Autotransplante dentário como ferramenta de tratamento para perdas precoces de molares / Dental self transplantation as a treatment tool for early molar loss / Auto trasplante dental como herramienta de tratamiento para la pérdida molar temprana

O transplante dentário autógeno é um procedimento cirúrgico que consiste na transposição de um elemento dentário do seu alvéolo para um outro, em um mesmo indivíduo. Esta abordagem é indicada para substituir elementos com prognóstico desfavorável ou reabilitar áreas edêntulas. O objetivo deste trabalho é apresentar as vantagens do transplante dentário autógeno frente a perdas dentárias precoces e os critérios necessários para indicação do mesmo, por meio de um relato de caso clínico no qual, uma paciente do gênero feminino, 16 anos foi submetida ao transplante do elemento 48 para o alvéolo do 47 por motivos de lesão cariosa com extensa destruição coronária com impossibilidade de tratamento clínico restaurador. Em acompanhamento pós-operatório de 01 ano os resultados demostraram continuidade do desenvolvimento radicular do elemento transplantado em seu novo alvéolo, estando este, sem mobilidade, livre de lesões periodontais e/ou endodônticas. Desta forma, conclui-se que as vantagens do transplante dentário autógeno incluem a possibilidade de reabilitação dentária de forma natural, imediata e de baixo custo comparado a tratamentos como implantes e próteses. E este método quando indicado corretamente e realizado sob os devidos cuidados pode alcançar excelentes resultados funcionais e estéticos, sendo uma opção viável para reabilitação de perdas dentárias precoces... (AU)

The Autogenous dental transplantation is a surgical procedure that consists of the transposition of a dental element from its socket to another, in the same individual. This approach is indicated to replace elements with an unfavorable prognosis or to rehabilitate edentulous areas. The objective of this paper is to present the advantages of autogenous dental transplantation against early tooth loss and the necessary criteria for its indication, through a clinical case report in which a 16-year-old female patient underwent transplantation element 48 for the alveolus of the 47 due to carious lesions with extensive coronary destruction with impossibility of restorative clinical treatment. In a 01-year postoperative follow-up, the results showed continuity of root development of the transplanted element in its new alveolus, which is without mobility, free from periodontal and/or endodontic lesions. Thus, it is concluded that the advantages of autogenous dental transplantation include the possibility of natural, immediate and low-cost dental rehabilitation compared to treatments such as implants and prostheses. And this method, when correctly indicated and performed with due care, can achieve excellent functional and esthetic results, being a viable option for the rehabilitation of early tooth loss... (AU)

El trasplante dentario autógeno es un procedimiento quirúrgico que consiste en la transposición de un elemento dentario de su alvéolo a otro, en el mismo individuo. Este abordaje está indicado para reemplazar elementos con pronóstico desfavorable o para rehabilitar áreas edéntulas. El objetivo de este trabajo es presentar las ventajas del trasplante dentario autógeno frente a la pérdida dentaria precoz y los criterios necesarios para su indicación, mediante el reporte de un caso clínico en el que se trasplantó a una paciente de sexo femenino de 16 años. 47 por lesiones cariosas con extensa destrucción coronaria con imposibilidad de tratamiento clínico restaurador. En un seguimiento postoperatorio de 01 año, los resultados mostraron continuidad del desarrollo radicular del elemento trasplantado en su nuevo alvéolo, que se encuentra sin movilidad, libre de lesiones periodontales y/o endodónticas. Así, se concluye que las ventajas del trasplante dental autógeno incluyen la posibilidad de una rehabilitación dental natural, inmediata y de bajo costo frente a tratamientos como implantes y prótesis. Y este método, correctamente indicado y realizado con el debido cuidado, puede lograr excelentes resultados funcionales y estéticos, siendo una opción viable para la rehabilitación de la pérdida dentaria temprana... (AU)

Importancia del primer molar permanente y consecuencias clínicas de su pérdida en edades tempranas del desarrollo / Importance of the first permanent molar and clinical consequences of its loss at early developmental stages

El primer molar permanente es la undiad más importante de la masticación y es esencial en el desarrollo de una oclusión funcionalmente deseable. La pérdida de este molar en un niño puede conducir a cambios en las arcadas dentarias que se perpetúan a lo largo del tiempo. Si no se toman medidas preventivas o correctivas apropiadas, podrán encontrarse: disminución en la función local, desviaciones de las piezas dentarias, extrusión de la pieza antagonista y trastornos de las articulaciones temporomandibulares, entre otras alteraciones. El presente artículo pretende evidenciar el protagonismo del primer molar permanente en la cavidad bucal y las consecuencias negativas que derivan de su ausencia. Además, deja entrever las necesidades de conocimiento por parte del odontólogo en los cuidados preventivos de dichas piezas dentarias y sobre la existencia de posibles tratamientos al momento de una pérdida inminente.

Autotransplante dental como alternativa de tratamento para perda precoce de molares permanentes / Autogenous dental transplant as an alternative of treatment to replace early loss of permanents molars

O estudo que segue avaliou o prognóstico da substituiçäo de molares por transplante autógeno de terceiros molares em diferentes estágios de desenvolvimento radicular. A amostra constitui-se de cinco pacientes com idade variando entre 17 e 29 anos. Os elementos dentais com formaçäo radicular completa sofreram intervençäo endodôntica, após duas ou três semanas ao transplante dental. O acompanhamento dos casos clínicos inclui profundidade à sondagem, nível de inserçäo, teste à percussäo (som) e teste de vitalidade. As radiografias foram padronizadas pela técnica do cone longo e obtidas ao final do procedimento cirúrgico, e após três, oito, vinte e quatro semanas e um ano da cirurgia de transplante dental

Evaluación clínica y radiográfica de autotrasplantes y reposiciones dentales / Clinical and radiographic evaluation of autotransplantations and dental repositions

Se realizó un estudio prospectivo de 8 autotrasplantes y 2 reposiciones dentales en 8 pacientes que consultaron entre agosto de 1994 y abril de 1996, los que se controlaron en el período de un año. Se evaluaron parámetros clínicos como dolor, cambio de color, sangrado, movilidad e índice de Russell, también se evaluaron parámetros radiográficos como espacio del ligamento periodontal, reabsorción radicular interna y externa, obliteración de la cámara pulpar y estadio de desarrollo radicular. Todos los casos se realizaron de diferentes dientes donantes a diferentes sitios receptores, notándose que los autotrasplantes más frecuentemente realizados son del tercer molar al primer molar y las reposiciones en zona de premolares. La tasa de supervivencia fue del 100 por ciento a los seis meses y del 75 por ciento a los 12 meses, teniendo en cuenta que no todos los casos han completado los períodos de control. Uno de los autotrasplantes no sobrevivió aunque se le intentó realizar tratamiento pulpar con hidróxido de calcio. Los resultados iniciales de este estudio piloto demuestran que los autotrasplantes y las reposiciones dentales son alternativas de tratamiento con altos porcentajes de éxito en caso de pérdida dentaria o alteración en la erupción por malposición

Histometric study of periodontal trauma in dental germs to be transplanted - scanning electron microscopy

Dental transplants are of great interest in modern dentistry. Research has been directed toward the study of different techniques and observations of the results. Scientific basis is also to be observed and the aim of this paper is to associate technical with scientific data. Dental germs in different stages of development were carefully removed from their alveolar cavities together with the dental sac. Trauma was observed in some areas resulting from the movements of extraction or of the removal of the dental sac by dissection. It should be noticed that by the trauma produced by removal of the dental sac is very uncommon, since the operation is performed at a mesoscopic level. The material showed that the periodontal collagen net is complex in form and the meshes are wider in the surface. Smaller meshes could be seen closer to the cementum surface. Measures could be taken in order to have a basis of the distribution of collagen material around the dental root in different levels. The results showed that extraction should be performed in a most conservative manner and the movements for extraction should be applied to the crown of the dental germ. The maintenance of the periodontal integrity is very important in order to preserve the vascular barrier created by the dental cementum