Social representations of relatives and patients with oral and oropharyngeal squamous carcinoma on the prevention and diagnosis of cancer

As causas mais importantes de atraso no diagnóstico do câncer de boca e de orofaringe é a evolução inicial oligosintomática, pouco conhecimento sobre a doença entre pacientes e profissionais da saúde, medo do diagnóstico e dificuldades para acessar o sistema de saúde. O objetivo deste trabalho é estudar as representações sociais de pacientes e familiares sobre prevenção e diagnóstico de câncer. Este estudo foi iniciado em janeiro de 1999 e concluído em julho de 2000, com a inclusão de 130 pacientes e 130 familiares. Os instrumentos de pesquisa para coleta de dados foram questionários e entrevistas semi-estruturadas. Investigamos dados sobre fontes de informação sobre saúde, como acessam assistência médica e odontológica, possibilidades de prevenção, tratamento e cura. Todos os dados foram analisados usando técnicas de análise qualitativa e quantitativa. As informações obtidas dos primeiros 38 pacientes e 41 familiares foram usadas para construir uma matriz de dados que foi submetida a análise estatística. Os pacientes iniciais do estudo eram 32 homens (84 por cento) e 34 (90 por cento) eram brancos. A faixa etária variou de 34 a 87 anos (méida de 60 anos). Dois pacientes eram analfabetos, 22 tinham apenas cursado o primeiro grau, 4 o segundo grau e 10 tinham nível universitário. As fontes de informação sobre saúde mais freqüentemente utilizadas por pacientes e familiares foram rádio e televisão. A freqüência de visitas médicas ou odontológicas foi maior entre os familiares que os pacientes. Somente 6 pacientes relataram consultas regulares ao dentista pelo menos uma vez ao ano. A maioria dos pacientes (66 por cento) somente procura assistência médica devido persistência de sintomas inexplicáveis. Um total de 19 pacientes (50 por cento) e 27 familiares referiram automedicar-se freqüentemente. A maioria dos pacientes tinha uma visão negativa sobre o câncer (fatal, perigoso, maligno, doloroso, etc.). De acordo com os pacientes, tabaco e álcool eram os fatores de risco mais significativos para o câncer (18,47 por cento; e 7,18 por cento, respectivamente). Vinte e seis pacientes (95 por cento) eram tabagistas, dos quais 6 haviam parado de fumar, e 13 tinham tentado parar várias vezes sem sucesso. A investigação da imagem do câncer, mostrou que a doença era freqüentemente associada a objetivos que podem causar ferimentos ou a morte, como armas, facas, etc...

Retinoids as chemopreventive agents in head and neck cancer.

The role of retinoids as chemopreventive agents in head and neck malignancies is briefly described. The hypotheses of mechanisms of cancer prevention are discussed. A strong case is made for extension of recent work in this field of preventive cancer chemotherapy.