Management of eclampsia in Assiut University Hospital, 15 years experience

The aim of this study was to evaluate the protocol used for management of eclampsia in Assiut University Hospital. This study was carried out in the Department of Obstetrics and Gynecology and Intensive Care Unit [ICU], Department of Anaesthesia; Assiut University Hospital. A prospective cross-sectional study from January 1990 till January 2005, all patients with eclampsia were included [1332 patients]. Patients studied were 1032 ante partum eclampsia, 75 intrapartum, 16 intercurrent and 209 postpartum eclampsia. The regimen included the use of Nifedipine as an antihypertensive, Magnesium sulfate as anticonvulsant, rapid termination of pregnancy and admission to the intensive care unit. Magnesium sulfate was effective in controlling convulsions in 98.1% of the cases. Nifedipine initiated a smooth decline in blood pressure [P > 0.0001]. The dose of Nifedipine needed to control the blood pressure was variable in the different groups of patients. There are 55 cases of maternal deaths [4.12%]. Maternal morbidity occurred in about 23% of cases. Vaginal delivery occurred in 23.3% of cases [most of them were admitted postpartum]. Perinatal morality was variable in the four groups with the highest rate in the antepartum group [7.9%]. The incidence of low Apgar score at 5 minutes was higher in the antepartum group. Combination of Niftdipine as an antihypertensive drug, magnesium sulfate as an anticonvulsant, rapid termination of pregnancy and managing the patients in the intensive care unit resulted in marked improvement of the outcome for both the mother and fetus

Efecto de la adenosina, teofilina y nifedipina sobre el transporte de calcio en el músculo liso de las vías aéreas / Effect of the adenosine, theophiline and nifedipine on calcium transportation in airway smoth muscle

El músculo liso traqueobronquial es la entidad patobiológica responsable de la broncoconstricción que existe en el asma bronquial y el conocimiento de los eventos que están relacionados a los procesos de contracción y relajación de este músculo es importante para el desarrollo de una terapia racional del asma bronquial. La elevación intracelular de calcio en el músculo liso traqueobronquial está asociada con el inicio de la contracción, mientras que la remoción de este catión del citoplasma está relacionada con el proceso de relajación. Esto último puede ocurrir mediante una remoción activa de este catión a través de la membrana plasmática del músculo liso. La finalidad de este trabajo fue el estudio del transporte activo de calcio en las fracciones de membranas plasmáticas del músculo liso traqueobronquial de bovino en comparación con el del humano. Así mismo, la acción de la adenosina, teofilina y nifedipina sobre el mismo. Para lograr esta meta, se realizó el fraccionamiento sub-celular del músculo liso traqueobronquial de bovino y humano. Las fracciones subcelulares obtenidas mediante centrifugación diferencial en medio isotónico fueron denominados Nuclear (N), Mitocondrial (M), Microsomal (P) y fase soluble (S). Para obtener fracciones altamente puras de membranas plasmáticas se procedió al fraccionamiento de la fracción P, empleando un gradiente discontinuo de sacarosa, lográndose obtener 3 sub-fracciones: P1, P2, P3, de las cuales la fracción P1 resultó la más rica en vesículas derivadas de membranas plasmáticas; demostrada por microscopía electrónica y actividad de 5' Nucleotidasa..