Detection of some intestinal protozoa in commercial fresh juices

Fresh fruit juices are popular, but not always safe. For assessing the likelihood of infection with newly emerging intestinal protozoa, commercial fresh orange, lemon, sugar cane, strawberry, and mango juices were screened by wet mounts, Webers modified trichrome and modified Ziehl-Neelsen stains. Protozoa viability was done by fluorescein-diacetate/propidium-iodide staining, and infectivity was performed in Swiss albino mice. Results showed that 35.43% were contaminated with one or more of Cryptosporidia, Microsporidia, and Cyclospora, as well as Giardia spp. Strawberry was the most contaminated juice [54.28%], while orange was the slightest [22.86%]. Cryptosporidia was the highest contaminant [61.29%], and Cyclospora was the least [14.52%]. Microsporidia spp. was the most robust contaminant which retained its viability and infectivity in juices in which it was detected. Moderately acidic strawberry and mango juices and alkaline sugar cane juice pose a possible threat, due to harboring the highest viable and infectious protozoa. Regarding highly acidic juices, viability and infectivity decreased in lemon, yet was not still risk free. Orange juice was comparatively safe, as viability dramatically declined, while infectivity was completely abolished. Hence consumers, especially high risk group, are placed at hazard of contracting intestinal protozoa infections, especially through moderately acidic and alkaline juices

Identificación de Enterocytozoon bieneusi en un paciente con colangitis esclerosante y SIDA / Identification of Enterocytozoon bieneusi in a patient with sclerosing cholangitis and AIDS

Enterocytozoon bieneusi es el microsporidio que más comúnmente ha sido identificado en pacientes con SIDA. En este trabajo, se describen las manifestaciones clínicas de un paciente con diarrea crónica, pancreatitis y colangitis esclerosante asociada con SIDA. Los estudios por imágenes, con ultrasonografía y colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, revelaron alteraciones en la vía biliar intra-y extrahepática, idénticas a las observadas en colangitis esclerosante. Se detectó Enterocytozoon bieneusi en duodeno y duodeno peripapilar por microscopia óptica y se confirmó por la reación en cadena de la polimerasa (PCR) utilizando primers específicos en muestras incluidas en parafina. La infección con microsporidios se debería sospechar en nuestro país en pacientes con inmunodeficiencia severa y colangitis esclerosante asociada con SIDA.

Microsporidiasis en pacientes con SIDA y diarrea crónica. Experiencia en el Instituto Nacional de la Nutrición "Salvador Zubirán" / Microsporidiasis in a patient with AIDS and chronic diarrhea. Experience in the Instituto Nacional de la Nutricion Salvador Zubiran

Antecedentes. Microsporidium sp. se ha considerado una causa poco frecuente de diarrea en pacientes con SIDA. Sin embargo, el uso de algunas tinciones histoquímicas en la evaluación de las biopsias de intestino delgado, ha evidenciado incremento en su prevalencia. En México no existe información sobre la prevalencia y las características anatomoclínicas de este patógeno. Diseño. Se revisaron 98 biopsias de intestino delgado teñidas con HE y Giemsa de pacientes con SIDA y diarrea crónica (enero 1987-diciembre 1994). La información clínica y de laboratorio se obtuvo de los expedientes clínicos. Resultados. En 50 pacientes se identificaron patógenos oportunistas en las biopsias de intestino delgado. Microsporidium sp. se identificó en 30 pacientes (prevalencia de 31 por ciento). En 24 de 30 se obtuvo información del expediente clínico. Todos los pacientes (17/24 hombres, 7/24 mujeres) se encontraba en estadio C3 de SIDA con edad promedio de 33 años. Los factores de riesgo para SIDA fueron homosexualidad en hombre y transfusiones en mujeres. Se identificó nivel socioeconómico bajo en 75 por ciento de los casos. La manifestación inicial de SIDA fue diarrea en 67 por ciento. La cuenta de CD4 fue < 200/mm3 en 13/24 y > 200/mm3 en 2/24. Los exámenes de heces y la interpretación inicial de la biopsia fue negativa para Microsporidium sp. En la revisión de las biopsias, se identificó inflamación linfoplasmocitaria con eosinófilos y atrofia intestinal en un alto porcentaje de casos. Las esporas se tiñeron de color rojo pálido. Conclusión. Microsporidium sp. fue frecuente en pacientes de nivel socioeconómico bajo, en estadio C3 de SIDA con cifras de CD4<200 mm3. La tinción de Giemsa es un método útil y barato para la identificación de esporas y merontes de Microsporidium sp

Aplicaçäo do método de coloraçäo tricrômica, em fezes diarréicas de infectados pelo HIV, para pesquisa de microsporídios / Trichrome staining method applied in stools from HIV-infected patients with diarrhorea, for microsporidia investigation

Os microsporídios säo implicados em várias manifestaçöes clínicas em pacientes com AIDS; os quadros diarréicos säo os mais comuns. O diagnóstico das microsporidioses dependia da microscopia eletrônica para exame de materiais obtidos por procedimentos invasivos. A técnica de coloraçäo tricrômica modificada permite o diagnóstico sem necessidade deste procedimento, através da microscopia óptica. No presente estudo foi aplicado o método de coloraçäo tricromica em fezes de 62 pacientes com diarréia, infectados pelo HIV ou com AIDS. Das 62 amostras, identificou-se esporos de microsporídios em uma. O trabalho corrobora a presença destes protozoários em nosso meio, associada a quadros de diarréia crônica em pacientes com AIDS e grave comprometimento imunológico, constata que este método de coloraçäo promove satisfatória visualizaçäo de esporos de microsporídios em fezes e aponta caminhos para novos estudos

Place des cryptosporidies des microsporidies dans les diarrhees des immunodeprimes

Cryptosporidium and Microsporidian play an important role in the diarrhoeic pathology of the immunocompromised patients. The study of 35 cases of cryptosporidiosis and 4 cases of intestinal microsporidiosis diagnosed in the parasitology laboratory of Rabta hospital in Tunis shows that cryptosporidiosis prevalence is 17.24% for AIDS patients, 3.45% for immunocompromised patients VIH[-], and microsporidiosis prevalence is 5.7% for patients with acquired immunodeficiency syndrome. Common points for these two parasitosis are: Clinical syndroms dominated by an acute diarrhea. A diagnosis based on specific techniques schawing the significance of the clinical orientation. Lach of an effective specific therapy

Microsporidiosis en pacientes con diarrea crónica y sida, hiv asintomáticos y pacientes con diarrea aguda / Microsporidiosis in patients with chronic diarrhea and aids, asymptomatic hiv and patients with acute diarrhea

Microsporidia are intracellular protozoa that mainly affect AIDS patients and chronic diarrhea, caused by the strains Enterocytozoon bieneusi and septata intestinalis, is the most common clinical manifestation. The diagnosis is made in intestinal biopsies, however the recently developed trichomic stain with chromotrope 2R, is able to detect microsporidia in stools and has a good correlation with the biopsy. Using this technique, we studied 43 asymptomatic HIV infected subjects, 89 AIDS patients with chronic diarrhea and 186 patients with acute diarrhea as controls. Thirty three percent of patients with AIDS, 16.3 percent of HIV infected subjects and none of the individuals with acute diarrhea had microsporidia in their stools (p<0.05). In 15 patients with AIDS we detected intermitted stool microsporidia shedding; this finding should encourage repetitive examinations in negative cases. The trichomic stain for microsporidia is proposed as a routine test in AIDS patients with diarrhea

Microsporidium: modified technique for light microscopic diagnosis.

Microsporiodosis caused by Enterocytozoon bieneusi is one of the opportunistic infections in HIV positive patients with chronic diarrhea. The organism is difficult to diagnose because of its small size, previously the diagnosis of this infection relied on identification of the organism under electron microscope. Until recently, the spores of this organism in stool specimens could be seen under light microscope by using various staining techniques. In this study, the modified trichrome staining technique was used to identify microsporidia spores with characteristic red belt-like stripes. Less time and less reagent are required by this modified technique than the conventional method.

Infección por Enterocytozoon bieneusi en un paciente con SIDA y diarrea crónica / Enerocytozoon bieneusi in a patient with AIDS and chronic diarrhea

Expone el caso clínico de un paciente de 37 años, de sexo masculino, con serología positiva para el VIH-1 y diarrea crónica, en el cual se identificó el Enterocytozoon bieneusi a través de las técnicas recomendadas para su diagnóstico. Enumera las especies identificadas de microsporidias asociadas a patologías en humanos, tanto intestinales como extraintestinales. El caso presentado constituiría la primera identificación fidedigna de una microsporidia en la Argentina por lo que se recomienda buscar estos patógenos a través de las técnicas de diagnóstico recomendadas en pacientes con SIDA y diarrea crónica o compromiso de la vía biliar en forma de colangitis