Dolor crónico y narrativa: experiencias cotidianas y trayectorias de atención en el padecimiento de la migraña / Chronic pain and narrative: everyday experiences and trajectories of care in suffering from migraine

Desde una perspectiva socio antropológica, este trabajo está dirigido a contribuir al conocimiento del padecimiento crónico de la migraña. Para ello se realiza una investigación cualitativa, a través de entrevistas a médicos neurólogos y personas con esta dolencia, en un hospital público del Área Metropolitana de Buenos Aires, Argentina. El objetivo principal es explorar, a través de las narrativas de quienes padecen, las experiencias, prácticas cotidianas y trayectorias de atención con este tipo de dolor de cabeza. Algunas particularidades de la migraña que la diferencian de otras dolencias crónicas, y que condicionan los modos en que los pacientes se relacionan con su entorno residen en que la migraña carece de condiciones fácticas de verificación, y no tiene una etiología precisa ni un tratamiento eficaz. A partir de esto, los sujetos dicen que, en algunos casos, se relaciona al padecimiento con excusas y falta de legitimidad. Por otro lado, a través de los relatos, se observa que la migraña pasa a formar parte de la biografía de la persona. Por último, la mayoría de los pacientes dicen acostumbrarse y resignarse a estos dolores de cabeza y a tener paciencia, algo que influye en la relación consigo mismos y con los otros.

From a socio-anthropological perspective, this paper aims to contribute to the knowledge of suffering chronic migraine. For this reason, qualitative research was conducted through interviews with neurologists and people with this condition in a hospital in the Metropolitan Area of Buenos Aires, Argentina. The main objective is to explore, through the narratives of people suffering this condition, the experiences, daily practices and trajectories of care for this type of headache. Some features of migraine, which differentiate it from other chronic pain and influence the way patients relate to their environment, is that migraine does not allow to check facts and does not have a certain etiology or effective treatment. From this, the subjects say that in some cases, the pain is associated with the excuses and lack of legitimacy. Furthermore, through the stories, it is observed that migraine becomes part of the biography of the person. Finally, most patients said to have become accustomed to these headaches and have patience, something that affects the relationship with themselves and others.

A partir de uma perspectiva sócio-antropológica, o presente trabalho visa contribuir para o conhecimento do sofrimento crônico da enxaqueca. Por esse motivo, foi realizada pesquisa qualitativa, através de entrevistas com médicos neurologistas e pessoas com esta condição em um hospital da Região Metropolitana de Buenos Aires, Argentina. O objetivo principal é explorar, através das narrativas de pessoas que sofrem esta condição, as experiências, práticas cotidianas e trajetórias de cuidado com este tipo de dor de cabeça. Algumas características da enxaqueca, que a diferenciam de outras dores crônicas e influenciam na maneira como os pacientes se relacionam com seu ambiente, são que a enxaqueca não tem condições de verificação factual e que não tem uma etiologia certa nem um tratamento eficaz. A partir disso, os sujeitos dizem que, em alguns casos, o sofrimento é associado à escusas e à falta de legitimidade. Além disso, através das histórias, observa-se que a enxaqueca se torna parte da biografia da pessoa. Finalmente, a maioria dos pacientes diz ter se acostumado a essas dores de cabeça e a ter paciência, algo que influi no relacionamento com si próprio e com os outros.

Diario de Lucía Manterola 1903-1927: una joven tuberculosa

El Ministerio de Salud de Chile, por medio de la Unidad de Patrimonio Cultural de la Salud, difunde la experiencia diaria y personal de una enferma chilena de tuberculosis de principios del siglo XIX, llamada Lucía Manterola. La tuberculosis es la enfermedad social que mayor número de muertes ocasionó a fines del siglo XIX y comienzos del XX. Esta enfermedad se detectó a Lucía en 1915, cuando tenía 12 años de edad y murió de ella en 1927, cuando tenía 24 años. El diario comenzó a fines de 1918 y esccribe intermitentemente hasta 1925. Gracias a sus escritos, podemos comprender los pensamientos y rutinas diarias a las que se veía enfrentada una enferma en esa época. Este diario posee los escritos de una joven amante de la vida que, tal vez sin darse cuenta, en algunas descripciones alcanza expresiones poéticas maravillosas. El lector del presente diario tendrá la oportunidad de leer una fuente inédita para el estudio histórico de la tuberculosis en nuestro país.

Entre brancos e mestiços: o quotidiano do Hospital São Cristóvão na Bahia oitocentista / Between whites and mestizos: the everyday of the Hospital São Cristóvão in nineteenth century in Bahia

Dentre as várias perspectivas de análise oferecida das pelas obras pias da Santa Casa da Misericódia da Bahia, optou-se por investigar a população enferma que frequentou o Hospital São Cristóvão na primeira metade do século XIX. Neste trabalho, identificou-se quantitativa e qualitativamente quem foram os doentes atendidos no Hospital São Cristóvão a partir da cor, do 'estado matrimonial', da condição jurídica, da idade, do gênero e da ocupação . No intuito de reponder às questões acima propostas, analisou-se parte da documentação existente no Arquivo da Santa Casa da Misericódia da Bahia, que trata da administração do hospital, dos doentes e de suas doenças. O Hospital São Cristóvão que será apresentado ao leitor é um espaço muito mais 'branco' e menos indigente do que aquele configurado pelo tradicional estudo de Russel-Wood (1981).

Historias de enfermos tuberculosos que protestan. Argentina, 1920-1940 / Stories of people affected by tuberculosis who protest. Argentina, 1920-1940

Se propone discutir la supuesta pasividad de los pacientes tal como la asumen algunas de las renovadas narrativas histórico-culturales centradas en el así llamado poder médico. Discuten protestas individuales y colectivas de enfermos tuberculosos que, en un contexto marcado por incertidumbres científicas y desde una posición de indudable subordinación, negociaron, resistieron y se adaptaron al saber y las prácticas de los médicos.

The Scenes of Doctor-Patient meeting in the Contemporary Korean Novels: chiefly on the basis of Doctor's Reading on Patients / 의사학

"Medicine as an art" implies that there is something in medicine beyond the limit of science The practice of medicine is far more than the simple application of scientific principles to a particular biologic aberration The communication between a doctor and a patient is the core component of medical practice but little attention has been generally drawn to it. This study shows three types of doctor's reading on 'patient' as an alternative model to see the doctor-patient communication on the basis of the concept of 'patient as a text' and Bakhtin's narrative theory They are monologic dialogic and discontinuous readings In the monologic reading the doctor has one-sidedly the whole power in communication and it reflects only the doctor's point of view The doctor mainly concerns for the disease and its treatment In the dialogic reading the power of doctor-patient is shared and their views are reflected each other The doctor should consider the patient as a human and understand his social and psychological surroundings If the patient refuses to be treated especially in the case of terminal cancer patient he has nothing to do with his doctor Therefore the discontinuous reading can be applied and in result no communication takes place between them. To evaluate the proposed types of the doctor's reading on patient the three types can be applied to the scene of doctor-patient meeting in the novels The meetings of lieutenant Sung and medical officers in Sending Back by Jung-In Suh are in accordance with the type of monologic reading In Wan-Seo Park's Three Days in the Fall the type of dialogic reading can be applied to that of the doctor I's lives with her patients In Yong-Moon Chun's The Days of Dead Doctors the type of discontinuous reading can be applied to the events between Haeng-Oh Kim and doctors in ICU And the 3 parts of The Heavens of Your Own by Chung-Joon Yi all of reading types can be equal to those of the hero whose figure and relationship with Sorok Island have changed throughout the work. The doctors should have abundant experiences of life to make the dialogic reading possible The dialogic reading can be realized in its true sense only if they see the patient not as a disease but as a man and only if they make efforts to understand his circumstances