Correlación microbiológica en cultivo de adenoides y glue en pacientes con OME / Microbiological correlation between adenoid and glue ear cultures in patients with OME

Introducción: La otitis media con efusión (OME) sigue siendo la patología otológica más prevalente en los preescolares de Chile; su etiología y factores predisponentes aún no están del todo claro; por ende su tratamiento es controversial. Objetivo: Demostrar una correlación microbiológica en cultivos de tejido adenoídeo y glue de ambos oídos en pacientes con OME. Material y método: Estudio prospectivo caso/control, donde se analizaron los cultivos bacterianos de tejido adenoideo y glue de ambos oídos en 40 pacientes con OME y cultivos bacterianos de tejido adenoídeo de 40 pacientes con hiperplasia adenoídea sin OME. Resultados: Casos: Cinco cultivos negativos de adenoides (12,5%), 28 positivos a comensales (70%) y 7 positivos a gérmenes no habituales (17,5%). El glue presentó cultivo negativo en 72,5% OD y 77,5% OI. Los cultivos de adenoides en los controles no difieren mayormente a los casos. Discusión: No se pudo establecer una correlación microbiológica entre glue y adenoides en pacientes con OME. Conclusiones: El número de cultivos de glue negativos se correlaciona con la literatura mundial. No existe un patrón que permita correlacionar los cultivos de adenoides de los casos con los cultivos de glue, ni con los cultivos de adenoides de los controles.

Introduction: Otitis Media with Effusion is still the most prevalent otological pathology in preschool children in Chile. Its etiology and predisposing factors are not entirely clear yet. Hence, its treatment is controversial. Aim: To demonstrate a microbiological correlation in adenoid tissue and glue ear cultures in both ears in patients with OME. Material and method: Prospective case control study, which analyzed bacterial adenoid tissue cultures and glue ear cultures in both ears in 40 patients with OME, and a second control group of bacterial cultures in 40 patients with adenoid hyperplasia without ear effusion. Results: Cases: Five negatives in adenoid cultures (12.5%), 28 positive to guest bacteria (70%) and 7 positive at unusual germs (17.5%). The glue ear presented negative culture at 72.5% in the right ear and 77.5% in the left ear. Adenoid control cultures did not differ with OME studied cases. Discussion: A microbiological glue ear and adenoid correlation could not be established. Conclusions: The number of negative glue ear cultures is similar to published literature. There is not a pattern which allows a positive correlation between adenoid cases cultures and glue ear cultures or with control adenoid cultures.

Volume equivalente: um estudo em indivíduos com otite média crônica / Equivalent volume: study in subjects with chronic otitis media

O Volume Equivalente do Meato Acústico Externo está na faixa de 0,3ml a 1,0ml em crianças e 0,65ml a 1,75ml em adultos. Em indivíduos com Otite Média Crônica estes valores podem sofrer alterações, de acordo com as condições da doença. OBJETIVO: Estudar o volume equivalente de 52 orelhas de pacientes com Otite Média Crônica com e sem infecção ativa. FORMA DE ESTUDO: clínico prospectivo com coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: O volume equivalente da orelha foi obtido em 52 orelhas com Otite Média Crônica, com e sem infecção ativa, e num grupo controle de mesma idade e sexo do grupo estudo. O grupo estudo com infecção foi avaliado antes e após tratamento clínico. RESULTADOS: A média do volume equivalente para os grupos estudos sem e com infecção e para o grupo controle foi, respectivamente, 2,86ml; 1,42ml e 0,80ml. A média do volume equivalente para o grupo estudo com infecção antes e após tratamento clínico foi, respectivamente, 1,42ml e 1,82ml. CONCLUSÕES: 1. O Volume Equivalente médio da Orelha é maior em pacientes com Otite Média Crônica. 2. Não foi observada variação no Volume Equivalente antes e após o tratamento clínico.

Otite média tuberculosa: dificuldade diagnóstica / Middle ear tuberculosis: difficulty diagnostic

A Otite Média Crônica Tuberculosa tem sido relatada desde o século passado, porém ainda é nítida a dificuldade diagnóstica existente nos dias atuais. Relatamos um caso, no qual isso é facilmente detectado; apesar da suspeita diagnóstica de Otite Média Tuberculosa desde o início, a confirmação só foi obtida após várias biópsias. Ressaltamos, também, que apesar de termos realizado biópsias em sítios diferentes, como, pulmão e linfonodo, a única que se mostrou positiva para a tuberculose foi a biópsia de colón. Apesar da literatura informar que múltiplas perfurações timpânicas são um achado extremamente sugestivo de tuberculose, este não é um achado comum. Nestes casos, temos observado, ao invés de disacusia condutiva, disacusia sensorioneural profunda, e é este achado que nos tem sugerido a investigação de tuberculose em nosso meio. Após instituída a terapêutica específica de tuberculose, obtivemos a melhora e regressão do quadro em todos os órgãos (orelha, pulmão, linfonodo e colón), confirmando que, apesar das biópsias negativas de pulmão, linfonodo e também na orelha, a tuberculose encontrava-se em atividade nestes órgãos.

Avaliaçäo da orelha média de ratos pós-eletrocauterizaçäo da tuba auditiva / Evaluation of rats middle ear post electrocauterization of auditive tube

Esse estudo analisou as alteraçöes otoscópicas e histopatológicas das orelhas médias de ratos albinos submetidos à eletrocauterizaçäo do óstio nasofaríngeo tubário. Por uma técnica pouco invasiva e de fácil realizaçäo, a otoscopia demonstrou ser de importância fundamental na seleçäo prévia dos animais a serem utilizados e no acompanhamento seriado das alteraçöes induzidas. A análise histopatológica ressaltou que três dias após a cauterizaçäo, o principal sinal observado foi a transudaçäo dos vasos submucosos. Maiores alteraçöes foram observados de sete a 60 dias pós-cauterizaçäo, decorrentes da infecçäo e da açäo dos mecanismos de defesa