ABSTRACT
Abstract Purpose Glutamine, as an essential part of enteral nutrition and parenteral nutrition agent, has been widely recognized to be a kind of important intestinal mucosa protectant in clinical practice and experimental research. However, the mechanisms of its protective effects are still not fully understand. Consequently, this study aimed to explore the potential mechanism of glutamine on ischemia-reperfusion (I/R) injury induced endoplasmic reticulum (ER) stress in intestine. Methods An experimental model of intestinal I/R in rats was established by 1 hour occlusion of the superior mesenteric artery followed by 3 hours of reperfusion. Morphologic changes of intestinal mucosa, apoptosis of epithelial cells, and expression of intestinal Grp78, Gadd153, Caspase-12, ATF4, PERK phosphorylation (P-PERK) and elF2αphosphorylation(P-elF2α) were determined. Results After I/R, the apoptotic index of intestinal mucosa epithelial cells observably increased with notable necrosis of intestinal mucosa, and the expressions of Grp78, Gadd153, Caspase-12, ATF4, P-PERK and P-elF2αall were increased. However, treatment with glutamine could significantly relieve intestinal I/R injury and apoptosis index. Moreover, glutamine could clearly up-regulate the expression of Grp78, restrain P-PERK and P-elF2α, and reduce ATF4, Gadd153 and Caspase-12 expressions. Conclusion Glutamine may be involved in alleviating ER stress induced intestinal mucosa cells apoptosis.
Subject(s)
Animals , Male , Reperfusion Injury/prevention & control , Apoptosis/drug effects , Protective Agents/pharmacology , Endoplasmic Reticulum Stress/drug effects , Glutamine/pharmacology , Intestinal Mucosa/drug effects , RNA, Messenger/drug effects , Rats, Sprague-Dawley , Mesenteric Artery, Superior/injuries , eIF-2 Kinase/drug effects , Models, Animal , Activating Transcription Factor 4/drug effects , Transcription Factor CHOP/drug effects , Caspase 12/drug effects , Heat-Shock Proteins/drug effects , Intestinal Mucosa , Intestinal Mucosa/ultrastructureABSTRACT
A 90-year-old man admitted to our hospital for recuperation after heart failure was found to have raised platelet count and a normocytic anemia. He then developed an acute abdomen and died. Post-mortem examination revealed ruptured superior mesenteric artery aneurysm. Reactive thrombocytosis and anemia were probably the only indication of
Subject(s)
Abdominal Pain/blood , Aged , Aged, 80 and over , Anemia/blood , Aneurysm, Ruptured/blood , Diagnosis, Differential , Humans , Male , Mesenteric Artery, Superior/injuries , Platelet Count , Rupture, Spontaneous/blood , Thrombocytosis/bloodABSTRACT
Se informa un caso clínico de síndrome de arteria mesentérica superior (AMS) en un paciente masculino de 15 años de edad, quien presenta obstrucción intestinal alta luego de perder 6 kilogramos de peso. Se revisan sus características clínicas e imaginológicas, con énfasis en la utilidad de la TAC helicoidal
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Mesenteric Artery, Superior/abnormalities , Mesenteric Artery, Superior/injuries , Tomography, X-Ray ComputedABSTRACT
La disección espontánea de la arteria mesentérica superior es una condición muy poco frecuente. Su etiopatogenia es aún desconocida. Se postula como causa entre otras necrosis quística de la túnica media, displasia fibromuscular, trauma abdominal cerrado, hipertensión arterial y ateroesclerosis. Su forma de presentación en la mayoría de los casos corresponde a dolor abdominal intenso o shock hipovolémico secundario a rotura de la arteria disecada. El método diagnóstico de mayor rendimiento es la angiografía, la que además permite efectuar procedimientos terapéuticos. En muchos casos, sin embargo se puede realizar un diagnóstico definitivo mediante tomografía computada (angio Tac), que permite obtener contraste adecuado a nivel de la arteria mesentérica superior. Se presenta un caso de un paciente de sexo masculino, 45 años, que ingresa al Servicio de Urgencia por un cuadro de dolor abdominal difuso. Se realiza una tomografía axial computada (TAC) demostrando este diagnóstico
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Mesenteric Artery, Superior , Dissection/methods , Abdominal Pain , Angiography , Mesenteric Artery, Superior/injuries , Shock , Tomography, Emission-Computed/methodsABSTRACT
Se describe el caso de un paciente de 47 años que ingresó al servicio de urgencias con cuadro clínico de dolor abdominal epigástrico, se diagnosticó y se trató como enfermedad acidopéptica y se sospechó sangrado de tracto digestivo. Fallece y en la autopsia se encuentra trombosis y ruptura de la arteria mesentérica superior. La trombosis mesentérica tiene una mortalidad del 75 por ciento, el tratamiento es difícil y principalmente quirúrgico. Se observa principalmente entre la quinta y sexta década de la vida y con frecuencia existe alguna enfermedad de base. La isquemia mesentérica puede ser por embolización o trombosis de la arteria mesentérica superior, puede ser una isquemia no oclusiva o puede ser por trombosis de una vena mesentérica. La ruptura de una arteria como la mesentérica, a la edad de este paciente es usualmente ocasionada por aterosclerosis y que incluye complicaciones como la trombosis. En la literatura revisada no se encontraron casos descritos de trombosis asociada a ruptura de la arteria mesentérica superior