairment was relevant (14.0%). Females, lower body weight, and oldest were the more susceptible. It would be advisable to include the estimated glomerular filtration rate when reporting routine serum creatinine results from clinical laboratories, making it easier the identification of early renal impairment by all physicians.This could contribute to a proper and timely referral of these patients to nephrologists