Nutrientes y alimentos en la esclerosis múltiple / Nutrients and foods in multiple sclerosis. Abstract

La alimentación influye en la mejora de la sintomatología de cualquier enfermedad, incluida la esclerosis múltiple (EM),la cual, se caracteriza por un proceso inflamatorio crónico, autoinmune del sistema nervioso central generando situaciones como inflamación, alteraciones; digestivas y mentales, discapacidad, y fatiga. El propósito de la presente revisión fue identificar la evidencia científica sobre los aspectos nutricionales que mejoran la progresión de EM. La metodología consistió en la búsqueda de literatura, en bases de datos electrónicas, referente a nutrición y esclerosis múltiple, principalmente entre los años 2015-2020. Entre los resultados de los aspectos nutricionales que mostraron eficacia en mejorar la progresión de EM, se encuentran el zinc, vitamina D, fibra, probióticos, aceite de pescado y de oliva, cacao, cúrcuma, y salmón. Existen evidencias del papel inmunomodulador del Zn y de la vitamina D en la inhibición de la producción de citocinas proinflamatorias. Niveles bajos de ambos componentes se asocian con mayor riesgo de padecer EM. Otros componentes de interés nutricional son la fibra y probióticos; producen ácidos grasos de cadena corta, con propiedades antiinflamatorias. La primera se conoce por su papel en la motilidad gastrointestinal y los segundos por su acción celular y molecular en procesos inflamatorios, y modulación del microbioma, por mencionar algunos. Los aspectos nutricionales antes mencionados pueden contribuir a modular la inflamación y mejorar la fatiga. Finalmente, este documento genera un panorama importante para continuar con la investigación referente a la influencia de la alimentación en pacientes con EM(AU)

Diet influences the improvement of the symptoms of any disease, including multiple sclerosis (MS), which is characterized by a chronic, autoimmune inflammatory process of the central nervous system generating situations such as inflammation, mental and digestive alterations, disability and fatigue. The aim of this review was to identify the scientific evidence on the nutritional aspects that improve the progression of MS. The methodology consisted of searching literature, in electronic databases, referring to nutrition and multiple sclerosis, mainly between the years 2015-2020. The results of the nutritional aspects that showed effectiveness in improving the progression of MS, are zinc, vitamin D, fiber, probiotics, fish oil and olive oil, cocoa, turmeric and salmon. There is evidence of the immunomodulatory role of Zn and vitamin D in inhibiting the production of proinflammatory citokines. Low levels of both components are associated with an increased risk of MS. Other components of nutritional interest are fiber and probiotics; they produce short chain fatty acids, with anti-inflammatory properties. The first is known for its role in gastrointestinal motility and the second one for its cellular and molecular actions in inflammatory processes and the microbiome modulation, to name a few. The nutrition aspects mentioned above, can contribute to modulate inflammation and improve fatigue. Finally, this paper creates an important perspective to continue the investigation concerning the influence of diet in MS patients(AU)

Suplementação mineral e vitamínica em doenças crônicas e de convalescença / Mineral and vitamin supplementation in chronic diseases and convalescence

A síndrome de fadiga crônica (SFC) é uma condição clínica que, apesar de muito prevalente, tem tratamento controverso. A suplementação com substratos como glutamina e vitaminas pode atuar como adjuvante terapêutico. Os autores descrevem um medicamento que pode atender essa finalidade, composto por glutamina 200mg, glutamato de cálcio 250mg, cloridrato de piridoxina 20mg e fosfato de ditetraetilamônio 6mg. São descritas também as ações de cada um dos componentes, e como podem auxiliar na terapêutica da SFC e em períodos de convalescença em diversas condições.

The chronic fatigue syndrome (CFS) is a clinical condition which, although highly prevalent, treatment is controversial and supplementation of substrates such as glutamine and vitamins can act as therapeutic adjuvant. A drug composition that can serve this purpose, the composition is glutamine 200mg, 250mg calcium glutamate, 20mg pyridoxine hydrochloride and phosphate ditetraetilammonium 6mg is described. Also described the actions of each component and how they can assist in the treatment of CFS and in periods of convalescence from various other conditions described.

[Assessment of vitamin and mineral intake and some related factors in hemodialysis patients referred to Imam Khomeini Hospital, Tehran]

Introduction: Deficiencies of vitamins, minerals and some trace elements have been observed in hemodialysis patients, for which inadequate nutrient intake is considered to be one of the most important reasons. Correcting the micronutrient status of these patients will improve their quality of life. This study was performed to evaluate vitamin and mineral intakes and some related factors in hemodialysis patients referred to Imam Khomeini hospital in Tehran

Materials and Methods: This cross-sectional study was performed on 114 hemodialysis patients. To evaluate the patients' diet, 24 hour recall for 3 days [two usual days and one holiday] was applied. Food Processor II [FP II] was utilized to calculate the amount of micronutrient intakes

Results: Low micronutrient intakes were highly prevalent in the hemodialysis patients studied [36-100%]. There was a significant negative relationship between age and thiamine, vitamin E, iron and zinc [P<0.05]. Means for thiamine, riboflavin, niacin, pyridoxine, folate, iron, magnesium and zinc intakes were significantly higher in men than in women [P<0.05]. Moreover, mean vitamin E intake in the group with dialysis durations less than 3 years was higher than in the group with dialysis durations of over 3 years [P=0.009]. Mean magnesium and folate intakes were higher in the group without comorbidity than the group with comorbidity[P<0.05]

Conclusion: According to the present study, low micronutrient intake had a very high prevalence in hemodialysis patients

Radiographic follow-up evaluation of sinus augmentation with deproteinized bovine bone and implant installation after loading.

Computed tomography (CT) has been used in diagnosis and implant treatment, and CT can be used to assess the dimensional stability of graft materials after maxillary sinus augmentation. A 50-year-old male patient was treated for the simultaneous placement of implants with sinus augmentation and two post-operative CT scans were performed after the delivery of the prosthesis at 9 months and 15 months after the operation. There were no significant changes in alveolar bone height and the buccal window seemed to show remodeling over time. The continuity of the defect and the cortication were apparent in the 15-month post-operative CT scan. Implants installed simultaneously with sinus augmentation were well in function and the graft material seemed to be stable in maintaining tissue dimensions after the loading of the implants. The presented results need to be validated in further large case series or case-controlled studies.

As vitaminas e minerais relacionados à estabilidade genômica e à proteção ao câncer / The vitamins and minerals related to genomic stability and cancer protection

Certain vitamins and minerals work in maintaining genomic stability, therefore showing a potential action in cancer prevention. The objective of this work is a literature review to ascertain the current status of knowledge on protective mechanisms against cancer, the evidence obtained from epidemiological studies and recommendations for dietary intake of micronutrients related to genomic stability: vitamins C, D, E, B6, B12, folate and calcium. A deficiency of folate, B6, B12 seems to cause chromosome breaks and micronucleus formation. Vitamins C and E have antioxidant action. Vitamin C has the ability to neutralize carcinogens and vitamin E protects the cell oxidizable substrates. Calcium and vitamin D are involved in regulation of cell proliferation and differentiation, induction of apoptosis and inhibition of angiogenesis. Epidemiological studies have shown increased risk for cancer at various sites associated with low intake of these vitamins and calcium.

Ciertas vitaminas y minerales actúan en la mantención de la estabilidad genómica, por lotanto, con potencial de acción en la prevención del cáncer. El objetivo de este trabajo es una revisión bibliográfica para conocer el estado actual del conocimiento sobre los mecanismos de protección contra el cáncer, las evidencias obtenidas en los estudios epidemiológicos y recomendaciones para la ingestión de micronutrientes relacionados con la estabilidad genómica: vitaminas C, D, E, B6, B12, ácido fólico y calcio. Las deficiencias de folato, B6, B12 aparentemente provocan rupturas cromosómicas y formación de micro-núcleos. Las vitaminas C y E pose en acción antioxidante. La vitamina C tiene capacidad de neutralizar los agentes carcinógenos y vitamina E protege los substratos oxidables de las células. Calcio y vitamina D están implicados en la regulación de la proliferación y diferenciación celular, la inducción de la apoptosis y la inhibición de la angiogénesis. Los estudios epidemiológicos han demostrado un mayor riesgo de cáncer endiferentes regiones asociadas a un bajo consumode estas vitaminas y calcio.

Determinadas vitaminas e minerais atuam na manutenção da estabilidade genômica, portanto, com potencial ação na prevenção do câncer. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão bibliográfica para verificar o estágio atual dos conhecimentos sobre os mecanismos de proteção ao câncer, as evidências obtidas nos estudos epidemiológicos e as recomendações para a ingestão dietética de micronutrientes relacionados à estabilidade genômica: vitaminas C, D, E, B6, B12, folato e cálcio. A deficiência de folato, B6 e B12 parece causar quebra no cromossomo e formação de micronúcleos. As vitaminas C e E tem ação antioxidante.A vitamina C tem habilidade em neutralizar substâncias carcinogênicas e a E protege os substratos oxidáveis das células. O cálcio e a vitamina D estão envolvidos na regulação da proliferação e diferenciação celular, indução da apoptose e inibição da angiongênese. Estudos epidemiológicos têm evidenciado maior risco para câncer em diversos sítios associado à baixa ingestão destas vitaminas e do cálcio.

Restoration of the maxillary anterior tooth using immediate implantation with simultaneous ridge augmentation.

Atrophy is most severe during the first month of post-extraction in the anterior maxilla with the degree of horizontal bone resorption being nearly twice as high as that of vertical bone resorption. The loss of the buccal alveolar plate following tooth extraction may lead to palatal implant positioning of the implants. Thus, immediate or early implant placement in the extraction socket has been suggested, because it would reduce the time period and the number of surgical intervention and yield higher patient satisfaction compared with delayed placed implants. However, placement of an implant immediately after tooth extraction may result in a gap between the occlusal portion of the implant and the surrounding alveolar bone crest. In this case report, an implant-supported restoration which is in harmony with the surrounding hard and soft tissue was created by the immediate implant placement with ridge augmentation in anterior region with high satisfaction from the patient.

Vitaminas e minerais com propriedades antioxidantes e risco cardiometabólico: controvérsias e perspectivas: [revisão] / Vitamins and minerals with antioxidant properties and cardiometabolic risk: controversies and perspectives: [review]

No processo celular de obtenção de energia, são gerados compostos chamados espécies reativas de oxigênio (ERO) que, em excesso, podem causar danos celulares. Estresse oxidativo resulta do desequilíbrio no estado de óxido-redução a favor da oxidação. Dos mecanismos de defesa antioxidante, participam enzimas endógenas e algumas vitaminas e minerais. A vitamina E encontra-se no plasma e na partícula de LDL, protegendo lipídeos da oxidação. Estudos observacionais relataram associação inversa entre ingestão de vitamina E e risco cardiometabólico (RCM). Entretanto, ensaios clínicos não comprovaram a eficácia de sua suplementação nos desfechos cardiometabólicos. A vitamina C participa do sistema de regeneração da vitamina E, mantendo o potencial antioxidante plasmático. Dados sobre os benefícios de sua suplementação na redução do risco cardiometabólico são inconclusivos. A atividade antioxidante dos carotenoides é responsável, em parte, por seu papel protetor contra doenças cardiovasculares e cânceres. A suplementação desse nutriente também não trouxe resultados consistentes no que se refere à redução do RCM. A participação do zinco e do selênio na defesa antioxidante vem sendo estudada mais recentemente, mas a sua suplementação em indivíduos com níveis séricos normais e ingestão adequada na dieta desses minerais não parece ser necessária. De um modo geral, há muita controvérsia sobre o papel desses micronutrientes no RCM. Estudos epidemiológicos sugerem que o consumo de substâncias antioxidantes provenientes da dieta ou dietas ricas em frutas e hortaliças diminui o RCM. Mais estudos são necessários antes de se recomendar o uso de antioxidantes isolados na forma de suplementos para tal finalidade.

Oxygen reactive species (ROS) are generated during cellular processes. In excess, they may cause damages to the cell. Oxidative stress is an imbalance in the redox state that favors oxidation. Endogenous enzymes and some vitamins and minerals participate in the plasma antioxidant defense. Vitamin E is found in the plasma and in the LDL particle, avoiding lipid peroxidation. Observational studies reported an inverse association between vitamin E consumption and cardiometabolic (CM) risk. However, clinical trials were not able to prove the efficacy of its supplementation on CM endpoints. Vitamin C participates in the vitamin E regeneration system, keeping the plasma's antioxidant potential. Data about beneficial effects of its supplementation in CM risk reduction are inconclusive. The antioxidant activity of carotenoids is partially responsible for its protective role against cardiovascular diseases and cancer. Supplementation of this nutrient did not provide consistent findings in terms of CM risk reduction. Recently, zinc and selenium's participation in the antioxidant defense has been studied, yet its supplementation in individuals with normal levels and adequate ingestion of these nutrients does not seem necessary. In summary, the role of these micronutrients for CM risk is still very controversial. Epidemiological studies suggest that diets rich in antioxidants, or simply in fruit and vegetables intake, can reduce CM risk. Further studies are needed before recommending antioxidant supplements for this purpose.

Diagnosis and treatment of extraction sockets in preparation for implant placement: report of three cases

This article addresses diagnostic parameters that should be assessed in the treatment of extraction sockets with dental implant placement by presenting three case reports that emphasize the relevance of the amount of remaining bone walls. Diagnosis was based on the analysis of clinical and radiographic parameters (e.g.: bone defect morphology, remaining bone volume, presence of infections on the receptor site). Case 1 presents a 5-wall defect in the maxillary right central incisor region with severe root resorption, which was treated with immediate implant placement. Cases 2 and 3 present, respectively, two- and three-wall bone defects that did not have indication for immediate implants. These cases were first submitted to a guided bone regeneration (GBR) procedure with bone graft biomaterial and membrane barriers, and the implants were installed in a second surgical procedure. The analysis of the preoperative periodontal condition of the adjacent teeth and bone defect morphology is extremely important because these factors determine the choice between immediate implant or GBR treatment followed by implant installation in a subsequent intervention.

Este artigo aborda os parâmetros clínicos que devem ser observados no diagnóstico e tratamento de alvéolos de extração por meio da instalação de implantes através da apresentação de casos clínicos, enfatizando a importância do número de paredes ósseas. O diagnóstico baseou-se na análise de parâmetros clínicos e radiográficos (p. ex: morfologia do defeito ósseo, volume ósseo remanescente, presença de infecção na área receptora). O Caso 1 apresenta um defeito de 5 paredes relacionado a um incisivo central superior direito que apresentava extensa reabsorção radicular e foi tratado através da técnica de implante imediato. Os Casos 2 e 3 consistem em defeitos de 2 e 3 paredes ósseas presentes, respectivamente, que inicialmente não devem ser tratados com implantes imediatos, e, por isso, foram submetidos inicialmente ao procedimento de regeneração óssea guiada, com uso de biomateriais para enxertia e barreiras de membrana, para receberem implantes numa segunda etapa cirúrgica. A avaliação prévia das condições periodontais dos dentes adjacentes e da morfologia do defeito ósseo são extremamente importantes, uma vez que determinam se determinada área será tratada pela técnica de ROG ou pela técnica de implantes imediatos.

Vitaminas e antioxidantes na degeneração macular relacionada à idade / Vitamins and antioxidants in age-related macular degeneration

O autor descreve os efeitos bioquímicos e estruturais das vitaminas e antioxidantes na retina. Apresenta as principais substâncias presentes na dieta alimentar e na suplementação vitamínica envolvidas na gênese da degeneração macular relacionada à idade. Relata ainda os resultados de estudos prospectivos multicêntricos relacionados ao assunto, por meio de revisão bibliográfica.

Role of vitamins, minerals and supplements in the prevention and management of prostate cancer

The authors review the current literature on the complementary and alternative medicines most frequently utilized by prostate cancer patients and those at risk for the disease. Products covered are vitamin E, vitamin A, selenium, zinc, soy, lycopene, pomegranate juice, green tea and omega-3 fatty acids. There is no definitive proof that any of the nutritional supplements discussed can impact the course of prostate cancer or its development. The authors believe that simply taking a standard daily multivitamin should be sufficient to ensure that patients have the appropriate levels of vitamins and minerals without risking the over utilization of vitamins, minerals, and supplements which can lead to numerous negative side effects.

Importância dos minerais na alimentação do pré-termo extremo / Minerals in the nutrition of extremely low birth weight infants

OBJETIVO: Revisão crítica da literatura sobre os minerais cálcio, fósforo e microelementos na nutrição do pré-termo extremo, considerando a importância no crescimento, mineralização óssea e como componente de dietas. FONTES DOS DADOS: Utilizamos o banco de dados MEDLINE e o Cochrane Database of Systematic Reviews, de 1994 a 2004. Selecionamos artigos com enfoques originais, artigos de revisão e livros específicos. SíNTESE DOS DADOS: As dificuldades na nutrição de prematuros extremos aumentam a freqüência de prematuros com restrição de crescimento, cujas conseqüências futuras estão para serem determinadas. Todavia, há pouca literatura sobre minerais, especialmente sobre micronutrientes na nutrição do pré-termo extremo, considerando-se o deficiente armazenamento e a importância destes em nutrição. O principal enfoque desta revisão foi sobre o cálcio e o fósforo na mineralização óssea e na suplementação em nutrição parenteral e enteral, bem como a avaliação crítica da nutrição pós-alta sobre a mineralização óssea. São abordadas as necessidades de micronutrientes, principalmente selênio e zinco, e a função antioxidante do selênio na provável prevenção de doenças do prematuro com atuação de radicais livres. CONCLUSAO: Considerando os baixos estoques de minerais em prematuros extremos, há necessidade de mais pesquisas sobre minerais na nutrição destes prematuros para definir suas reais necessidades, os aspectos metabólicos, bem como aplicar os conhecimentos na formulação de dietas que permitam prevenir quadros de deficiência e conseqüências a longo prazo. Ainda há controvérsias sobre a influência de fórmulas pós-alta sobre a evolução da doença óssea da prematuridade.

Nutritional support in the critically ill child.

The nutritional management of a critically ill child is not a glamorous subject and seldom receives the attention that it merits despite increasing evidence that appropriate goal-oriented nutritional support is associated with improved outcome. Current nutritional management is based on rapidly emerging knowledge on the very special nutritional requirements related to the "vastly different metabolic and physiologic characteristics of the hypermetabolic and stressed" critically ill child. There has been significant changes in traditional practice particularly in the area of calorie delivery, amount of macronutrients and route of nutrient delivery in the critically ill child. The critically ill child presents with "greatly disordered nutrient metabolism" and successful nutritional support involves an initial "hypocaloric regime" with a precise mix of carbohydrates, proteins and lipids which need periodic review as the child improves. The therapeutic benefits of minimal enteral feeding (MEF) have been clearly established--MEF being associated with diminished morbidity, infection rates as well as reduced ICU and hospital stays. Immune enhancement has also been shown to be of some benefit in the critically ill but the subject needs further study.

Effect of abana an ayurvedic formulation, on lipid peroxidation in experimental myocardial infarction in rats.

The present study was conducted to elucidate the antioxidant role of an ayurvedic formulation Abana in isoproterenol induced myocardial infarction in rats. In myocardial necrosis induced by isoproterenol, a significant increase in serum iron content with a significant decrease in plasma iron binding capacity, ceruloplasmin activity and glutathione level were observed. There was also a significant increase in lipid peroxides levels on isoproterenol administration. Activities of antioxidant enzymes like superoxide dismutase, catalase, glutathione peroxidase, glutathione-s-transferase, glutathione reductase were decreased significantly in heart with isoproterenol-induced myocardial necrosis. Abana, produced a marked reversal of these metabolic changes related to myocardial infarction induced by isoproterenol. In conclusion ayurvedic formulation Abana exerts its effect by modulating lipid peroxidation and enhancing antioxidant and detoxifying enzyme systems.

Balance de minerales durante la recuperación nutricional en lactantes con desnutrición energético-proteica / Mineral balance during nutritional recuperation of malnourished infants

Los requerimientos de minerales en los lactantes varían según la tasa de crecimiento, relacionándose con las demandas para permitir una adecuada composición del tejido ganado, asegurar una mineralización ósea óptima y mantener niveles plasmáticos normales. El período de recuperación de la desnutrición determina requerimientos aumentados de estos nutrimentos, los que pueden no ser adecuadamente satisfechos con las fórmulas lácteas en uso. Evaluamos la retención de Ca,P,Mg,Cu y Zn durante la recuperación nutricional, en 9 lactantes de sexo masculino desnutridos (edad: 2-7 meses, peso/edad <70 por ciento) alimentados con dos fórmulas lacteas, ambas con densidad energética de 85 Kcal/dL (326 KJoule/dL): una a base de leche de vaca entera en polvo y otra modificada, que aporta la densidad de minerales propuesta por las recomendaciones internacionales para lactantes sanos, comparamos los resultados con las retenciones de referencia para niños sanos de la misma edad, o de igual talla. Cada niño recibió leche de vaca (LP) y leche modificada (LPM) por 6 días, usándose los tres últimos días de cada período para balance. El balance de Ca, Mg y P mostró que, a pesar de ingestas elevados, las excreciones urinarias resultaron muy bajas en relación a lo normal. Las retenciones de Ca(68,5 ñ22,7 mg/kg/d con Lp y 61,4 ñ16,7 mg/kg/l con LPM) superaron en más de 3 veces lo esperado para igual edad (130 mg/d) y en 2,5 veces para igual talla (155 mg/d); las retenciones de Mg (7,4 ñ 2,0 mg/kg/d con LP y 3,4 ñ 1,2 mg/kg/d con LPM) fueron muy superiores a las observaciones en niños sanos (igual edad 2,7 mg/d, igual talla 3,3 mg/d); las retenciones de P(74,8 ñ7,1 mg/kg/d con LP y 52,2 ñ 9,3 mg/kg/d con LPM), fueron 4 a 5 veces mayores a las esperadas para igual talla (79 mg/d); hasta 6 veces superior para la edad (66 mg/d). En relación al Cu las retenciones fueron significativamente mayores con LPM que con Lp (13,8 ñ 14,0 µg/kg/d con LPM; p<0,001); con LP éstas resultaron insuficientes en relación a las recomendaciones, lo cual no ocurrió con LPM, en que todos los balances fueron positivos y con un minimo de retención superior al de un niño que recibe alimentación parenteral (20 µg/kg/d). Respecto del Zn a pesar de que la ingesta con LPM fue mayor que con LP (531,8 ñ 70,9 µg/kg/d, p<0.001), con ambas el promedio resultá bajo los 5mg/d recomendados para lactantes sanos alimentados con fórmula...

Mineralización ósea e ingesta de calcio en escolares chilenos / Bone mineralization and calcium intake in school age children

Se evaluó la mineralización ósea en 36 escolares con ingesta de calcio menor del 50 por ciento de la recomendación para la edad. Se compararon con 28 escolares con ingesta sobre el 100 por ciento de la recomendación de la RDA. El rango de edad de los escolares estuvo entre 86 y 178 meses. La ingesta de calcio se determinó mediante 3 encuestas recordatorias de 24 hrs. Se determinó el porcentaje de adecuación de la talla para la edad (T/E) y peso para la talla de acuerdo al percentil 50 de las tablas OMS y el grado de desarrollo puberal alcanzado de acuerdo a los estadios de Tanner. Mediante un densitómetro óseo modelo Borlad 2600 (Gd153) se determinó la densidad mineral ósea (DMO) y la masa ósea total (MOT) a nivel de cuerpo entero, columna lumbar y cuello femoral. Se encontró que el grupo con ingesta de calcio menor del 50 por ciento tenía un porcentaje de adecuación de la T/E (97,7 ñ 4,0 por ciento, de la MOT (98,9 ñ 17,9 por ciento) y de la MDO (97,8 ñ 7,9 por ciento) de cuerpo entero significativamente menor que la del grupo con consumo mayor del 100 por ciento (115,9 1 17,4 por ciento), (109,7 ñ 18,0 por ciento) y (104,7 ñ 11,1 por ciento) respectivamente. En columna se apreció una marcada tendencia a una menor adecuación de la MOT y de la DMO en los de baja ingesta, sin que las diferencias alcanzadas a ser estadísticamente significativas entre ambos grupos. Los datos obtenidos demuestran que el grupo con baja ingesta de calcio tiene un crecimiento estatural y una mineralización ásea menor que el grupo con consumo de calcio por sobre la recomendación. Se discuten las causas y el rol del calcio en estas diferencias

Mineralización ósea adolescentes que padecieron desnutrición posnatal temprana / Bone mineralization of adolescents that suffered of early postnatal undernutrition

Se analizó el grado de adecuación de la mineralización ósea en 6 adolescentes de sexo masculino y 18 de sexo femenino, que habían padecido de desnutrición calórico proteica severa en su primer año de vida y cuyo promedio de edad fue de 12 años y 11 meses. Estos niños han sido controlados en nuestro Instituto desde el inicio de su rehabilitación nutricional. La mineralización ósea se estudió en cuerpo entero, columna y caderas por medio de un densitómetro isotópico de doble haz (Gd 153). Se compararon los resultados con los de niños normales de igual edad y sexo. Se encontró que los adolescentes que padecieron desnutrición temprana no presentaron diferencias en a adecuación de su peso para la talla comparado con los normales, estando ambos sobre el 100 por ciento de adecuación. El porcentaje de adecuación de la talla para la edad fue significativamente menor en los antecedentes de desnutrición. Las densitometrías mostraron una menor masa ósea total en cuerpo total, columna y cuello femoral en los desnutridos comparados con los normales, diferencias que perdieron la significancia al expresarlas por 100 cm de estatura. No se encontraron diferencias en la densidad mineral ósea en las áreas medidas. Se concluye que la posible alteración de la mineralización ósea que produce la desnutrición posnatal temprana se podría recuperar con una adecuada rehabitación, vigilancia con apoyo nutricional y de salud de estos niños

Manejo nutricional en el infante prematuro

Siendo el prematuro por su inmadurez orgáncia un niño con necesidades especiales de nutrición, en el presente artículo se revisan las diversas técnicas de alimentación que se deben implementar en relación con los problemas que estos niños presentan, y los requerimientos nutricionales que ellos necesitan para conseguir un normal crecimiento y desarrollo, similar al que hubiesen tenido dentro del útero materno.

Tratamento da diarréia aguda de crianças: estudo comparativo entre Hn-25 Milupa e leite de vaca diluído / Treatment of acute diarrhea of infants: comparative study between Hn-25 Milupa and diluted cow milk

Estudaram-se 127 crianças entre 0 e 18 meses de idade, internadas com doença diarréica aguda e desidrataçäo. Os pacientes foram divididos em dois grupos: um foi alimentado com Hn-25 - MILUPA, alimento dietético especial com reduzido teor de lactose e o outro com leite de vaca diluído em água de arroz: ao 1/2 nos três primeiros dias e aos 2/3 nos dias subseqüentes. Todos os pacientes foram observados por sete dias, avaliando-se a evoluçäo do estado geral, na diarréia, da aceitaçäo alimentar e ganho ponderal/dia. Foram realizados exames laboratoriais, inclusive coprocultura e pesquisa de Rotavírus. Houve diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos do ponto de vista de cura do processo, a favor de Hn-25. Os pacientes portadores de Rotavírus curaram-se todos com Hn-25 o que näo ocorreu com o leite de vaca. Concluiu-se que o Hn-25 foi bem aceito, proporcionou boa evoluçäo e melhora do processo diarréico na maioria dos casos estudados