Clasificación de las alteraciones cefalogénicas desde una visión integradora craneomaxilofacial / Classification of cephalogenic alterations from a craneomaxilofacial integrative visión

Introducción: las clasificaciones sobre las alteraciones cefalogénicas presentan una gran dispersión debido a la multiplicidad de especialidades médicas que intervienen en la región de la cabeza. Objetivo: describir las clasificaciones más relevantes de las malformaciones craneofaciales y proponer una nueva clasificación. Métodos: se realizó un estudio mixto, hermenéutico y cuantitativo descriptivo, durante el cual se analizó la producción de clasificaciones sobre este tema en la Web of Sciences en el periodo comprendido desde 1992 hasta 2012. Luego de seleccionar 263 artículos que trataban este tema se estudiaron 22 de ellos en los que proponían clasificaciones o modificaciones al respecto. Se estudió la región anatómica, el tipo de clasificación, el tipo de malformación que describe y la revista de publicación. Resultados: hubo predominio del tipo de clasificación morfogénica en el 60 porciento, el tipo de malformación mayormente clasificada fue por defecto (fisuras e hipoplasias) en 72 por ciento y la revista con mayor representación de publicaciones sobre clasificaciones de alteraciones cefalogénicas fue TheJournal of Craniofacial Surgery donde se publicaron el 44 por ciento de ellas. Se propuso una clasificación integradora morfo-fisiopatológica y se analizó su validación interna y externa. Conclusiones: se demostró la ausencia de una clasificación que agrupara todas las malformaciones cefalogénicas, que incluyera a todas sus regiones anatómicas y tipos de malformaciones. La clasificación propuesta podría ser de utilidad para las especialidades médicas y estomatológicas afines a esta región anatómica(AU)

Introduction: classifications on cephalic alterations have great dispersion secondary to diversity of medical specialties involved in head region. Objective: to describe relevant classifications in craniofacial malformations and recommend a new classification. Method: was carried out a mixed study: hermeneutic and quantitative descriptive, to analyze the production of this kind of classifications on the Web of Sciences during the years 1992 to 2012. As result 263 papers was find on this topic and 22 papers were selected because provided classifications or modifications in this respect. This research analyzed the anatomical region, the classification type, the type of malformation and the magazine of publication. Results: there was a prevalence of the type of morphogenic classification in 60 percent, the mostly classified malformation type of by defect (fissures and hypoplasia) in 72 percent and the representative magazine of cephalic alterations classifications was the Journal of Craniofacial Surgery where 44 percent of them were published. An integrative morpho-physiopathologic classification was suggested and internal and external validation was analyzed. Conclusions: was demonstrated the absence of any classification that joined all the cephalic malformations of all the anatomical cephalic regions. The recommended classification would being of utility for medical and dentistry specialties related to this anatomical region(AU)

Tratamiento quirúrgico de malformaciones maxilofaciales clase III mediante cirugía ortognatica / Surgical correction of maxillofacial malformations with orthogmatic surgery

Las anomalías de posición y tamaño de los maxilares se presentan en ocasión de su diagnóstico con un caráter llamativo, pero también ambiguo; llamativo por su localización en la región facial y en ocasiones por las grandes proporciones de la anomalía, pero también ambiguo a la hora de concretar el diagnóstico y decidir una terapéutica. Saber cuándo se va a intervenir quirúrgicamente, en que zona del maxilar lo va a hacer, si en el maxilar superior o inferior, o en ambos a la vez. El objetivo del presente trabajo es identificar la importancia de un correcto diagnóstico y el trabajo interdisciplinario para la planificación quirúrgica para obtener los mejores resultados funcionales y estéticos mediante la presentación de un caso clínico par tal fin

Positional and size anomalies related to the maxillary and mandibular bones occasionally present as both visually impacting as well as ambiguous from a treatmente perspective. Impacting as they are located in the facial region and in occasion due to the magnitude of such, but also ambiguous when it comes to defining a correct diagnosis and deciding on a therapeutical action; knowing when to surgically intervene, which facial region to operate on, upper or lower jaw or both at a time. The objective of this article is to identify the importance of a correct diagnosis and interdiscipinary work reuired to conduct adequate surgical planning resulting on optimal functional and aesthetic results by presenting a clinical case to illustrate such procedure