ABSTRACT
ABSTRACT Objective: to report the characteristics, evolution and outcome of patients with primary umbilical endometriosis. Methods: an observational and descriptive study of patients with primary umbilical endometriosis diagnosed between 2014 and 2017. The clinical variables evaluated were age, clinical picture, lesion characteristics, diagnostic methods, treatment and recurrence. Results: six patients diagnosed with primary umbilical endometriosis aged 28 to 45 years were operated on during the study period. They had lesions ranging from one to 2.5cm in diameter, violet in five patients and erythematous-violaceous in one. The duration of the symptoms until diagnosis ranged from one to three years and in all the cases studied the diagnosis was made through the clinical manifestations and confirmed by histopathological analysis. No case was associated with neoplastic alterations. All patients evaluated had pain and umbilical bleeding in the menstrual period. Conclusion: umbilical endometriosis is an uncommon disease and should be included in the differential diagnosis of women as umbilical nodules. The treatment of choice is the total exeresis of the lesion.
RESUMO Objetivo: relatar as características, evolução e desfecho de pacientes portadoras de endometriose umbilical primária. Métodos: estudo observacional e descritivo de pacientes portadoras de endometriose umbilical primária diagnosticada entre 2014 e 2017. As variáveis clínicas avaliadas foram: idade, quadro clínico, características das lesões, métodos diagnósticos, tratamento e recidiva. Resultados: seis pacientes com diagnóstico de endometriose umbilical primária, com idades entre 28 e 45 anos foram operadas no período do estudo. Elas apresentavam lesões que variavam de 1,0cm a 2,5cm de diâmetro, de cor violácea em cinco pacientes e eritemato-violácea em uma. O tempo de duração dos sintomas até o diagnóstico variou de um a três anos e em todos os casos estudados o diagnóstico foi feito por meio das manifestações clínicas e confirmado por meio da análise histopatológica. Nenhum caso foi associado com alterações neoplásicas. Todas as pacientes avaliadas apresentavam como manifestação clínica dor e sangramento umbilical no período menstrual. Conclusão: a endometriose umbilical é uma doença pouco frequente e deve ser incluída no diagnostico diferencial de mulheres como nódulo umbilical. O tratamento de eleição é a exérese total da lesão.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Umbilicus/pathology , Endometriosis/pathology , Retrospective Studies , Pelvic Pain/physiopathology , Diagnosis, Differential , Endometriosis/surgery , Endometriosis/physiopathology , Hemorrhage , Hernia, Umbilical , MenstruationABSTRACT
En seis pacientes que consultan por dolor pelviano crónico se efectuó el diagnóstico de dolor mioponeurótico. Se procedió a infiltrar los puntos gatillo con lidocaína al 2 por ciento para establecer el diagnóstico y posteriormente con fenol al 10 por ciento para obtener una remisión más duradera del dolor. Tres pacientes obtuvieron excelente respuesta con desaparición del dolor, dos pacientes, aunque mejoraron, hubo persistencia de dolor y en una paciente no hubo respuesta. Se revisa brevemente la fisiología del dolor. El ginecólogo debe tener presente la posibilidad de que la paciente con dolor pelviano crónico sea portadora de puntos gatillo, los que son fácilmente diagnosticados y en algunos casos, definitivamente tratados
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Pelvic Pain/drug therapy , Lidocaine/pharmacology , Phenol/pharmacology , Anesthesia, Local , Chronic Disease , Pelvic Pain/diagnosis , Pelvic Pain/etiology , Pelvic Pain/physiopathology , Lidocaine/administration & dosage , Phenol/administration & dosageSubject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Uterine Diseases/diagnosis , Laparoscopy , Pelvic Pain/diagnosis , Pelvic Pain/physiopathologyABSTRACT
Se realizó laparoscopia en pacientes con dismenorrea, esterilidad y dolor pélvico con el objeto de evaluar la prevalencia de endometriosis en nuestro medio, tomando para tal efecto la población de pacientes derechohabientes, femeninas, en edad reproductiva, del hospital del ISSSTE en la ciudad de Veracruz, Ver. México. Los porcentajes de endometriosis presentaron similitud con los informes publicados en las revistas internacionales con excepción de la dismenorrea donde nuestros resultados fueron más altos. Se analizaron en todos los casos las mismas variables: edad, vida sexual activa (V.S.A.), método anticonceptivo, menarquia (men), ciclo mentrual, partos y abortos así como otros hallazgos laparoscópicos. Cada uno de los casos de endometriosis se clasificó según la Revisión de la America Fertility Society (R.A.F.S.) de Endometriosis
Subject(s)
Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Female , Pelvic Pain/physiopathology , Dysmenorrhea/physiopathology , Endometriosis/physiopathology , Infertility, Female/etiology , Laparoscopy , Progesterone , Prolactin , ThyrotropinABSTRACT
Se considera dolor pélvico crónico(DPC), aquél cuya duración no es inferior a seis meses y es uno de los motivos de consulta más frecuentes en Ginecología, no siendo fácil su enfoque diagnóstico ni terapéutico por la multiplicidad de causas que la desencadenan, así como los factores psicógenicos y socioculturales asociados. Se revisan en este artículo, la neuroanatomía de los genitales internos femeninos, las etiologías más frecuentes de DPC y el enfoque diagnóstico, haciendo énfasis en la necesidad de equipos multidisciplinarios para su estudio y manejo, siendo pilares diagnósticos la historia clínica detallada y la endoscopia ginecológica(cervicohisteroscopia-laparoscopia)