Estudio de pacientes con parasitosis intestinal: mediante algoritmos / Test of ratients with intestinal parasitosis based on olgorithms

Se efectuó el estudio sistematizado de pacientes con probable parasitosis intestinal, por medio de procedimientos diagnósticos basadoas en algoritmos. Se diseño un formato de datos para orientar el diagnóstico y algoritmos con las rutas diagnósticas de las diferentes parasitosis intestinal. Se incluyeron 475 pacientes en edad pediátrica, de la consulta del Servicio de Parasitología del Instituto nacional de Pediatría S.S., Centro de Salud Manuel González e Instituto Nacional de diagnóstico y Referencias Epidemiológica, con sospecha de padecer parasitosis intestinal, sin exámenes de laboratorio. Se les realizó historia clínica incluyéndose en el algoritmo correspondiente de los 475 pacientes; se excluyeron 12 por diferentes motivos, quedando solamente 463 de éstos; en 291 se confirmó la presencia de parásitosis por diferentes métodos de laboratorio. En 117 se demostró parasitosis mixta y en 174 parasitosis única; 277 fueron sintomáticoas y 14 asintomáticos. Cuando de tomó en cuenta únicamente coproparasitoscópicos sin otros exámenes especiales, se diagnosticó el 86.95 por iento de parasitos, el 13.05 por ciento restante requirió de exámenes especiales. En el control postratamiento se encontró que en 243 pacientes fue efectivo un solo tratamiento, en 38 se necesitaron dos, y en 10 se tuvo que administrar más de dos tratamientos. Los datos obtenidos, muestran que es necesario una metodología sistematizada para abarcar el mayor número de posibilidades diagnósticas en pacientes con diagnóstico presuncional de parasitosis intestinal, representando los algoritmos un procedimiento útil para elaborar diagnósticos de certeza, en una forma sencilla y rápida.

Giving bednets "fair" tests in field trials against malaria:a case from Sabah, East Malaysia.

Insecticide-impregnated bednets appear to be a potentially cost-effective intervention against endemic malaria in the tropics, but this has yet to be confirmed by field trials. There are two aspects to consider in assessing such trials: (1) the extent to which subjects use nets regularly and properly, and (2) the effectiveness of nets which are truly used regularly and properly in reducing malaria transmission. The second aspect is currently of primary concern, to determine if human-vector relationships for a particular at-risk population are such that bednets can be effective. But to give bednets a "fair" test in this regard requires regular and proper use in the first place. The study described here suggests they did not get a "fair" test in one field trial in Sabah, East Malaysia. The study also strongly suggests that direct observations, rather than post hoc questioning of subjects, may be essential to accurately gauge bednet usage rates. Accurate usage rates are required to determine what proportion of a population needs to use nets to reduce malaria transmission, and to evaluate the effectiveness of promotional programs over time. Direct observations can also yield valuable data on night-time activities that increase malaria risk, such as television viewing that keeps people awake and out of bednets.

Avaliaçäo da utilidade do Coprotest para exame parasitológico das fezes / Evaluation of the use fulness of Coprotest for stool parasitological examination

Está sendo comercializado, no Brasil, sem respaldo bibliográfico, dispositivo denominado "Coprotest", para exame parasitológico das fezes. Por isso, decidimos avaliar a utilidade desse procedimento, comparando-o com métodos de uso rotineiro e representados pelos de Hoffman e col, Faust e col. e Rugai e col.5. Levando em conta as pesquisas positivas de acordo com as técnicas, registramos os seguintes valores: Hoffman e col.4 - 47 em 98 (34%); Faust e col2.3 - 57 em 119 (48%); Rugai e col.5 apenas empregado para a procura de lavras - 10 em 21 (14%); "Coprotest" - 55 em 115 (55%). Foi possível concluir que o "Coprotest", além qualidades operacionais, tem méritos para ser incorporado ao conjunto de modo que hoje compöem a tecnologia apta a reconhecer a presença de parasitoses humanas. Näo obstante, ele näo modifica substancialmente o panorama vigente, pois continua a prevalecer a necessidade de recorrer a mais de um processo. O que notamos a propóstio das lavras de Strongyloides Strongyloides stercoralis patenteia bem essa circusntância