ABSTRACT
Introducción: los defectos del cierre del tubo neural son malformaciones graves del cerebro y la columna vertebral. La suplementación periconcepcional con ácido fólico, a dosis adecuada, ha demostrado que disminuye la incidencia de estos defectos. Objetivo: realizar una caracterización de las gestantes del policlínico Milanés del municipio Matanzas y describir el conocimiento y uso del acido fólico previo al embarazo en estas mujeres. Metodología: estudio descriptivo transversal a 165 gestantes, procedentes del área de salud José Jacinto Milanés de Matanzas, a las cuales, previo su consentimiento, se les aplicó modelo de cuestionario para conocer características del embarazo y el conocimiento y uso preventivo del ácido fólico. Resultados: la edad media de fue de 24,2 años. El 58,2 por ciento de estas féminas desconocía los beneficios del ácido fólico para prevenir defectos del tubo neural y solamente 18,8 por ciento usaron el fármaco previo al embarazo. Más de la mitad de las entrevistadas tuvieron gestaciones imprevistas, no planificadas (54,5 por ciento). Hubo pobre asistencia a consulta preconcepcional (9,1 por ciento) Conclusiones: el uso preconcepcional del ácido fólico fue bajo y la población estudiada no estuvo consciente de los beneficios de la ingesta preconcepcional de este medicamento. Teniendo en cuenta la alta incidencia de embarazos no planificados, es recomendable la suplementación con ácido fólico a toda fémina en edad fértil.
Introduction: The defects of neural tube closing are serious brain and spinal column malformations. Periconceptional supplementation with folic acid, in adequate doses, has showed a reduction of these defects incidence. Objective: to characterize pregnant women of the policlinic Milanes, municipality of Matanzas, and to describe their knowledge and usage of the folic acid before their pregnancy. Methodology: cross-sectional descriptive study applied to 165 pregnant women from the health area José Jacinto Milanes of Matanzas, who answered a questionnaire to know their pregnancy characteristics and their knowledge and preventive usage of the folic acid.Results: the average age was 24,2 years. 58,2 percent of these women did not know the benefits of the folic acid to prevent the neural tube defects, and only 18,8 percent used the drug before pregnancy. More than half of the interviewed women got pregnant unexpectedly, without planning it (54,5 percent). There it was a poor assistance to the pre-conception consultation (9,1 percent).Conclusions: the preconception usage of the folic acid was low and the studied population was not conscious of the benefits of the preconception intake of this drug. Taking into account the high incidence of the non-planned pregnancy, it is recommended the folic acid supplementation to all the fertile aged women.
Subject(s)
Humans , Adult , Female , Pregnancy , Neural Tube Defects/drug therapy , Folic Acid/therapeutic use , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional StudiesABSTRACT
La leucemia mielomonocítica crónica (LMMC) constituye un proceso oncohematológico de naturaleza mixta, mieloproliferativa y mielodisplásica. Su forma habitual de presentación es consecuencia, generalmente, de las citopenias en sangre periférica (síndrome anémico, infecciones o diátesis hemorrágica). La infiltración extramedular en la LMMC frecuentemente involucra el bazo, hígado, piel y nódulos linfáticos; sin embargo, es poco frecuente su localización en otros sitios. Se describe un paciente de 70 años con el diagnóstico de LMMC con infiltración extramedular en piel (nódulos subcutáneos), paladar duro y testículos; se comentan aspectos diagnósticos, terapéuticos y evolutivos.
Chronic myelomonocytic leukemia is an oncohematological process of mixed, myeloproliferative and myelodisplastic nature. Its habitual form of presentation generally results from cytopenias in peripheral blood (anemic syndrome, infections or hemorrhagic diathesis). The extramedullary infiltration in the CMML frequently involves the spleen, the liver, the skin and the lymphatic nodules; however, its localization in other sites is not usual. The case of a 70-year-old patient with diagnosis of CMML and with extramedullary infiltration in the skin (subcutaneous nodules), hard palate and testicles is described. Comments on diagnostic, therapeutic and evolutive aspects are made.
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Neural Tube Defects/drug therapy , Leukemia, Myelogenous, Chronic, BCR-ABL Positive/diagnosis , Leukemia, Myelogenous, Chronic, BCR-ABL Positive/drug therapyABSTRACT
A través de numerosos datos derivados de observaciones epidemiológicas y experimentales, se ha establecido que existe una correlación positiva entre la hiperhomocist(e)inemia (HH(e)) y las enfermedades vasculares. Los datos clínicos confirman que la homocisteína (Hcy) es un factor de riesgo independiente de afecciones arteriales oclusivas (coronaria, cerebrovascular y periféricovascular) así como también trombosis venosa periférica. Este aminoácido contiene un sulfhidrilo y se forma por la desmetilación de la metionina. Es normalmente catalizado a cistationina por la enzima cistationina ß-sintetasa (CBS), dependiente de fosfato de piridoxal. Homocisteína también es remetilada a metionina por las enzimas 5-metiltetrahidrofolato-Hcy metiltransferasa (metionina sintetasa), dependiente de vitamina B12 y betaína-Hcy metiltransferasa. Estados nutricionales tales como deficiencias en vitamina B12, vitamina B6 o folato y defectos genéticos de las enzimas CBS o 5,10-metilentetrahidrofolato reductasa, pueden contribuir al aumento de los niveles plasmáticos de Hcy. La patogénesis del daño vascular inducido por Hcy puede ser multifactorial: daño directo sobre el endotelio, aumento de la peroxidación de lipoproteínas de baja densidad, incremento de tromboxano A2 plaquetario o menor activación de la proteína C. En el presente trabajo, se describen los más recientes estudios acerca de la patogénesis de la HH(e) y las implicancias para una óptima terapia
Subject(s)
Humans , Animals , Rats , Guinea Pigs , Atherosclerosis/etiology , /genetics , Cystathionine beta-Synthase/deficiency , Homocysteine/adverse effects , Methionine/metabolism , Methylenetetrahydrofolate Dehydrogenase (NADP)/deficiency , Thrombosis/etiology , Folic Acid/therapeutic use , Atherosclerosis/physiopathology , /deficiency , Cerebrovascular Disorders/etiology , Coronary Disease/etiology , Creatinine , Cystathionine gamma-Lyase/genetics , Endothelium, Vascular/drug effects , Endothelium-Dependent Relaxing Factors , Peripheral Vascular Diseases/etiology , Homocysteine/urine , Homocysteine/blood , Methionine/adverse effects , Methionine/physiology , Neural Tube Defects/drug therapy , Neural Tube Defects/etiology , Neural Tube Defects/genetics , Oxidants/adverse effects , Nitric Oxide/pharmacokinetics , Pyridoxine/therapeutic use , Renal Insufficiency, Chronic , Risk Factors , Thrombophlebitis/etiology , Thrombosis/physiopathology , Vitamin B 12/therapeutic useSubject(s)
Anemia, Aplastic/therapy , Bone Marrow Transplantation , Hematopoietic Cell Growth Factors/therapeutic use , Neutropenia/therapy , Acquired Immunodeficiency Syndrome/drug therapy , Drug Therapy , Neural Tube Defects/drug therapy , Thrombocytopenia/complications , Transplantation, AutologousABSTRACT
Se estudiaron 38 pacientes con diagnóstico de enfermedad de Perthes. Los resultados se expresan sobre la base de 48 caderas afectadas. Se informa el momento de curación de las caderas clasificadas dentro de los diferentes grupos de Catterall. Se propone el tratamiento medicamentoso y fisioterapéutico dirigido a la mielodisplasia, el cual acorta la evolución natural de la enfermedad de Perthes. Se plantea la aplicación del mismo asociado con el tratamiento habitual y se indica que éste debe iniciarse preferentemente en la etapa de necrosis