ABSTRACT
La lidocaína es un agente antiarrítmico de rápida acción, perteneciente a la clase 1-B. Su utilidad ha sido demostrada para el tratamiento de arritmia ventricular. Actualmente la lidocaína tiene indicaciones específicas. La dosificación, farmacocinética e interacciones son revisadas. El diagnóstico diferencial de un complejo QRS ancho es analizado. Se comenta su uso en el embarazo.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Pregnancy , Anti-Arrhythmia Agents/therapeutic use , Arrhythmias, Cardiac , Lidocaine/adverse effects , Lidocaine/pharmacokinetics , Lidocaine/pharmacology , Lidocaine/therapeutic use , Lown-Ganong-Levine Syndrome/diagnosis , Dosage Forms , Drug Interactions , Fetal DistressABSTRACT
Entre abril de 1992 y junio de 1994, se realizó ablación con radiofrecuencia de vías anómalas en 250 pacientes con taquicardias supraventriculares por reentrada auriculoventricular, la cual fue exitosa en 232 pacientes (93 por ciento). De esta población, estudiamos 102 pacientes con preexitación manifiesta en el electrocardiograma basal. Ninguno de ellos tenía cardiopatías congénitas o adquiridas que pudieran afectar la morfología del complejo QRS. Analizamos unicamente la polaridad del complejo QRS en las derivaciones DIII, V1 y V2, y con esto logramos elaborar un algoritmo para localizar la inserción de la vía accesoria en cinco sitios con un 88 por ciento de probabilidad de éxito. Este análisis electrocardiográfico en pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White facilita el diagnóstico topográfico de la zona de preexitación y mejora los resultados de la ablación transcatéter con radiofrecuencia