Exercise and Physical Activity in Mental Disorders: Clinical and Experimental Evidence / 예방의학회지

Several epidemiological studies have shown that exercise (EX) and physical activity (PA) can prevent or delay the onset of different mental disorders, and have therapeutic benefits when used as sole or adjunct treatment in mental disorders. This review summarizes studies that used EX interventions in patients with anxiety, affective, eating, and substance use disorders, as well as schizophrenia and dementia/mild cognitive impairment. Despite several decades of clinical evidence with EX interventions, controlled studies are sparse in most disorder groups. Preliminary evidence suggests that PA/EX can induce improvements in physical, subjective and disorder-specific clinical outcomes. Potential mechanisms of action are discussed, as well as implications for psychiatric research and practice.

Perfiles psicopatológicos en los hijos de los sujetos con trastorno afectivo bipolar / Psychopathological profiles of offspring of subjects with bipolar disorder

Introducción: El trastorno afectivo bipolar (TAB) es una entidad con una alta heredabilidad demostrada y es más frecuente en los individuos con antecedentes familiares en primer grado de consanguinidad. Esto hace a los hijos de los pacientes con TAB (HPTB) el grupo ideal de estudio para evaluar la historia natural del trastorno y sus síntomas prodrómicos. En esta revisión se describen los hallazgos encontrados en los diversos estudios respecto a la psicopatología de los HPTB. Método: Se revisaron artículos que comparaban la psicopatología de HPTB con hijos de sujetos con otros trastornos psiquiátricos o con hijos de individuos sanos. Resultados: Los estudios revisados muestran que el grupo de HPTB presenta tasas más elevadas de trastornos afectivos, en comparación con los hijos de padres sanos y padres con algún trastorno psiquiátrico. La alta prevalencia de trastornos de ansiedad,trastornos por déficit de atención e hiperactividad y de comportamiento disruptivo en esta población sugiere que estos podrían considerarse pródromos de los trastornos del ánimo. Conclusiones: El grupo de HPTB tiene un riesgo significativamente mayor para una amplia gama de trastornos psiquiátricos, además del TAB. Se requieren más estudios longitudinales para caracterizar a esta población en riesgo de TAB, y así definir mejor los factores de riesgo para la progresión a este trastorno…

Introduction: Bipolar Disorder (BD) has a high heritability and is more prevalent in first-degree relatives with family history. This makes the bipolar offspring (BO) an ideal study group to evaluate the natural history and the prodromal symptoms of this disorder. The main psychopathological findings for this group in various studies are described in this review. Methods: Articles comparing the psychopathology of bipolar offspring to either the offspring of other psychiatric patients or the offspring of healthy controls were reviewed. Results: The reviewed studies showed that the BO group had higher rates of affective disorders when compared to the offspring of other psychiatric patients or the offspring of healthy controls. The high prevalence of anxiety disorders, ADHD, and disruptive behavior disorders in this population suggest that such disorders could be considered prodromes of mood disorders. Conclusions: The group of BO had a significantly higher risk of developing a wide range of psychiatric disorders besides BD. More longitudinal studies are needed to characterize this population at risk for BD and to elucidate the risk factors in the progression of this disorder…

Climacteric: concept, consequence and care.

Climacteric is the period of life starting from the decline in ovarian activity until after the end of ovarian function. According to the definition, the period includes peri-menopause, menopause and post-menopause. Climacteric is considered to be a natural change of life which may be accompanied by various health consequences i.e., menopausal symptoms, osteoporosis, coronary heart disease, or Alzheimer's disease. The key concept is that women enter menopause with different menopausal status for instances, natural menopause, surgical menopause, early menopause or even premature ovarian failure. Women may experience various health consequences due to the difference in genetic and environmental interaction. The prevalence and incidence of menopausal problems vary according to ethnic groups. For instance, Asian women seem to have less problems after menopause than their occidental counterparts. Nevertheless, the problems do exist and seem to be increasing due to the longer life expectancy and lifestyle changes of people in the region. Clinical decision in menopausal therapy can be determined according to health risk stratification. Appropriated menopausal therapeutic strategies include medical and non-medical modalities. The non-medical modalities are mainly focussed on lifestyle modification, while the medical modalities are classified as hormone replacement therapy (HRT) and non-HRT. Those in the high risk group will probably benefit most from medication besides lifestyle modification. There are various types, doses, routes and regimens of medication which need to be appropriately matched with the proper women's characteristics. Those who have contraindications to HRT or can not tolerate its side effects may choose other alternatives eg, selective estrogen receptor modulators, bisphosphonates, calcitonin or calcium and vitamin D. The success of menopausal therapy is to give an appropriate therapeutic option to the right woman. The future direction of research will remain focussing on the development in diagnosis and menopausal therapy particularly the main three areas of health promotion, disease prevention and treatment. The trend of research and development will probably be concentrated on new pharmaceutical agents with more specific action and high selectivity in an attempt to maximize its efficacy and safety. Attention may be paid more on the convenience of drug administration to increase its compliance. Alternative medicine and appropriated technologies are also the fields of special interest of which research is underway.

Efeito da terapia de reposicao estrogenica no humor em mulheres menopausadas / Effects of estrogen replacement therapy on mood in postmenopausal women: a review of the literature

Foram revisados estudos intervencionistas e epidemiologicos que procuraram identificar o efeito da terapia de reposicao estrogenica sobre o humor em mulheres menopausadas. A maioria desses estudos apresenta desenhos experimentais muito diferentes entre si, e importantes limitacoes metodologicas sao encontradas em muitos deles...

Terapia com estrogenos conjugados no humor em mulheres menopausadas: resultados preliminares / Conjugated estrogens therapy and mood in postmenopausal women: preliminary results

Para estudar o efeito da terapia de reposicao estrogenica sobre medida valida e confiavel do humor (Escala de Depressao de Beck) apos a menopausa...

Cumplimiento con la profilaxis en los trastornos afectivos / Prophylaxis compliance in patients with affective disorders

Se investiga la conducta de cumplimiento de 120 pacientes en tratamiento profiláctico por trastornos afectivos en una clínica especializada, utilizando una entrevista semiestructurada, los niveles plasmáticos de fármacos, el despacho de recetas y los registros de las fichas clínicas y de enfermería. Se encuentra que sólo el 46 por ciento de los pacientes cumplía adecuadamente con la prescripción médica, al definir operacionalmente cumplimiento, teniendo en cuenta el informe del paciente y los registros objetivos directos e indirectos. El incumplimiento se correlacionó significativamente con edad menor de 50 años, abuso de alcohol, aprensiones respecto al tratamiento y presencia de recaídos durante la profilaxis

Identificacion de las necesidades de instruccion en un grupo de 22 ninos con hemofilia tipo "A" y su familia en Bogota 1987 / Identification of educational needs of a group of 22 children with hemophylia \"A\" and their families in Bogota 1987

Partiendo de nuestra inquietud para abordar un tema tan importante actualmente y a la vez tan olvidado por el area de la salud por la cual quisimos suplir algunas de las necesidades propias de esta enfermedad aportando un diseno de instruccion lo mas practico posible de facil accequibilidad y por ende una mayor cobertura. Definiendo la gravedad del proceso, se van a presentar episodios hemorragicos desde la infancia lo cual trae tanto en el nino como en su familia, angustia, tension y ansiedad, llevando primero a un desequilibrio homeostatico de adaptacion que se traduce en su comportamiento, como irratabilidad, intranquilidad, hipersensibilidad alterando el ambiente familiar. Dependiendo de la actitud de sus familiares ante los hechos presentados puede determinarsen ciertas modificaciones en la conducta del nino favorables o desfavorables. Esta enfermedad y su evolucion pueden desencadenar en el nino diversas situaciones psicologicas que pueden derivarse de los efectos directos presentandose situaciones reactivas, regresion, depresion, concomitantes fisiologicos de la ansiedad, reacciones de conversion y reacciones disociativas que interfierne en las necesidades basicas del nino. Un aspecto que debe ser manejado por el equipo de salud es el autocuidado el cual permitira que el nino y su familia tengan una mejor adaptacion a la enfermedad y desarrolle mayor independencia y autonomia. Se penso que el proceso de autocuidado se llevaria a cabo a traves de una instruccion de acuerdo a lo planteado por Dorothea Orem en su teoria del "Autocuidado" por lo que se..