Esporos de microsporidios en heces de dos niños HIV seronegativos de Tucumán, Argentina / Microsporidian spores in the stool specimens of two HIV-negative children from Tucuman, Argentina

La incidencia mundial de microsporidiosis intestinal en pacientes infectados por HIV es relevante. En contraste, son muy pocos los casos de infección del parásito en pacientes HIV negativos. Aquí se informa que en diciembre de 1994 fueron detectadas infecciones microsporidianas intestinales en dos niños, hermanos, de 16 y 33 meses de edad, HIV-negativos, desnutridos, nativos y residentes en la provincia de Tucumán, Argentina. El diagnóstico se logró empleando microscopía óptica para la detección de esporos microsporidianos en frotis de especímenes fecales coloreados con una nueva modificación del método de Ziehl-Neelsen modificado. El reconocimiento de los esporos estuvo basado en sus características morfológicas y propiedades tintoriales, y en su comparación con frotis testigo positivo para Enterocytozoon bieneusi coloreados con el método de Weber. Ambos niños mostraron definidos signos de desnutrición y otras patologías asociadas, lo que sumado a la falta de colaboración de sus progenitores para un adecuado estudio clínico, hicieron dificultoso poner en claro el rol desempeñado por los parásitos en estos casos. No obstante, las infecciones microsporidianas de los dos niños tuvieron evolución autolimitada

Microsporidiosis humana / Human microsporidiosis

La microsporidiosis humana ha cobrado relevancia clínica con la aparición del virus de la inmunodeficiencia humana. La diarrea crónica constituye la expresión clínica más frecuente es estos pacientes aunque se han descrito infecciones localizadas en los distintos parénquimas del organismo e infecciones generalizadas. Las especies más relevantes son enterocytozoon bieneusi y encephalitozoon intestinalis. Se plantean como desafíos definir claramente los métodos diagnósticos y terapia adecuadapara ambas especies, una eventual terapia profiláctica primaria y/o secundaria y actualizar además las cifras de prevalencia en los distintos países

Enterocytozoon bieneusi (orden microsporidia, familia entrerocytozoonidae) in Costa Rica: report of the first human case in central america

The first case of microspotidiosis in Central America is describes in en AIDS patient from Costa Rica. Electronic microscopy studies indicate that the spores were not included in a parasitophorous vacuole, but they are in direct contact with the cell cytoptasm. Sporogonic proliferative plasmodial forms presence and localization of the polar tubes in the anterior region of the spore, confirmed the specie Enterocytozoon bieneusi as the cause of this microsporidian infection

Microsporidioses humanas: desenvolvimento de métodos para o diagnóstico morfológico das microsporidioses intestinais em pacientes HIV-Positivos no município do Rio de Janeiro

As infecções intestinais por Enterocytozoon bieneuse e Septata intestinalis têm sido frequêntemente diagnosticadas em pacientes com SIDA/AIDS. Entretanto a detecção de esporos de microsporídios nas fezes é particularmente difícil quando o número dessas estruturas de resistência é pequeno. A partir de um método específico para a detecção de oocistos de Cryptosporidium, desenvolveu-se neste trabalho uma modificação que permitiu a concentração de esporos de microsporídios nas fezes. Foram estudados 140 pacientes do Hospital Evandro Chagas/FIOCRUZ e 95 do Hospital Universitário Pedro Ernesto/UERJ, todos soropositivos para o vírus da imunodeficiência humana(HIV). As amostras fecais desses pacientes foram investigadas pelo método direto e pelo método de concentração, desenvolvido neste trabalho. Todas as lâminas foram coradas pelas técnicas do Chromotrope e do Gram-Chromotrope, sendo essa última coloração desenvolvida e testada durante os trabalhos experimentais. Foram obtidas prevalências++. para microsporídios de 17,86 por cento (método direto) e 25 por cento (método de concentração) no grupo de indivíduos do HEC/FIOCRUZ e de 11,58 por cento no grupo investigado do HUPE/UERJ. A microscopia eletrônica de transmissão, realizada em fragmentos de biópsia duodenal de um paciente com diagnóstico positivo pela microscopia óptica, permitiu a identificação de esporos que apresentaram ultra-estrutura caracter161stica, compatível com a espécie E. bieneusi. O número de pacientes que foi diagnosticado com microsporidiose intestinal no presente estudo mostrou que os microsporídios são importantes agentes de infecção em indivíduos portadores do vírus HIV no Município do Rio de Janeiro

Microsporidioses humanas: desenvolvimento de métodos para o diagnóstico morfológico das microsporidioses intestinais em pacientes HIV-Positivos no município do Rio de Janeiro / Microsporídiosis human: development of methods for the morphological diagnosis of intestinal microsporídiosis in HIV-positives in the municipality of Rio de Janeiro

As infecções intestinais por Enterocytozoon bieneuse e Septata intestinalis têm sido frequêntemente diagnosticadas em pacientes com SIDA/AIDS. Entretanto a detecção de esporos de microsporídios nas fezes é particularmente difícil quando o número dessas estruturas de resistência é pequeno. A partir de um método específico para a detecção de oocistos de Cryptosporidium, desenvolveu-se neste trabalho uma modificação que permitiu a concentração de esporos de microsporídios nas fezes. Foram estudados 140 pacientes do Hospital Evandro Chagas/FIOCRUZ e 95 do Hospital Universitário Pedro Ernesto/UERJ, todos soropositivos para o vírus da imunodeficiência humana(HIV). As amostras fecais desses pacientes foram investigadas pelo método direto e pelo método de concentração, desenvolvido neste trabalho. Todas as lâminas foram coradas pelas técnicas do Chromotrope e do Gram-Chromotrope, sendo essa última coloração desenvolvida e testada durante os trabalhos experimentais. Foram obtidas prevalências++. para microsporídios de 17,86 por cento (método direto) e 25 por cento (método de concentração) no grupo de indivíduos do HEC/FIOCRUZ e de 11,58 por cento no grupo investigado do HUPE/UERJ. A microscopia eletrônica de transmissão, realizada em fragmentos de biópsia duodenal de um paciente com diagnóstico positivo pela microscopia óptica, permitiu a identificação de esporos que apresentaram ultra-estrutura caracter161stica, compatível com a espécie E. bieneusi. O número de pacientes que foi diagnosticado com microsporidiose intestinal no presente estudo mostrou que os microsporídios são importantes agentes de infecção em indivíduos portadores do vírus HIV no Município do Rio de Janeiro

Actualizaciones sobre microsporidiosis en el hombre / Update on microsporidiosis in man

The importance of microsporidium as an opportunistic agent in immunocompromised and AIDS patients is reviewed. Five strains of the agent have been described: Encephalitozoon, Enterocytozoon, Nosema, Pleistophora and Septata. The clinical presentation may be as 1) Generalized infections with multisystemic involvement, specially of the central nervous system; 2) Intestinal, that is the most important and frequent localization in man, and that may cause death in AIDS patients; 3) Ocular, that affects cornea, conjunctiva and may extend to paranasal sinuses; 4) Liver and biliary tract infection with granulomatous lesions, hepatic necrosis or sclerosing colangitis and 5) Muscular, affecting skeletal muscle. The diagnosis is difficult and is established finding spores in the affected tissues with light or electron microscopy. Lately, the diagnosis of intestinal microsporidiosis is made looking for faecal spores. The resistant wall of spores hampers treatment. However, good results are obtained with albendazole in intestinal microsporidiosis