Tumores vasculares del globo ocular y sus anexos. III. Hemangiomas / Vascular tumors in the ocular globe and annexs. III. Hemangiomas

Los hemangiomas se clasifican según su variedad histológica en capilares, cavernosos, esclerosantes, venosos (racemosos) para las variedades benignas y dentro de éstas existen otras subvariedades que dependen de la respuesta de los tejidos vecinos, como el angioqueratoma, etc. La forma maligna es el angiosarcoma. El hemangioendotelioma y hemangiopericitoma son entidades específicas que constituyen cuadros bien definidos con patrón histológico diferente y comportamiento biológico específico. Cada una de esta entidades tiene un tratamiento específico y el diagnóstico de certeza es histopatológico.

Tumores vasculares del globo ocular y sus anexos. II. Pseudotumores vasculares / Vascular tumors in ocular globe and annexs. II. Pseudotuors are

Los tumores vasculares deben diferenciarse con lesiones pseudotumorales o psudoneoplásicas en la práctica de la oftalmología y patología. El reconocimiento de los pseudotumores tiene importancia en el tratamiento y el pronóstico. Las entidades más importantes que engloban los pseudotumores son el Granuloma piógeno, el hemangioendotelioma vegetante intravascular y las malformaciones vasculares. Desde punto de vista histopatológico son muchas entidades que poseen componente vascular prominente y con las que puedieran confundirse pero que representan entidades bien definidas y de fácil diagnóstico con experiencia y tomando en cuenta todos los marcadores tisulares.

Tumores vasculares del globo ocular y sus anexos. I. Conceptos generales / The vascular tumors in the ocular globe and annexs

Los tumores vasculares representan un espectro amplio que incluye hamartomas y neoplasias benignas y malignas. Las lesiones proliferativas reactivas y las malformaciones arteriovenosas deben ser excluidas. Los tumores vasculares pueden originarse en vasos sanguíneos, linfáticos o en cualquiera de sus componentes estructurales. Los hamartomas vasculares puede ser lesiones solitarias o formar parte de enfermedades complejas determinadas genéticamente. La clasificación de los tumores vasculares no está ampliamente conocida en la clínica y el comportamiento biológico de algunas neoplasias es aún controversial. Los tumores vasculares son frecuentes en el tracto uveal, órbita y párpados y menos frecuente en retina y nervio óptico. Los linfangiomas son muy poco frecuentes. En el momento actual los nuevos métodos diagnósticos de gabinete facilitan el diagnóstico clínico. El tratamiento debe ser quirúrgico y conservador cuando sea posible y las radiaciones en las neoplasias benignas se deben evitar.