ABSTRACT
Summary Due to widespread use of pelvic and transvaginal ultrasound in routine gynecological evaluation, the incidental finding of adnexal masses has led to discussions about management in asymptomatic patients regarding the risk of ovarian cancer. Transvaginal ultrasonography remains the modality of choice in the evaluation of suspicious characteristics. The combined analysis of ultrasound morphological parameters with Doppler study, serum carcinona antigen 125 and investigation of a symptom index may improve diagnosis. Surgical approach should be considered whenever there are suspicious images, rapid growth of cysts, changes in the appearance compared to the initial evaluation or when the patient has symptoms. Future studies on genetic and molecular mechanisms may help explain the pathophysiology of ovarian cancer, improving early diagnosis and treatment.
Resumo Em virtude da ampla utilização da ultrassonografia pélvica e transvaginal na avaliação ginecológica de rotina, o achado incidental de massas anexiais tem ocasionado discussões sobre a conduta em pacientes assintomáticas frente ao risco de desenvolvimento do câncer de ovário. A ultrassonografia transvaginal continua a ser a modalidade de primeira escolha na avaliação de características suspeitas. A análise conjunta de parâmetros morfológicos ultrassonográficos com o estudo Doppler, a pesquisa de CA-125 e a investigação de índice de sintomas pode incrementar as taxas de diagnóstico. Abordagem cirúrgica deve ser considerada sempre que houver alterações em exames de imagem, quando houver crescimento rápido do cisto, mudanças em seu aspecto em relação à avaliação inicial ou quando a paciente apresentar sintomatologia. Uma compreensão melhor de mecanismos genéticos e moleculares pode auxiliar na elucidação da fisiopatologia do câncer ovariano, aprimorando seu diagnóstico e tratamento precoces.
Subject(s)
Female , Humans , Adnexal Diseases , Incidental Findings , Neoplasms, Glandular and Epithelial , Ovarian Cysts , Ovarian Neoplasms , Asymptomatic Diseases , Adnexal Diseases/classification , Adnexal Diseases/physiopathology , Diagnosis, Differential , Neoplasms, Glandular and Epithelial/classification , Neoplasms, Glandular and Epithelial/physiopathology , Ovarian Cysts/classification , Ovarian Neoplasms/classification , Ovarian Neoplasms/physiopathology , Risk AssessmentABSTRACT
En el presente trabajo, reportamos el caso de una paciente que fue referida a nuestro centro, por presentar un gran aumento del volumen abdominal, de 2 años de evolución. Al ingreso a hospitalización: Paciente en regulares condiciones; Talla: 1,52 m-Peso:130 Kg. Circunferencia abdominal total: 160 cm. Diametros longitudinal y transversal: 100 y 115 cm respectivamente. Luego de la evolución clínica y de los estudios paraclínicos, fue intervenida quirúrgicamente, encontrándose una gran tumoración de ovario derecho. El estudio de la pieza operatoria reportó: tumor quístico gigante unilateral de ovario derecho. Diámetro del tumor: más de 80 cm. Peso del tumor: 60,200 Kg. Diagnóstico histopatológico: Cistoadenoma Seroso. Este caso, representa uno de los tumores serosos más grande reportado hasta los momentos en la literatura