ABSTRACT
A síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma rara encefalopatia desencadeada pela deficiência de tiamina, uma vitamina do complexo B, que atua como importante cofator de enzimas responsáveis pela manutenção da homeostase da energia cerebral. Apresentamos o caso de uma paciente de 18 anos, gestante, com diagnóstico prévio de pancreatite aguda biliar, que evoluiu à hiperêmese gravídica e à Wernicke-Korsakoff. Objetivamos, com este trabalho, chamar a atenção para a importância do diagnóstico imediato dessa síndrome diante de seu potencial em causar danos cerebrais irreversíveis, caso não tratada precocemente.
Wernicke-Korsakoff syndrome is a rare encephalopathy triggered by deficiency of thiamine, a B-complex vitamin, which acts as an important cofactor of enzymes responsible for maintaining brain energy homeostasis. We present the case of an 18-year-old pregnant woman with previous diagnosis of acute biliary pancreatitis, who developed hyperemesis gravidarum and Wernicke-Korsakoff. With this work, we aim to draw attention to the importance of the immediate diagnosis of this syndrome in view of its potential to cause irreversible brain damage if not treated early.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adolescent , Thiamine Deficiency , Wernicke Encephalopathy/diagnosis , Korsakoff Syndrome/diagnosis , Hyperemesis Gravidarum , Case Reports , Nervous System DiseasesABSTRACT
La psicosis de Korsakoff (PK) es una de las causas más frecuentes de amnesia. Se caracteriza por confusión mental, deterioro de la memoria reciente y confabulación. Se presenta el caso de un paciente masculino de 53 años de edad, fumador de un paquete al día, durante más de 35 años, bebedor de riesgo, con antecedentes de hipertensión arterial e hipercolesterolemia. Se diagnosticó como psicosis de Korsakoff debido al déficit de tiamina o vitamina B1. La psicosis de Korsakoff es un síndrome amnésico que puede presentarse precedido o no de encefalopatía de Wernicke (EW), por lo que se diagnostican menos casos de los que en realidad existen. Por ello, es un problema frecuentemente infradiagnosticado en los centros de salud lo que resulta interesante el conocimiento de esta patología (AU).
Korsakoff psychosis is one of the most frequent causes of amnesia. It is characterized by mental confusion, impairment of the recent memory and confabulation. It is presented the case of a male patient, aged 53 years, who smoked 1 packet of cigarettes a day during more than 35 years, risk drinker with antecedents of arterial hypertension and hypercholesterolemia. He was diagnosed as Korsakoff psychosis due to the thiamine or B1 vitamin deficit. Korsakoff psychosis is an amnesic syndrome that may be preceded or not by Wernicke encephalopathy, so there are diagnosed fewer cases than those truly existing. That is why it is a problem frequently underdiagnosed in health care institutions, making interesting this disease´s knowledge (AU).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Wernicke Encephalopathy/epidemiology , Korsakoff Syndrome/epidemiology , Wernicke Encephalopathy/diagnosis , Korsakoff Syndrome/complications , Korsakoff Syndrome/diagnosis , Korsakoff Syndrome/genetics , Korsakoff Syndrome/pathology , Alcohol Amnestic Disorder/diagnosis , Alcohol Amnestic Disorder/rehabilitation , Alcohol Amnestic Disorder/epidemiology , Nervous System Diseases/diagnosis , Nervous System Diseases/epidemiologyABSTRACT
El síndrome de Wernicke-Korsakoff es un trastorno relativamente frecuente y prevenible, causado por la deficiencia de vitamina B1 o tiamina. Subdiagnosticado la mayoría de las veces, clásicamente diagnosticado en base a la tríada clínica: confusión, trastornos oculomotores y ataxia. Si bien lo más frecuente es que se presente bajo formas clínicas frustras, con uno o dos de los elementos de la tríada. Otras formas de presentación son el coma, la hipotermia existiendo además formas subclínicas. Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, con pacientes que ingresaron con diagnóstico de síndrome de Wernicke-Korsakoff. Se estudiaron 20 pacientes ingresados en un período de 3 años, uno de ellos de sexo femenino, el resto de sexo masculino. Con rango de edad de 32 a 71 años, y una edad promedio de 48 años. Todos ellos grandes bebedores de alcohol de más de 10 años de evolución. La tríada completa se presentó en 5/20. La frecuencia de presentación de los síntomas y signos fue: ataxia 18/20, alteraciones oculomotoras 12/20, y confusión 9/20. La tomografía axial computada (TAC) de cráneo fue patológica en la mayoría de los casos, con mayor incidencia de atrofia cerebral y cerebelosa difusa