Das trepanações pré-históricas à neuronavegação: evolução histórica das contribuições da neuroanatomia e das técnicas de neuroimagem à prática neurológica / From the pre-historical trepanations to the neuronavigation system: historical aspects of neuroanatomical and of neuroimaging contributions to the neurosurgical practice

Em forma de revisão, o presente artigo trata do histórico das contribui~oes da neuroanatomia e dos métodos de neuroimagem à prática neurocirúrgica. Destaca, em particular, a evolução históprica do conhecimento neuroanatômico a respeito da superfície cerebral e das correlações topográficas cranioencefálicas, o advento da microneurocirurgia e as recentes contribuições da ressonância magnética.

Tratamiento endovascular de los aneurismas cerebrales: sus comienzos hace 30 años y su desarrollo actual / Endovascular treatment of intracraneal aneurysms: from the onset 30 years ago to present development

Breve historia del desarrollo los métodos endovasculares en el tratamiento de los aneurismas intracraneanos, comenzando con las primeras experiencias de Serbinenko en Moscú. Se revisan aspectos técnicos recientemente incorporados al uso clínico y sus resultados.

Entendendo a ressonância magnética / Understanding the magnetic ressonance imaging

Este artigo objetiva estudar os princípios físicos da Ressonância Magnética (RM), para melhor compreendê-los. Säo abordados aspectos da física quântica, bem como meios utilizados para obtençäo das imagens através da induçäo de campos magnéticos e ondas de radiofreqüência. Este conhecimento básico possibilitará ao cirurgiäo-dentista um maior entendimento da RM, desde o átomo até a formaçäo da imagem

Apoplejía pituitaria: revisión bibliográfica

Revisamos 42 artículos de la experiencia internacional sobre el tema y aspectos relacionados, encontrándose que existen muchos criterios cambiantes en la actualidad. La apoplejia pituitaria (AP) es conocida desde Bleibtreu en 1905. Se la puede definir como el cuadro de necrosis hemorrágica de una hipofisis adenomatosa con incremento del volumen previo y un espectro amplio de manifestaciones. Su frecuencia relativa en las series de tumores de hipófisis fluctúa entre 1.5 al 27 por ciento, promediando alrededor del 10 por ciento, su mayor frecuencia está en los adenomas cromofobos. La AP constituyó el primer diagnóstico de un adenoma hipofisario, entre el 21,2 y 100 por ciento; sin embargo en algunos casos el análisis retrospectivo ha mostrado la endocrinopatia preexistente aunque no haya sido diagnosticada. Como factores desencadenantes han sido involucrados; radioterapia, procedimientos neumoencefalográficos, angiográficos, uso de clorpromazina, trauma craneal, infección respiratoria alta, anticoagulación, narcomanía, estrogenoterapia, uso de bromocriptina, embarazo y otros. Las manifestaciones son agrupables así: 1- Endocrinopatias, que generalmente desembocan en panhipopituitarismo; 2- Cefálea,, que es universal; 3- Signos neurológicos focales, que en su mayoría son neuroftalmológicos; 4- Signos catastróficos de disfunciónneurológica difusa; 5- Radiológicos. El diagnóstico se basa en la demostración de una producción hormonal hipofisaria anormal, evidencia de hemorragia mediante tomografía axial computarizada (TAC) y resonancia magnética nuclear (RMN), demostración histológica de adenoma con necrosis hemorragica. La combinación de varias manifestaciones clínicas puede contribuir al diagnostico. El tratamiento es controvertido.