Ludwig's angina after severe thrombocytopenic purpura associated with dengue fever

Here, we report a case of Ludwig's angina, which required surgery because of toothache. The patient had dengue and severe thrombocytopenia as confirmed by clinical and laboratory diagnoses. However, dengue is not included among the predisposing factors for Ludwig's angina.

Angina de Ludwig: manejo en el servicio de cirugía maxilofacial del Hospital Central Militar / Ludwig's angina: its treatment in the maxillo-facial department of the Military Central Hospital

Entre las complicaciones de las infecciones cervicofaciales se encuentra la angina de Ludwing, celulitis acentuada que por lo general comienza en el espacio aponeurótico submandibular y afecta en forma secundaria a los espacios aponeuróticos sublingual y submentoniano de forma bilateral. Es una infección letal ya que puede producir edema de glotis, elevación y proptrusión de la lengua causando obstrucción respiratoria progresiva. En el presente trabajo se informan 17 casos atendidos en el servicio de cirugía maxilofacial del Hospital Central Militar en los últimos 13 años. Los antibióticos de elección fueron penicilina G sódica cristalina y G procaínica, metronidazol, clindamicina y gentamicina. Los procedimientos quirúrgicos realizados fueron 15 canalizaciones y 2 fasciotomías. El manejo hospitalario de la angina de Ludwig, incluye un diagnóstico oportuno, el mantener una vía aérea permeable, iniciar antibioticoterapia masiva y una vez estabilizado el paciente; realizar los procedimientos quirúrgicos u odontológicos necesarios

Angina de Ludwing. Análisis de 11 casos / Ludwing's angina. Analysis of 11 cases

Se trata de un estudio longitudinal sobre aspectos clínicos, bacteriológicos y terapéuticos de la angina de Ludwig, realizado en el servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba desde 1986 hasta 1990. Se concluye que esta enfermedad puede resultar poco frecuente por su inadecuado diagnóstico, que requiere una asistencia precoz para evitar las complicaciones que generalmente aparecen y que el tratamiento indicado es comúnmente de carácter médico, basado en la asociación de antibióticos

Abscesos cervicales profundos: presentación y manejo médico-quirúrgico, en el Hospital Regional Honorio Delgado de Arequipa, de 1985 a 1996

Se realizó un estudio de 26 pacientes con el diagnóstico de absceso cervical profundo, quienes fueron vistos entre los años de 1985 a abril de 1996. La edad fluctuó entre un rango de 1 a 79 años, siendo el promedio de 25 años. Hubo predominio del sexo femenino sobre el masculino (18/8). Basados en la clínica y en los hallazgos operarios, estos abscesos fueron categorizados como angina de Ludwing (7 pacientes), absceso periamigdalino (15 pacientes), absceso laterofaríngeo (2 pacientes) o absceso periamigdalino y laterofíngeo simultaneamente (2 pacientes). El foco de origen más frecuente fue el odontogénico (42 por ciento), luego el faringo-amigdalino (31 por ciento), no se determinó la causa en el 4 por ciento. Los síntomas principales fueron la disfagia/odinofagia, la sensación febril, el dolor en la tumoración, el ardor de garganta, la disfonía, y el malestar general. En cuanto a los principales signos estos fueron la anormalidad orofaríngea, la tumoración cervical, la anormalidad dental, el trismus y la adenopatía cervical, principalmente. La temperatura al ingreso fluctuó en un rango de 36,3 a 39,8 ºC siendo el promedio de 37,8 ºC. El 71 por ciento de los pacientes recibieron algún tipo de antibiótico antes de ser hospitalizados. Los exámenes auxiliares más utilizados fueron el hemograma-hemoglobina, en donde el recuento leucocitario promedio fue de 11,345/mm3, y el 36 por ciento de los pacientes tubo leucocitosis con desviación izquierda. El gram y cultivo se realizó en pocos pacientes, en donde predominó el Stafilococo Aureos. El tratamiento médico se dió al 19 por ciento de los pacientes, y el tratamiento médico-quirúrgico al 81 por ciento de los pacientes y mala en el 19 por ciento. No hubieron fallecidos. Se presentaron complicaciones en 6 pacientes (23 por ciento). Los resultados fueron comparados con otros reportes.

Angina de Ludwig: experiencia de 12 años en su diagnóstico y tratamiento / Ludwig's angina: 12 years experience en its diagnosis and treatment

En 1836 Von Ludwin describió una induración gangrenosa bilateral del tejido conectivo cervical y del piso de la boca, la cual causaba la muerte cuando se presentaba. Gracias a los avances en el desarrollo de antibióticos, así como el uso de diferentes métodos quirúrgicos para su drenaje, su morbi-mortalidad ha disminuido importantemente. En 36 pacientes atendidos en el departamento de Otorrinolaringología del Hospital General Dr. Manuel Gea González durante el período 1982-1993, se demostraron como factores causales o coadyuvantes, infecciones dentarias en 72 por ciento de los pacientes, trauma facial en 19 por ciento y diabetes mellitus en 34 por ciento. Un paciente estaba inmunosuprimido. Se usaron antibióticos y drenaje quirúrgico en todos los pacientes y traqueostomía en 10 (28 por ciento). Hubo medistinitis en dos casos (5 por ciento), septicemia en tres (8 por ciento) y cinco pacientes fallecieron

Angina de Ludwig: revisäo de literatura e levantamento de casos / Ludwig's angina: a literature review and survey of cases

Säo discutidos 16 casos de pacientes portadores de Angina de Ludwig, após revisäo da literatura a respeito