Holoprosencefalia: cebocefalia y ciclopadia: aspectos clínicos / Holoprosencephaly: cebocephaly and cyclopia: clinical aspect

Se presenta un estudio retrospectivo sobre la incidencia de las holoprosencefalias más frecuentes: cíclopes y cebocéfalos en la Maternidad "Concepción Palacios" desde 1949 a 1996. Se encontró que la incidencia global de holoprosencefalia es de 1 x 40 691 partos. La incidencia de cíclopes es de 1 x 51 115 partos y las de los cebocéfalos es de 1 x 31 712 partos. Se describen las malformaciones externas e internas asociadas y el diagnóstico pre y posnatal

Mortalidade materna no Paraná, do anonimato a açäo: relatório trienal, 1994-1996 / Maternal mortality in Parana from nothing to action: triennial report 1994-1996

Os autores, pertencentes ao Comite Estadual de Mortalidade Materna do Paraná, analisam a evoluçäo da mortalidade materna no periodo de 1994 a 1996, suas causas, epidemiologia, critérios de evitabilidade e responsabilidade e finalizam propondo recomendaçöes para a sua reduçäo

Trauma facial perinatal / Birth facial trauma

Se presenta un trabajo de investigación clínica sobre la prevalencia de trauma facial perinatal detectado en el Departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto" de San Luis Potosí, en un periodo comprendido del 1§ de febrero de 1993 al 31 de enero de 1994. Hubo un total de 4,466 nacimientos vivos, de los cuales 3,166 fueron partos normales, 529 se utilizaron forceps, 771 fueron por cesárea existiendo un total de 22 casos de traumatismo facial. Esto representó un total de 0.49 por ciento de todos los nacimientos. En los que se usaron forceps hubo 14 con trauma facial (2.6 por ciento), en los que se realizó cesárea se presentaron 3 (0.38 por ciento) y de los 3,166 nacimientos normales hubo (0.15 por ciento)

Diagnóstico y tratamiento de las fístulas rectovaginales / Diagnosis and treatment of the recto-vaginal fistulae

Se revisa el tema de las fístulas rectovaginales, clasificándolas en altas y bajas y analizando sus causas entre las que se destacan las traumáticas de origen obstétrico, cuya frecuencia ha disminuido en las últimas décadas (atención médica del parto y aumento de cesáreas). En cambio, las causas neoplásica y actínica han aumentado proporcionalmente. Se consideran algunos aspectos clínicos y diagnósticos orientados a una clasificación de complejidad que permita elegir la técnica de reparación quirúrgica más adecuada a cada caso. Se mencionan las diversas alternativas quirúrgicas existentes, haciendo hincapié en la importancia de la preparación preoperatoria

Ruptura uterina / Uterine rupture

Desde enero de 1986 a junio de 1991 (66 meses) se han estudiado en el Hospital Gineco-obstetrico Dr. Jaime Sanchez, 10.068 nacimientos por partos y cesareas en los cuales se encontraron 17 rupturas uterinas lo que representa el 0.17 por ciento . De estos 17 casos de ruptura 8 (47.05 por ciento ) fueron ruptura traumatica, 5 (29.42 por ciento ) ruptura expontanea, 4 (23.53 por ciento ) dehiscencias.

Malformaciones craneoencefalicas aplasia cutis congenita / CRaneoencephalic malformations, congenital aplasia cutis

Presentamos este caso clinico pro tratarse de una patologia muy poco frecuente que apesar a ser benigna es considerada de alto riesgo por sus dos complicaiones mas frecuentes: infeccion del S.N.C y hemorragia masiva por urptura del seno longitudinal superior.

Presentación de hombro: revisión de los años 1985-1989 / Shoulder presentation: review of 1985-1989 years

Se revisaron 468 historias de embarazadas con presentación de hombro, en embarazos simples, asistidas entre 1985 y 1989 en 106.763 partos dando una incidencia de 0,44 por ciento, ó 1 por cada 228 partos. La edad osciló entre 16 y 38 años, promedio 28. Fueron primigestas 13,46 por ciento y 86,54 por ciento tenían 2 o más gestaciones. En 55,13 por ciento fueron embarazos a término, 48,38 por ciento pretérmino y 1,49 por ciento postérmino. En 76,07 por ciento se diagnosticó la presentación durante el trabajo de parto, 23,93 por ciento mediante estudio radiológico y ecosonograma. En 23,93 por ciento se trató de una dorso superior, en 17,95 por ciento dorso inferior y en 58,12 por ciento no se precisó. En 97,01 por ciento se realizó cesárea y en 2,99 por ciento el parto fue por conduplicato corpore. El Apgar al nacer estuvo entre 8 y 10 en 31,57 por ciento, entre 4 y 7 en 52,63 por ciento y menor de 4 en 15,78 por ciento. La morbilidad materna fue de 14,96 por ciento y la fetal 55,51 por ciento. Hubo 5 muertes neonatales (10,68 por ciento) y 14 mortinatos (29,91 por ciento) dando una mortalidad perinatal de 40,59 por mil

El parto humanizado y los derechos de la mujer embarazada / Humanized delivery and pregnant women rights

Se indican los errores y los aspectos negativos, que cometen los medicos y el personal de salud en la atencion de la mujer embarazada, durante el parto y el puerperio. Se señalan hechos puntuales y concretos de esos errores y se realiza una critica constructiva a esas actitudes en base a una abundante literatura cientifica internacional. Tambien se observa el trato frio, deshumanizado e impersoanl que tienen algunos medicos y trabajadores de salud con la mujer embarazada durante el parto. Todo ello con el fin de abolir la rutina, la frialdad y el trato deshumanizado en los centros de maternidad en clinicas y hospitales y de esa manera estimular al equipo de salud a realizar la atencion de la mujer en mejor forma y traer a este mundo cada vez conflictivo, seres mas sanos y sin defectos

Tratamiento de la anemia posparto con hierro oral / Treatment of postpartum anemia with oral iron

Se estudió a 51 pacientes con anemia posparto, a quienes se les administró hierro por vía oral, a dosis de 2.5 mg/Kg/día y se obdervó qu el grupo de edad más frecuente fue el de los 17 a 21 años, y en multíparas. Hubo un aumento total de hemoglobina de 4.91 g/dL en 30 días de tratamiento, que fue significativo desde el punto de visita estadístico; igual resultado se obtuvo con las cifras de hematócrito y hierro sérico, que fueron marcadores útiles en el seguimiento de la paciente anémica. La cuenta de plaquetas y reticulocitos fue normal antes y después del tratamiento. No se observaron otras alteraciones que desviaran el curso normal del puerperio. La anemia bien tratada no es factor modifique la normalidad del puerperio. Se concluye que la administración oral de hierro es un método terapéutico que no causa daño y es eficaz en el tratamiento de la anemia posparto